2011-2015年河北省手足口病流行特征及病原特征分析

目的 分析河北省手足口病（hand foot and mouth disease,HFMD）的流行特征及病原学构成,为手足口病的防控提供科学依据。方法 利用描述流行病学方法对河北省2011-2015年疾病监测信息报告系统上报的手足口病病例和实验室检测结果进行统计分析。结果 2011-2015年累计报告手足口病病例349 113例,年均发病率为95.91/10万,其中2012年和2014年报告发病率最高,呈现隔年高水平流行的现象。高发期集中在5~7月,10~12月间又出现一个次高峰或“拖尾”峰,患者主要为≤5岁儿童,尤其以1~3岁组婴幼儿为主。各地区发病水平存在差异,以发病率和重症率为分类指标对各地市进行聚类分析和赋值评价,得到重点防控地区为廊坊市、沧州市、衡水市、石家庄市、保定市和承德市。不同年份病原构成亦不同,在2013年和2015年其他肠道病毒分别取代柯萨奇病毒A组16型（coxsachievirus A16,CoxA16）、肠道病毒71型（enterovirus 71,EV71）成为当年主要病原体,构成比高达44.89%和66.23%。结论 河北省手足口病呈现明显的季节、人群以及一定的地区分布规律,应进一步关注手足口病病原谱的变化,加强重点地区防控。     

数字化口腔内窥镜的设计与实现

以梯度折射率透镜（自聚焦透镜）为摄像镜头，通过光电转换，结合数字信号处理和数据库技术．设计并实现了数字化口腔内窥镜。临床应用表明，所研制的自聚焦口腔内窥镜不仅操作简单、成像清晰且便于对患者的各种信息进行管理、查询，有望成为牙科医生必备的一种新诊疗设备。     

单纯性肥胖症儿童血浆脂联素水平及脂代谢紊乱临床意义研究

目的 探讨儿童期合并单纯性肥胖症与血浆脂联素(adiponectin)的关系,分析脂肪代谢紊乱相关因素.方法 选择2008年12月至2009年12月在本院保健科门诊就诊的单纯性肥胖症患儿105例纳入肥胖组.其中,男性为73例,女性为32例;年龄为6～13岁,平均为(8.99±1.94)岁;体重指数(body mass index,BMI)为(25.25±3.60)kg/m2.随机抽取同期在本院门诊体检的体重指数正常儿童50例纳入对照组.其中,男性为30例,女性为20例;年龄为6～13岁,平均为(8.78±1.66)岁;体重指数为(16.78±1.40)kg/m2(两组均排除遗传、代谢、内分泌等疾病)(本研究遵循的程序符合本院人体试验委员会制定的伦理学标准,分组征得患儿监护人的知情同意,并签署临床研究知情同意书).采用ELISA法检测血浆脂联素水平.免疫比浊法测定血脂包括甘油三酯(triglyceride,TG),总胆固醇(total cholesterol,TC);血脂蛋白包括载脂蛋白A(apolipoprotein A,ApoA),载脂蛋白B(apolipoprotein B,ApoB);血生化指标包括谷丙转氨酶(alanine aminotransferase,ALT),谷草转氨酶(aspartate aminotransferase,AST),尿酸(uric acid,UA),血糖(blood sugar,BS).分析脂联素与体重指数、血脂及脂蛋白间的相关性.并行常规肝脏超声检查,明确非酒精性脂肪肝病(nonalcoholic fatty liver disease,NAFLD)发病率.结果 ①肥胖组儿童血浆脂联素水平低于对照组,两组比较,差异有显著意义(P<0.01).②肥胖组儿童甘油三酯、载脂蛋白B、谷草转氨酶、血糖水平升高与对照组比较,差异无显著意义 (P<0.05);肥胖组儿童血总胆固醇、载脂蛋白A、载脂蛋白、尿酸水平升高与对照组比较,差异有显著意义(P>0.05);③血浆脂联素与体重指数呈负相关(r=-0.33,P<0.01),与载脂蛋白A、载脂蛋白B、总胆固醇、甘油三酯亦呈负相关(r=-0.138,r=-0.06,r=-0.09,r=-0.12),但差异无显著意义(P>0.05).④肥胖组脂肪肝和非酒精性脂肪肝病检出率分别为20.21%(19/94)和9.57% (9/94),对照组均为0.00 (0/50).两组两种疾病检出率比较,差异有显著意义(P<0.05).结论 作为新型脂源性激素,血浆脂联素水平变化与儿童单纯性肥胖症发病相关,脂联素变化早于部分血脂成分改变.检测血浆脂联素,常规肝脏超声检查,有助于早期判断儿童单纯性肥胖症发展趋势,为儿童单纯性肥胖症、脂肪代谢紊乱的早期防治开拓新的思路.     

