深圳市公共场所服务业人员对艾滋病的认知情况及影响因素

目的了解公共场所服务业人员对艾滋病及其传播途径的认知情况。方法2005年9月,采用匿名自填式问卷调查方法,调查深圳市公共场所服务业人员的一般人口社会学特征,对艾滋病的认知情况及影响因素进行分析。结果服务业人员对艾滋病知识有一定的了解,对其主要传播途径有较好的掌握,但在非传播途径的了解方面仍存在一些模糊认识。对安全套的预防作用认识不足。多数愿意接受艾滋病的健康检查。结论应进一步加强公共场所服务业人员的艾滋病教育,使其对艾滋病基本知识有一个全面的了解。推广使用安全套。同时加强预防艾滋病措施的宣传,出台相关的政策。     

吖啶橙染色法在膀胱癌无创诊断中的应用

[目的]运用吖啶橙染色荧光显微镜(acridineorenge,AO-F)检查法进行膀胱癌无创性诊断。[方法]采用AO-F检查法及巴氏染色分级(papanicolaousstaingradingsmethod,PG)检查法检测79例膀胱癌患者及80例非肿瘤患者的尿脱落细胞。[结果]两种染色法对诊断膀胱癌均有统计学意义,分层卡方检验,χMH2=173.461,P=0.000。巴氏染色法与吖啶橙荧光染色法比较,后者膀胱癌的检出率优于前者,χ2=19.606,P=0.000。巴氏染色法检出膀胱癌的敏感度为56.6%,特异度为100%。吖啶橙荧光染色法检出膀胱癌的敏感度为85.5%,特异度为100%。80例非膀胱癌患者两种尿脱落细胞检查的阳性检出率为0%。[结论]吖啶橙染色法比单从细胞形态上检测肿瘤细胞更具有重要的临床价值,可作为膀胱癌的辅助诊断方法。     

归玄恭先生交游述论——兼探清初士人友道观念

鼎革之际,士人选择各各不同;以明末遗民归庄为例,其往还亦不局限于有明之遗民,清初之贰臣、幕客、橐笔游食四方之文士及清人所培养之第一代官吏俱在其交游范围之内。朝代更替所引发起政治上的波动固然对身处其世之士人造成极大冲击,然而,以行谊而论,在“政治操守”之外,尚存多向性论述之途径及必要。史者,知人论世之学也,本文略述交游情态,并据此对清初士人友道观念稍加探讨;目光所注,则在明清之际文化动态之整体。     

糖尿病患者医院感染危险因素的荟萃分析

目的 通过对国内有关糖尿病危险因素的病例对照研究结果进行荟萃分析（meta analysis），综合评价几个常见危险因素的作用，以期从中找出糖尿病医院感染危险因素及其防治对策。方法以中国生物医学文献数据库（CBMdisc）和中国学术期刊全文数据库（CHKD），检索1997～2004年国内已发表的相关文献，选择符合标准的文献进行荟萃分析。结果经过分析年龄、病程、住院天数、血糖控制情况、有创检查、抗生素应用的因素差异在统计学上有显著性；性别、并发症因素差异在统计学上无显著性。结论年龄低、病程短、住院天数少、血糖控制理想、无有创检查和用抗生素的患者，发生医院感染的危险性低；性别、是否有并发症不是发生医院感染的危险因素；从国内现有的临床研究文献看，水平有待提高，因此有必要开展更多设计实施良好的临床随机对照试验，使将来的系统评估能真正有证可循，以更好地为临床解决问题。     

阴沟肠杆菌质粒型AmpC酶基因的研究

目的调查阴沟肠杆菌质粒型AmpC酶基因的流行状况及基因型。方法采用ATB药敏试验板微量肉汤法,对44株临床分离的阴沟肠杆菌进行抗菌药物敏感试验,PCR方法检测DHA和ACT型AmpC酶基因。结果44株阴沟肠杆菌呈多重耐药;36株质粒AmpC酶基因阳性(81.8%),DHA和ACT-1基因阳性率分别为11.4%、79.5%,而且3株阴沟肠杆菌同时携带DHA和ACT-1基因。结论临床分离的阴沟肠杆菌多重耐药严重、质粒AmpC酶基因携带率高;阴沟肠杆菌中检出ACT-1基因为国内首次报道。     

