大数据时代无服务器计算在科技情报服务中的应用

无服务器计算和科技情报的有机结合可形成数据、服务、应用的生态闭环，有助于为未来科技情报工作的发展提供有力支撑。研究分析了云计算在当前科技情报服务中的弊端和基于无服务器计算的科技情报服务平台的优势，总结了科技情报服务的基本流程和无服务器计算在科技情报服务系统中的应用经验，结合大数据、无服务器计算等技术和科技情报服务方法论构建了基于无服务器计算的科技情报服务系统模型和架构，为今后构建无服务器科技情报服务系统的相关研究与实践提供新思路。     

标准化病人教学视频联合PCMC教学模式在感染科的应用

目的探讨标准化病人教学视频联合问题导向临床医学教学模式(PCMC)在感染科护理教学中的应用。方法于2018年9月—2019年1月将学校2017级42~47六个班级共计60名学生作为研究对象,42~44班为观察组(n=30),45~47班为对照组(n=30)。对照组采用标准化病人教学视频教学,观察组在上述教学模式基础上增加使用PCMC教学模式,比较两组最终考核成绩及教学满意度。结果观察组理论知识考核成绩及专业技能考核成绩均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组教学满意度比对照组高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论标准化病人教学视频联合PCMC教学模式可显著提高感染科学生理论知识及专业技能成绩,提升教学满意度。     

天幕脑膜瘤的影像学分型及显微手术治疗

目的 探讨天幕脑膜瘤的影像学分型及手术效果。方法 回顾性分析2018年1月至2019年12月显微手术治疗的31例天幕脑膜瘤的临床资料。按影像学资料分型:前内侧型（Ⅰ型）、前外侧型（Ⅱ型）、内中型（Ⅲ型）、后内侧型（Ⅳ型）、后外侧型（Ⅴ型）；根据肿瘤生长方向分为幕上型、幕下型、幕上下型。依据肿瘤分型选择合适手术入路。结果 31例中，Ⅰ型3例 ，Ⅱ型5例，Ⅲ型3例，Ⅳ型8例，Ⅴ型12例；幕上型6例，幕下型19例，幕上下型6例；Simpson分级Ⅰ级切除23例，Ⅱ级5例，Ⅳ级3例。无手术死亡病例。31例术后随访3~18个月；2例部分切除术后行伽玛刀治疗，复查MRI未见肿瘤增长；1例部分切除术后13个月复查MRI显示肿瘤进展，但无新发症状，动态复查MRI随访观察；所有病人术后均恢复良好，KPS评分≥70分。结论 天幕脑膜瘤手术入路的选择必须依据肿瘤的位置、大小及生长方向综合分析，个体化设计。选择合适的手术入路、熟悉掌握运用局部显微解剖关系、术中尽量避免过度牵拉造成肿瘤周围组织及血管损伤、最大程度减少手术并发症，是取得良好手术效果的关键。     

妇幼保健医院门诊实施艾滋病PITC策略效果

目的了解在妇幼保健医院实施医务人员提供艾滋病检测咨询（PITC）策略的可行性，探讨艾滋病检测率的影响因素，为在艾滋病防治工作中推广实施PITC策略提供参考。方法2010年6月-2011年8月，选择广州市番禺区妇幼保健医院作为临床医疗机构试点，共选择3个门诊量较大的门诊科室作为试点，收集试点工作报表和访谈结果等资料进行分析。结果项日周期内，共计为57309人提供PITC服务，其中19809人（34．57％）接受艾滋病检测，婚检科、产科和妇科的艾滋病检测人数分别为9817人（100．00％）、6157人（35．63％）和3569人（12.37％）。产科艾滋病检测率高于妇科，差异有统计学意义（X^23514．72，P〈0．01）。在接受检测的19809人中，确认HIV阳性者3人（0．15％。1。产科和妇科调查对象拒绝艾滋病检测的主要原因均为认为自身没有感染艾滋病的可能性，分别占41．00％和59．00％。产科和妇科检测率与前15个月相比，差异均有统计学意义（P〈0．01）。结论在妇幼保健医院实施PITC策略具有可行性，政策支持、检测费用等对PITC的开展有重要影响。     

2020年全国社区医院建设追踪监测分析

背景　社区医院建设是新时期满足群众基本医疗卫生服务需求的重要举措，是推动构建优质高效医疗卫生服务体系的关键环节。自2019年开展社区医院试点工作以来，国家紧密出台相关政策文件推动其发展。截至2020年底，我国已成功创建1 410家社区医院，对其建设情况进行监测、分析十分必要。目的　分析2020年全国社区医院监测数据，针对社区医院建设推进过程中存在的问题与困难，提出进一步推动社区医院建设相关政策建议。方法　利用课题组于2020年12月开展的社区医院追踪监测数据，从社区医院达到推荐标准、业务用房建筑面积、实际开放床位数、科室设置、全科医生配置等方面进行分析，梳理各省份2020年社区医院建设工作进展。结果　截至2020年12月，全国创建社区医院1 410个，73.12%（1 023/1 399）的社区医院达到“优质服务基层行”推荐标准，山西省等9个省份的社区医院全部达到推荐标准。2020年，全国已建成的社区医院平均业务用房面积6 822 m2，较2019年增加347 m2，达到“业务用房面积≥3 000 m2”标准的社区医院占比为96.07%（1 343/1 398）；社区医院平均实际开放床位数为91张，较2019年增加3张，达到“实际开放床位数≥30张”标准的社区医院占比为97.13%（1 355/1 395）；社区医院临床科室设置逐渐齐全，除全科医疗科、康复医学科、中医科外达到“其他10个临床专业科室数≥5个”标准的社区医院占比为89.15%（1 241/1 392），2020年新增临床科室占比较多的依次为发热门诊（18.95%，260/1 372）、康复医学科（9.10%，126/1 384）、精神/心理科（6.55%，89/1 358）；社区医院平均配置全科医生16.15人，较2019年增加1.16人。结论　社区医院推进工作进展顺利，数量翻番，基础设施设备加强，临床科室不断增加，服务能力进一步提升；但各省份社区医院建设数量差距较大，部分省份社区医院对标不够，配套政策应持续完善，人才队伍建设是关键环节。社区医院建设应与各地“十四五”规划相衔接，稳步推进；多部门协同配合，强化社区医院政策保障，推动社区医院高质量发展。     

