三峡库区涪陵段库底卫生清理效果

目的探讨三峡水库涪陵段库底卫生清理的方法并评价效果.方法于2002年5-12月开展涪陵区库底卫生清理,范围为坝前135 m抵抗20 a一遇洪水回水线(又称二期迁移线)以下的库底.库底卫生清理对象分为一般性污染源(5 882座)和传染性污染源(68座).一般性污染源包括1 786座畜厩、2 316座粪池、233座化粪池、188座沼气池、202座公共厕所、1 157座普通坟墓;传染性污染源包括22家医疗卫生机构和18座医院垃圾、13座屠宰场、5座兽医站、4座牲畜交易所、6座传染病疫源地、因传染病死亡的人畜墓地.灭鼠与鼠密度监测的范围包括拆迁区、耕作区、人群居住地、仓库、码头、垃圾堆等场所共1 308.62×104m2.主要采用生石灰搅拌、净土回填、漂白粉消毒等方法.结果完成全部库底卫生清理对象的卫生清理工作.灭鼠前农耕区、城市拆迁区鼠密度分别为3.97%和2.97%,灭鼠后农耕区、城市拆迁区鼠密度分别为0.65%和0.33%,分别下降83.63%和88.89%.结论通过库底卫生清理,清除了移民区的传染性污染源和一般性污染源,减少了污染源对三峡水体的污染;通过灭鼠工作的开展,降低了鼠密度,控制了鼠介传染病的流行.     

阴道镜在癌前病变及早期宫颈癌筛查中的应用价值

目的评价阴道镜在癌前病变及早期宫颈癌筛查中的应用价值。方法对521例妇科门诊宫颈癌高危人群进行阴道镜检查,并在阴道镜下定点活检,与组织病理学对照。结果521例患者中共检查出异常70例,经病理确诊宫颈癌前病变52例,宫颈癌7例,诊断假阴性率为0;诊断敏感度为100%,特异度为97·45%。结论阴道镜在癌前病变及早期宫颈癌筛查中具有重要的应用价值。     

糖槭夏果与越冬果有效成分的比较

目的:本文对糖槭夏果与越冬果的有效成分进行比较.方法:通过冷水浸渍提取法、60℃水浴提取法和乙醇浸渍提取法分别对糖槭两种果实中不同极性的成分进行提取;采用试管预试法、纸色谱法和薄层色谱法对所提取的不同部位进行成分检测.结果:夏果与越冬果实均含有氨基酸、糖、黄酮、皂苷、香豆素、有机酸、鞣质等有效成分.结论:两种果实各类成分的种类和数目存在差异,但是都可以用于有效成分的提取分离,具有药用开发价值.     

体外循环下心内直视术麻醉深度指数监测

目的探讨麻醉深度指数(Cerebral State Index,CSI)监测在低温体外循环心内直视手术患者中应用的可行性。方法择期行体外循环下心内直视手术患者38例,年龄18~55岁,其中男16例,女22例,体重46~68kg,心功能Ⅱ~Ⅲ级,其中包括低温体外循环下室缺修补术27例、二尖瓣置换术11例。麻醉诱导采用静脉注射芬太尼10μg/kg、乙托咪酯0.3mg/kg及维库溴铵0.1mg/kg。麻醉维持采用微量泵持续泵入异丙酚6~10mg.kg-1.h-1,切皮前静脉注射芬太尼10μg/kg及维库溴铵0.1mg/kg。转机后体外循环机内加入芬太尼5μg/kg及维库溴铵0.05mg/kg,异丙酚维持原注射剂量不变。体外循环采用高流量100m l.kg-1.m in-1非搏动性血流灌注。记录入室后麻醉诱导前、气管插管即刻、体外循环(card iopu lmonary bypass,CPB)前即刻、降温至32.0℃、阻断主动脉前即刻、阻断主动脉后2m in、开始复温即刻、停CPB即刻及停CPB后15m in时的CSI、鼻咽温度、平均动脉压(MAP)及心率(HR)。结果麻醉诱导后各时间点患者的CSI与麻醉诱导前比较差异均有统计学意义(P<0.05),体外循环期间各时间点的CSI指数均低于体外循环前即刻(P<0.05);体外循环期间各时点鼻咽温度均低于基础值及CPB前即刻(P<0.05);气管插管、CPB前即刻及体外循环期间各时点的MAP明显低于基础值(P<0.05),体外循环期间各时点的MAP低于CPB前即刻(P<0.05);阻断前即刻的HR明显高于基础值及CPB前即刻(P<0.05)。结论CSI监测在低温体外循环下心内直视手术中可有效反映麻醉深度,低温体外循环期间麻醉深度指数进一步降低。     

倾斜试验鉴别运动试验结果阴性患者运动后晕厥

目的为了探讨直立倾斜试验（TTT）对活动平板运动试验结果阴性患者运动后晕厥的鉴别诊断价值以及运动后晕厥的临床意义。方法 活动平板运动试验结果阴性的运动后晕厥患者,均进行TTT。结果186例运动后晕厥患者有141例在TTT中出现阳性,阳性率75.81％,且以男性（102／141）、血管抑制性晕厥（106／141）患者占大多数;其中出现在基础倾斜试验（BTTT）中22例,阳性率11．83％;出现在异丙基肾上腺素倾斜试验（ITTT）中119例,阳性率63．98％。结论运动后晕厥多属血管迷走性,TTT是鉴别活动平板运动试验结果阴性患者运动后晕厥的首选方案。     

4例妊娠并存干燥综合征患者的护理

对4例妊娠并存干燥综合征(SS)患者进行心理护理、基础护理和专科护理.结果均顺利分娩,母婴安全,恢复良好,如期出院.提出对妊娠并存SS患者既要考虑到SS的损害,又要考虑到患者的生理变化,采用针对性的心理护理、基础护理和专科护理,使其顺利安全分娩.     

