交泰丸对对氯苯丙胺酸致失眠大鼠血清细胞因子的影响

[目的]观察交泰丸对与下丘脑-垂体-肾上腺(HPA)轴相关的细胞因子的影响,从而探讨交泰丸"交通心肾"的配伍机理.[方法]选用SD大鼠50只,随机分为正常对照组、模型组、泻心组(单用黄连15 g)、补肾组(单用肉桂1.5 g)、交通心肾组(m黄莲:m肉桂=15 g:1.5 g),每组10只;采用对氯苯丙胺酸(PCPA)一次性腹腔注射(300 mg/kg)复制失眠模型后,正常对照组与模型组分别用生理盐水灌胃(2.5 g·kg-1·d-1),其他各组以不同配伍比例的药液分别灌胃(2.5 g·kg-1·d-1).采用酶联免疫吸附法检测各组血清中白细胞介素-1(IL-1)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)的含量.[结果]模型组大鼠血清中IL-1、TNF-α的含量均减少,与正常对照组比较有显著性差异(P＜0.05或P＜0.01);泻心组大鼠IL-1、TNF-α的含量有所升高,补肾组大鼠IL-1、TNF-α含量降低,甚至低于模型组,但与模型组比较均无显著性差异(P＞0.05);交通心肾组大鼠IL-1、TNF-α的含量升高,与模型组比较有显著性差异(P＜0.05).[结论]交泰丸"交通心肾"治疗失眠的作用可能与通过黄连与肉桂的配伍改变了与睡眠有关的细胞因子的含量,从而调节HPA轴的分泌活动有关.     

翼状胬肉切除联合自体角膜干细胞移植术后巩膜融解

目的:探讨翼状胬肉切除联合自体角膜干细胞移植术后巩膜融解的原因及处理方法。方法:回顾性分析276例2001年3月至2006年8月在我院行翼状胬肉切除联合自体角膜干细胞移植术治疗原发性翼状胬肉患者,术后有7例(2.54%)术区巩膜出现融解坏死,取坏死组织涂片、微生物培养及病理检查,并对7例患者进行血清学检查。1例融解范围大者行带蒂球结膜瓣转位移植,修补将要穿孔处。7例采用贝复舒眼药水点眼并泰利必妥眼膏包眼,每天换药,持续3-5 d。待有血管长入术区巩膜时改为环孢霉素A眼水点眼4次/d。结果:7例患者细菌及真菌培养均未见微生物生长,病理检查:7例均未见白细胞浸润。1例修补术后及另外6例均恢复良好,眼球运动正常,视力同未行胬肉切除术前时视力。随访12-24月,7例术区外观无异常变化。结论:手术因素造成的局部损伤缺血及诱发的免疫反应等可能是自体角膜干细胞移植术后巩膜融解的因素。     

早产低出生体重儿护理体会

早产儿指胎龄<37周的活产儿,低出生体重儿是指出生体重<2500g的活产儿,早产儿出生体重不足2500g故统称为早产低出生体重儿。早产低出生体重儿各系统形态和生理功能尚未发育成熟,免疫功能缺陷,生活能力、与外界环境的适应能力较弱,易发生这样或那样的疾病,若护理不当易因各种疾病的发生而死亡。我院自1994年成立早产儿,低出生体重儿医护中心以来,共对292例早产儿、低出生体重儿进行了临床诊治和护理,在临床护理方面积累了较为丰富的临床经验,现总结如下。1保暖早产儿、低出生体重儿体温调节功能尚未发育完全,体表面积相对较大,皮肤薄,血管分布丰富,脂肪糖原贮存量少,容易耗尽,不能御寒,具有产热少、散热快特点,体温易随环境变化而变化,故需要注意保暖。产前提高产房温度,保持室内温度的恒定,预热辐射式抢救台,娩出后立即置于抢救台上,擦干羊水,勿擦掉胎脂,体重在2000g以上者放在室温24℃～26℃的早产儿、低出生体重儿高危儿监护病房,用暖被保暖;体重在2000g以下者,立即置于预热的暖箱中,暖箱温度根据早产儿、低出生体重儿的体温调节:体重<1000g者,箱温34℃～36℃,～1500g者箱温32℃～34℃;～2000g者箱温3...     

