人工股骨头置换和全髋关节置换在治疗股骨颈骨折上的优劣差异观察

目的研究人工股骨头置换和全髋关节置换在治疗股骨颈骨折的临床疗效。方法选取该院2009年1月—2013年3月收治的股骨颈骨折患者70例,随机分为实验组和对照组。实验组患者35例,行人工股骨头置换术;对照组患者35例,行全髋关节置换术。术后比较两组患者的手术时间、术中出血量、住院时间、Harris评分以及术后并发症发生情况。结果实验组患者手术时间（60.23±11.33）、术中出血量（252.65±14.33）mL以及住院时间（8.24±1.34）h,对照组患者手术时间（101.28±10.98）、术中出血量（512.23±11.82）mL以及住院时间（15.34±2.24）h,经比较,两组患者各指标差异有统计学意义（P〈0.05）;两组患者术后3个月Harris评分无显著差异无统计学意义（P〉0.05）;术后6个月Harris评分对照组均优于实验组,差异有统计学意义（P〈0.05）;两组患者术后并发症差异无统计学意义（P〉0.05）。结论人工髋关节置换和全髋关节置换术是目前临床上治疗股骨颈骨折的主要手段,两种手术方式各具优缺点,临床上应根据患者情况选择合适的手术方式。     

对普通医学高等院校双语教学的思考

从双语教学和双语教育的内涵及目的分析普通医学院校双语教学的困难与得失，揭示了双语教学不宜在医学院校全面推广。     

单眼外退-内截手术矫正间歇性外斜视效果分析

目的 对比分析间歇性外斜视单眼外退-内截手术效果、外退-内截各1 mm平均矫正量、视远视近矫正效果的差异. 方法 对96例间歇性外斜视患者行单眼外退-内截手术,对术后远期眼位、平均矫正量和视近视远手术效果差异进行统计学分析. 结果 功能治愈58例(60.42%),临床治愈89例(92.71%);基本型、集合不足型及外展过强型外斜视患者手术后视远视近斜视角差异较手术前视远视近斜视角差异明显减小,差异有统计学意义(P<0.05).平均矫正效果与术前斜视度呈负相关(P<0.05);平均矫正效果与手术量呈正相关(P<0.05);与手术年龄、发病年龄无相关性. 结论 间歇性外斜视单眼外退-内截手术设计应考虑术前斜视度对平均矫正量的影响,外退-内截手术可以较好的矫正远近斜视度的差异.     

结直肠癌组织Toll样受体4和髓系分化蛋白88mRNA检测

目的 通过检测结直肠癌组织Toll样受体4(TLR4)mRNA和髓系分化蛋白88(MyD88)mRNA,并分析其与分化、分期、转移的相关性,阐明TLR4和MyD88在结直肠癌发生发展中的作用.方法 实时荧光定量PCR(RT-qPCR)检测62例结直肠癌和25例癌旁正常组织TLR4mRNA和MyD88mRNA.结果 结肠...     

输卵管阻塞不孕症的介入诊疗1500例体会

目的:评价用介入法行输卵管再通术(FIR)的临床应用价值。方法:经子宫输卵管造影(SSG)筛选出1500例21岁~40岁女性不孕症患者,确诊为两侧或单侧输卵管的狭窄、粘连或闭塞,运用介入放射学原理,采用同轴导管系统,利用微导丝的物理机械作用和再通液的消炎、抗粘连等作用,疏通和治疗输卵管的狭窄、阻塞或粘连病变。结果:本组1500例2367支输卵管有狭窄粘连或闭塞,术后2087支输卵管获得再通,再通成功率88.1%,术后2个月~4个月随访怀孕373例,达24.8%。结论:介入法行FIR是治疗因输卵管狭窄、粘连或闭塞引起的继发性不孕的有效方法,怀孕率与适应证的选择有关。     

CT引导下肺部肿瘤射频消融术胸膜反应的防治(附10例临床报告)

目的 探讨CT引导下肺部肿瘤射频消融术胸膜反应的原因及诊疗措施.方法 对10例在射频消融术中发生胸膜反应的患者资料进行回顾性分析.结果 胸膜反应的发生与患者心理因素、生理因素、温度因素和肿瘤位置相关.结论 通过术前和术中的有效干预与治疗可以降低胸膜反应的发生.     

各国疫苗Ⅳ期临床监管对我国的借鉴意义

目的：为我国疫苗Ⅳ期临床监管提供可行性建议。方法：利用文献搜集法,通过对美国、澳大利亚、日本、加拿大等具有疫苗Ⅳ期临床监管成功经验国家的特点进行分析总结,再结合我国疫苗监管实际情况,提出建议。结果与结论：国外Ⅳ期临床监管在数据库建设、专家队伍、信息反馈等方面具有强大优势,我国可学习借鉴。     

“片医负责制”社区卫生服务模式推广的操作流程

“片医负责制”社区卫生服务模式是以人为中心,通过地图式责任划分和服务监管,主动提供全面健康服务,实现人群全覆盖。“片医负责制”社区卫生服务模式所建立的网络化社区卫生服务体系符合新医改的基本要求,也体现了十八大三中全会的精神,是一种值得在全国推广的社区卫生服务模式。本文将郑州的实践经验提升到理论层面,研制具有可推广性的方法和操作流程,为“片医负责制”在其他地区的推广提供理论依据。     

多发性大动脉炎支架内再狭窄影响因素分析

目的探讨多发性大动脉炎（takayasu’Sarteritis,TA）血管内支架置人术后再狭窄的预测因素及原因,为临床干预提供依据。方法将2000年1月-2011年8月在本院心内科行血管内支架置人术的50例TA患者纳入研究。分为血管内支架置入无狭窄组和再狭窄组,分别比较两组临床基本资料、血管造影影像特征。采用Logistic回归模型分析多发性大动脉炎支架内狭窄的独立危险因素。结果与无狭窄组比较,再狭窄组血清高密度脂蛋白胆固醇（high—densitylipoproteincholesterol,HDL-C）水平较低,置人支架明显较长（P〈0．05）;介入术后血管残余狭窄〉20％在再狭窄组中的比例明显升高,且中度狭窄比例高于无狭窄组（P〈0．05）。结论血清HDL—C、支架长度及支架残余狭窄可能是TA患者支架内再狭窄的影响因素。     

腹主动脉瘤的诊治体会

目的 探讨腹主动脉瘤的诊断,手术时机,手术方式的选择,人工血管的应用。方法 回顾性分析了7例腹主动脉瘤诊治的临床资料。结果 DeBaKeyl型^[1]胸腹主动脉瘤患者在手术前动脉瘤突然破裂死亡。其余6例主动脉瘤均行动脉瘤阻断、切开,人工血管置换术。其中1例亚铃状胸腹主动脉瘤分期行手术治疗。无手术并发症,均痊愈出院。结论 手术是治疗腹主动脉瘤的有效方法,及时明确诊断,选择合理的术式和人造血管是手术成功的关键,而围手术期的正确处理则是治疗成功的重要保证。