珠海市职业高中学生人际间暴力的相关因素分析

目的了解高中学生人际间暴力的现状、发生原因及危险因素,为有效防控校园暴力提供依据。方法采用整群抽样的方法对586名珠海市职业高中学生进行问卷调查。结果被调查的学生在12个月内,有286人遭受人际间暴力,总发生率为48.81%,其中语言暴力占44.82%,躯体暴力占38.22%,性暴力占16.96%。年龄相仿的同校男生是主要的施暴者,其次为教职工;校外是主要的施暴场所,其次是校内;最主要的施暴原因是无缘无故即兴所为,其次与恋爱有关;暴力事件对学生的影响从无到身心健康严重受损均存在。报复是主要的应对方式。同学是主要的倾诉对象。男生、学习差、本地户口、家庭结构不完整、激惹他人是主要的危险因素。结论珠海市职业高中学生人际间暴力问题严重,必须尽快采取有效措施予以预防和控制。     

海门市原发性肝细胞癌高发危险因素的队列研究

目的探讨海门市原发性肝细胞癌（HCC）高发的主要危险因素，为HCC防制决策提供依据。方法1993年在HCC高发区海门市建立了一支83794人的HCC研究队列，对每一研究对象进行一项流行病学调查，并采集外周静脉血标本作相关检测，每年随访1次，至2001年终止。运用COX比例风险模型对HBsAg、肝炎感染史、HCC家族史、职业史、饮酒史、饮茶史、吸烟史、饮水类型、主食类型等9个变量在HCC发生中的作用作了分析。结果HBsAg（＋）是海门市HCC高发的最主要危险因素（男性HR=22.3，女性HR=37．2）。结论HBV感染，HCC家族史及职业均为HCC高发的危险因素。     

玻璃厂高温和噪声作业工人高血压患病影响因素分析

目的探讨江门市浮法玻璃厂高温和噪声作业工人高血压患病的影响因素。方法对165名浮法玻璃厂高温、噪声作业工人和221名办公室人员进行血压测量、相关因素调查、二分类Logistic回归分析。结果高温、噪声、吸烟、年龄、性别均对高血压患病有显著影响(P<0.05),各因素间有交互作用。结论高温、噪声、吸烟是高血压患病的危险因素,通过干预措施,取得了实效,使工人的血压水平保持相对稳定。     

医院管理创新与竞争战略的构建

从医院的现状和未来出发,不断加强医院管理创新的研究,制订出最佳的竞争战略,是医院管理者面临的新课题。医院管理模式只有适应医疗市场的发展变化,全面了解和准确把握医院内部条件和外部环境变化,将潜在的核心能力转化成现实的核心竞争力,医院才能不断发展壮大,才能保持可持续、协调地发展,才能在激烈的市场竞争中取得主动。笔者探讨我院在管理理念、管理结构、管理制度、管理机制等方面的创新,旨在强化和推动医院发展定位、中长期规划、质量建设、数字化建设的构建和实施。     

大鼠脑出血后体感诱发电位的改变与脑水肿的形成

目的:使用体感诱发电位(SEP)对脑出血(ICH)模型进行评价,并观察ICH后不同时期脑水肿的形成过程。方法:采用脑立体定向术制备大鼠脑内囊出血的模型。观察大鼠在手术前及手术后不同时期内神经系统功能、SEP、脑组织形态学及脑组织含水量的改变。结果:与假手术组相比,实验组(6h、12h、1d、5d)、各波潜伏期延长(P<0.05),脑组织含水量增多(P<0.05);实验组(2d、3d)各波潜伏期明显延长(P<0.01),脑组织含水量明显增多(P<0.01);实验组(7d)各波潜伏期缩短(P>0.05),脑组织含水量减少(P>0.05)。脑组织形态学与神经系统功能呈现相应的改变。结论:SEP是评价脑立体定向术制备大鼠脑内囊出血模型的最客观指标,脑出血后脑水肿的形成是一个动态过程,SEP的改变与脑水肿的形成有直接的关系