林州市道路交通伤害死亡人数的捕获-再捕获方法估计

目的:应用捕获-再捕获方法估计林州市2004至2005年道路交通伤害死亡人数,评价全死因登记报告中道路交通伤害死亡数据的完整性.方法:从居民全死因登记部门、民政部门和公安部门3个来源收集道路交通伤害死亡资料.不同来源数据间的匹配使用姓名、性别、身份证编码、死亡时间、死亡原因、居住地址等变量.为了拟合样本间的相依性和异质性,使用带有分层变量的对数线性模型估计3样本中都没有出现的道路交通伤害死亡人数.结果:2004至2005年间共报告道路交通死亡人数为441人,其中,民政部门295例,公安部门193例,居民全死因登记部门393例; 经捕获-再捕获法估计道路交通死亡人数为469人(95% CI 451～514人);以估计值作分母,居民全死因登记处部门的漏报率为16.2%,合并样本的漏报率为6.0%.结论:使用居民全死因登记部门或合并样本资料会低估道路交通伤害死亡人数,而使用公安部门、民政部门、居民全死因登记部门等样本的捕获-再捕获方法可以获得准确的道路交通伤害死亡人数.     

ADFMCHR激活PPAR γ抑制人肝癌SMMC-7721细胞生长

目的:研究5-烯丙基-7-二氟亚甲基白杨素(ADFMChR)激活过氧化物酶活化因子受体γ(PPARγ)抑制体外培养人肝癌SMMC-7721细胞增殖作用。方法:体外培养人肝癌SMMC-7721细胞。台盼蓝拒染法检测细胞生长;平皿克隆形成法检测细胞锚定依赖性生长;软琼脂克隆形成法检测细胞集落形成能力。结果:细胞计数结果显示,ADFMChR延长SMMC-7721细胞倍增时间,抑制SMMC-7721细胞生长,呈剂量依赖性。但是对预先用PPARγ阻断剂GW 9662孵育30分钟的SMMC-7721细胞,ADFMChR的生长抑制作用明显降低;平皿克隆、软琼脂克隆形成法结果显示,ADFMChR抑制SMMC-7721细胞的锚定依赖性生长能力和锚定非依赖性生长能力,而GW 9662可以降低ADFMChR对SMMC-7721细胞的增值抑制作用。结论:ADFMChR具有抑制人肝癌SMMC-7721细胞生长作用,其机制与激活PPARγ有关。     

胰岛素泵及常规胰岛素治疗早期糖尿病肾病的对比研究

目的:观察胰岛素泵治疗(CSII)与常规胰岛素治疗(MSII)对早期糖尿病肾病(DN)患者的疗效差异。方法:分别用胰岛素泵治疗(CSⅡ)和常规胰岛素治疗(MSⅡ)方法对40例和46例同期住院的早期糖尿病肾病患者进行了治疗。结果:CSII治疗组和MSII治疗组糖尿病肾病患者治疗后尿微量白蛋白排泄率(UAER)均明显下降。β2微球蛋白(β2M)也下降;但CSII组糖尿病肾病患者较MSII组下降更为明显。结论:胰岛素治疗能降低早期糖尿病肾病患者尿微量白蛋白及β2微球蛋白,而胰岛素泵治疗效果更理想。     

外周血白细胞减少86例骨髓象分析

目的:白细胞减少查因.方法:行骨髓穿刺术,涂片作瑞氏染色和组织化学染色,显微镜分类检查.结果:86例患者中有10例(11.63%)为恶性病变,另外76例(88.37%)骨髓检查未发现异常.86例患者发病年龄的分布上具有明显特征,31～60岁占61.62%,峰值在31～40岁,占24.42%.结论:全血细胞减少患者宜早行骨髓象分析确诊.骨髓象分析是明确全血细胞减少病因的重要方法.     