提毒生肌散联合中药抗菌1号治疗压疮效果观察

目的探讨提毒生肌散联合中药抗菌1号治疗压疮的疗效.方法将60例压疮患者随机分为观察组(30例)和对照组(30例).观察组采用提毒生肌散加中药抗菌1号局部外敷;对照组用中药抗菌1号加头孢拉定粉剂外敷.结果观察组与对照组有效率及治愈时间比较,差异有显著性意义(均P＜0.01).结论提毒生肌散联合中药抗菌1号治疗压疮是一种行之有效的方法.     

复方苁蓉益智胶囊联合艾地苯醌治疗血管性痴呆的临床研究

目的 探究复方苁蓉益智胶囊联合艾地苯醌片治疗血管性痴呆的临床疗效。方法 选取2020年5月—2022年1月南阳市第二人民医院收治的120例血管性痴呆患者作为研究对象,将所有患者按照随机数字表法分为对照组和治疗组,每组各60例。对照组口服艾地苯醌片,1片/次,3次/d。治疗组在对照组治疗的基础上口服复方苁蓉益智胶囊,4粒/次,3次/d。两组患者均治疗8周。观察两组的临床疗效,比较两组的简易智能精神状态检查量表（MMSE）、Blessed行为量表（BBS）、痴呆程度量表（CDR）评分、血清指标水平。结果 治疗后,治疗组总有效率为93.33%,明显高于对照组的总有效率80.00%,组间比较差异具有显著性（P<0.05）。治疗后,两组MMSE评分显著升高,BBS、CDR评分均显著降低（P<0.05）,且治疗组MMSE评分高于对照组,BBS、CDR评分低于对照组（P<0.05）。治疗后,两组血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、丙二醛（MDA）水平均显著降低,血清超氧化物歧化酶（SOD）、成纤维细胞生长因子（bFGF）、脑源性神经营养因子（BDNF）水...     

TRAIL蛋白原核表达载体的构建及表达研究

目的 利用蛋白自剪切功能原核表达系统构建肿瘤坏死因子相关凋亡诱导配体（TRAIL）胞膜外段融合蛋白表达载体,并进行表达条件优化和初步纯化。方法 设计基因拼接引物,合成TRAIL基因胞膜外段双链cDNA序列,将其连接于克隆载体pMD18-T中;将酶切、纯化的TRAIL基因与经相同处理的载体pTWIN1相连接,转化感受态大肠杆菌JM109,筛选阳性重组子。将鉴定（酶切及序列分析）阳性的重组子质粒转人大肠埃希菌ER2566表达菌中,采用蛋白质SDS—PAGE电泳方法分析不同浓度诱导剂异丙基硫代-β-D-半乳糖苷（IPTG）、不同诱导温度、不同诱导时间下目的蛋白表达情况。结果 成功获得了包含TRAIL基因胞膜外段的双链cDNA序列,酶切及序列分析证实成功构建了TRAIL胞膜外段蛋白自剪切功能原核表达载体。采用0．3mmol／LIPTG、15℃诱导过夜（14～16h）,目的蛋白获得较高表达量,且大部分为可溶性蛋白。结论 采用大肠埃希氏菌ER2566,TRAIL胞膜外段融合蛋白获得高表达,经简单后续处理即可获得不含任何额外氨基酸的可溶性目的蛋白。     

热毒宁注射液不良反应影响因素的关联规则分析

目的 通过研究热毒宁注射液不良反应（ADR）与其可能影响因素之间的关联性,总结热毒宁注射液ADR发生特点,为减少热毒宁注射液ADR特别是严重ADR的发生提供有益信息。方法 对2017年1月—2022年12月河南省不良反应监测中心收集的热毒宁注射液相关ADR进行回顾性分析,采用描述性统计方法分析ADR风险增加的可能影响因素,包括年龄、性别和原患疾病等。使用Apriori算法评价ADR与影响因素之间的关联。结果 共纳入有效ADR报告1 028例。近2/3的ADR发生于14岁及14岁以下患者中。主要累及器官为皮肤及其附件损害（55.54%）,其次有全身性损害（15.18%）、胃肠系统损害（11.77%）和神经系统损害（5.25%）。关联规则分析中,根据支持度和置信度的值挖掘了多个强关联规则。其中,规则“是否伴随用药=是and年龄段=2～6岁”与“ADR分类=皮肤及其附件损害”的置信度最高其支持度、置信度和提升度分别为6.42%、81.82%和1.47。结论 热毒宁注射液的不良反应主要发生在14岁以下人群;2～6岁且伴随用药的儿童尤其需要密切监测皮肤及附件损害类ADR。