护理教育发展的促进策略分析

随着近年来社会经济与医疗器械水平的发展,人们对健康的要求已经不仅是局限于以往的"不生病",而是转而追求更高程度的健康水平。因此,我国相关教育部门开始注重护理教育的时代性改革,并将工作重心由治病转移一部分到护理工作上来,加强护理人员的专业素质培养,促进全面健康社会战略目标的早日实现。由此可知,优化改革护理教育工作是促进护理工作改革的重中之重,也是当前教育部门针对护理教育进行有效改革的具体落实点。本文主要结合当前时代特点对我国护理教育的发展状况进行分析与探讨,总结出教育过程中存在的问题与不足,并就其提出针对性建议,旨在推动当前护理水平的提升,促进护理行业能够更好的满足人民群众的健康需求,以此推进我国护理事业的发展。     

输尿管镜硬镜结合钬激光治疗100例输尿管结石临床分析

目的:探讨并分析输尿管镜硬镜结合钬激光治疗输尿管结石患者的临床疗效和安全程度,并为临床应用提供依据。方法:对100例输尿管患者运用输尿管镜硬镜结合钬激光治疗的过程进行临床性的回顾性分析。结果:93例患者手术成功,7例患者失败,对此7例患者根据病情,分别采取不同的治疗方法后,患者的结石全部排除。结论:输尿管镜硬镜结合钬激光治疗输尿管结石是一种安全有效的微创性的手术方法,能显著提高碎石成功率,改善患者预后,且仪器操作简便,手术时间明显缩短,故临床上应予以广泛使用。     

应用抗甲状腺药物致粒细胞缺乏患者感染的临床研究

目的分析使用抗甲状腺药物(ATD)引起粒细胞缺乏及引发感染患者的临床特点和感染部位、病原菌分布及其耐药性。方法回顾性分析72例使用ATD引起粒细胞缺乏及引发感染患者的临床资料,采用SPSS11.0软件进行统计分析。结果 72例患者感染部位以呼吸道为主,占55.3%,其次为泌尿系、胃肠道,分别占21.1%和10.5%;共分离出病原菌52株,其中革兰阳性菌20株占38.5%;革兰阴性菌26株占50.0%;真菌6株占11.5%;革兰阳性菌对万古霉素和替考拉宁敏感性最高,分别为90.0%和100.0%,对其他抗菌药物均存在不同程度的耐药性;革兰阴性菌对美罗培南和亚胺培南敏感性最高,均为92.3%,对第三代头孢类药物、阿米卡星等存在不同程度的耐药性。结论使用ATD容易引起患者粒细胞缺乏,继而诱发各种感染,且感染部位以呼吸道最为常见,引起感染的病菌中革兰阴性菌与革兰阳性菌相当,真菌感染相对较少。     

医学物理界科研滞后原因探讨

研究目的在于推动医学物理界科研发展。通过对医学物理界历史和现实的科研状况回顾与分析，揭示影响医学物理界开展科研的主要原因：缺乏科研带头人的传帮带，缺乏科研设备，教师的科研要求太低动力不足，知识面太窄，没有明确的研究方向。强调指出科研能否开展起来，贡献大小关键在于主观能动性的发挥，在端正科研态度的基础上，应遵循“一综述、二对比、三确定”的三个步骤，认真选定有发展前景的研究方向，掌握研究该方向课题的相关理论和技能；最后部分阐明了选题常用的四种方法：（1）顺藤摸瓜找题，（2）到相关社会实践中找题，（3）阅读文献找题，（4）学术交流找题。     

重组人血管内皮抑素诱导大鼠心肌细胞凋亡的体内实验研究

目的探讨重组人血管内皮抑素(rh-ES)对大鼠心肌的毒性作用及其可能机制。方法 24只成年雌性Wistar大鼠随机分为rh-ES低、中、高剂量组[分别予3、6、12mg/(kg·d)rh-ES腹腔注射]及对照组(腹腔注射等体积生理盐水),每组6只。各组在第4周和第8周末次给药后采用脊椎脱臼法分别处死3只大鼠,在光镜及电镜下观察病理形态学及超微结构改变,TUNEL法检测大鼠心肌细胞凋亡情况,CD34标记内皮细胞免疫组化法检测大鼠心肌组织的微血管密度(MVD)改变。结果光镜及电镜下对照组和低、中剂量组无明显心肌损伤的病理形态及超微结构改变。高剂量组光镜下可见心肌损伤的病理形态及超微结构改变。TUNEL法检测显示,给药8周后中剂量组和高剂量组凋亡指数明显高于对照组,差异有统计学意义(P=0.033、P=0.000),其中高剂量组凋亡指数最高。心肌组织微血管计数提示,给药4周及8周后高剂量组(MVD)增加,显著高于对照组(P<0.05)。结论 rh-ES对大鼠心肌细胞具有毒性作用,细胞凋亡机制参与了心肌损伤的病理过程。