西安市某医院2006—2021年输入性疟疾患者的流行病学及临床特征分析

目的 回顾性分析2006—2021年西安市某医院收治输入性疟疾患者的流行病学及临床特征。方法 详细采集2006年1月—2021年12月空军军医大学第二附属医院传染科收治的137例输入性疟疾患者的临床资料（从流行病学、临床分型、合并症、治疗及预后等方面分析其临床特征）。结果 纳入患者中有3例外籍人员,134例中国籍人员,患者发病前多有非洲或东南亚国家旅居史。恶性疟 111例（其中重型疟疾26例）、间日疟4例、卵型疟2例、三日疟2例、未分型18例。13例患者存在意识障碍（考虑脑型疟）,25例合并急性肾损伤,17例合并肺炎,4例因多脏器功能衰竭而死亡。65例（47.45%）患者病程中红细胞计数及血红蛋白低于正常下限,97例（70.80%）患者血小板低于正常下限,尿蛋白阳性者57例（41.61%）。71例（51.82%）患者使用抗疟药1 d后体温降至正常,35例（25.55%）患者2 d后体温降至正常,其余31例（22.63%）患者3~5 d后体温降至正常。126例患者治愈出院,复查血涂片疟原虫阴性;5例患者再燃;2例患者复发;4例患者死亡。患者平均住院时间8 d,平均住院费用9 261元,其中28例患者住院天数大于10 d,其住院治疗费用平均在2.04万元。结论 境外输入性疟疾仍是目前西安市定点医院收治的主要人群。掌握输入性疟疾的不同分型及重症疟疾发病特点,对指导临床医师早诊早治,提高救治水平具有重要意义。     

气虚体质大学生客观化评价方法研究

目的:探讨气虚体质大学生舌象、脉象、握力等指标的客观化评价方法。方法:应用《中医四诊信息采集表》评估大学生体质状态;应用舌象数字分析诊断系统(TDAS 2.0)采集分析舌象;采用RM6240C型多道生理信号采集处理系统采集分析脉象、握力信息;分析气虚体质状态舌象、脉象、握力等指标特征。结果:气虚组舌质、舌苔主要显著性指标为L、a、b;气虚组脉象主要显著性指标为h4,h3/h1,h4/h1,t4,t5,As,Ad;气虚组握力3次最大值、10次平均值、10次面积均明显小于健康组(P0.05)。结论:应用舌象、脉象、握力等指标评价气虚体质是可行的,研究为气虚体质状态的客观评价提供了依据。     

中国艾滋病病毒1型AE循环重组型毒株env基因的变异和进化分析

目的　研究中国艾滋病病毒 1型 (HIV 1)AE循环重组型 (CRF0 1 AE)毒株env不同基因区序列变异的特点及其与进化压力的关系。方法　应用巢式聚合酶链反应 (nested PCR)对从全国部分省收集来的HIV 1感染者血液样本中的HIV 1外膜蛋白 (env)基因进行扩增和亚型鉴定后 ,选择 3 4份CRF0 1 AE重组型HIV 1毒株env基因V3～V4区及其邻近区域的序列进行系统进化树和氨基酸变异分析 ,并计算和分析氨基酸同义替换 (Ks)值和非同义替换 (Ka)值及Ks Ka比值。结果基因系统树显示中国的 3 4份样本CRF0 1 AE重组型毒株与我国代表株AE .97CNGX2F和泰国代表株AE .CM 2 40、AE .93TH2 53聚集在一起。氨基酸替换主要发生在C3和V4区 ,而V3区和V3上游区氨基酸序列相对保守 ,糖基化位点也比较保守。V 3环顶端四肽以GPGQ为主 (87.50 % )。大部分毒株的第 3 0 6和 3 2 0位点上没有出现带正电荷的氨基酸。整个V 3～V4区的Ks值显著高于Ka值(P <0 .0 0 1) ,且Ks Ka比值显著高于 1(P <0 .0 0 1) ,只有V4区Ks Ka比值显著低于 1(P <0 .0 1)。结论　目前多数流行于中国的CRF0 1 AE重组型HIV 1毒株具有较高的同源性 ,在进化上关系密切。氨基酸替换主要发生在C3和V4区 ,而不是V3区。由于大部分毒株的第 3 0 6和 3 2 0位点上没有出现带正电荷的