实验性糖尿病大鼠睾丸组织对TGF β1和IL-6表达的改变

目的：观察链脲佐菌素（STZ）实验性糖尿病大鼠睾丸组织对TGFβ和IL—G表达的改变。方法：用免疫组化方法测定睾丸组织中TGFβ1和IL—G表达变化。结果：糖尿病 睾丸组织中TGFβ1和IL—G的表达增强（P〈0．01）。结论：糖尿病大鼠睾丸病变机制与TGFβ1、IL—G等细胞因子的异常表达有关。     

老年淋巴瘤患者正念减压疗法的应用效果

目的 探讨正念减压疗法对老年淋巴瘤患者疲乏症状及睡眠质量的影响。方法 选取老年淋巴瘤患者100例,随机分为对照组和观察组,每组50例,对照组采用常规疗法,观察组采用正念减压疗法,观察2组干预效果、疲乏症状及睡眠质量。结果 观察组总有效率90.0%,高于对照组的50.0%;干预后焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分方面,观察组分别为(35.54±2.65)分、(34.56±3.46)分,低于对照组的(46.38±2.95)分、(43.36±3.74)分;干预后,观察组癌因性疲乏量表(CFS)、匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)各项评分均低于对照组,费城老年中心信心量表(PGC-CS)各项评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 正念减压疗法可以有效改善老年淋巴瘤患者抑郁、焦虑及疲乏症状,提高了患者的睡眠质量和幸福感。     

中药顽银灵对实验小鼠影响的研究

目的探讨中药顽银灵对实验小鼠急性中毒试验、抑瘤试验和阴道上皮细胞增殖的影响。方法将顽银灵给予小鼠灌胃其最大耐受量为266.4g生药/kg,相当于人用药量的80倍,观察其毒性反应;观察顽银灵对小鼠可移植性肿瘤S180(肉瘤)的生长有无抑制作用;观察中药对实验小鼠阴道上皮细胞增殖的抑制作用。结果该中药以最大浓度,最大容积给药,均未见到任何毒性反应,对小鼠肿瘤S180的生长有微弱的抑制作用;对小鼠的阴道上皮细胞增殖有明显的抑制作用。结论中药顽银灵安全无毒,有微弱的抑制肿瘤作用,有明显的抗有丝分裂作用,提示具有抗银屑病作用。     

褪黑素缺乏影响脊柱侧弯的研究进展

脊柱侧弯是一种常见的脊柱畸形,可能会增加发生背痛的风险,导致肩部不平衡和胸部畸形,甚至影响到患者的心肺功能或对神经造成不可逆的损伤。褪黑素可以改善骨代谢平衡和增加骨密度,目前关于褪黑素干预骨代谢有许多假说,对于褪黑素缺乏是否会导致脊柱侧弯的发生仍存在争议。血清褪黑素水平较低的脊柱侧弯患者,使用褪黑素进行补充,或许在一定程度上能防止脊柱侧弯的发展,并存在一定的治疗效果。本文综述了近年来关于褪黑素缺乏与脊柱侧弯的关系的相关研究,以期为脊柱侧弯的治疗提供参考。     

h载脂蛋白E4/h淀粉样前体蛋白转基因鼠自发变换行为的研究

目的 建立h载脂蛋白E4(h-apo E4)/h淀粉样前体蛋白(h-APP)双转基因鼠模型,探讨人apo E4及人突变APP基因在脂质代谢及早老痴呆疾病(AD)中的作用.方法 将h-apo E4转基因鼠及h-APP转基因鼠交配,建立h-apo E4/h-APP双转基因鼠.通过酶法检测鼠血清胆固醇.Y迷宫检测鼠自发变换行为.结果 经聚合酶链反应初选,Southern杂交进一步鉴定,获得h-apoE4/APP双转基因鼠(10只).h-apo E4/h-APP转基因鼠血清胆固醇水平[9月龄(2.76±0.75)mmol/L,12月龄(3.35±1.23)mmol/L]明显高于同龄对照组鼠(10只)[9月龄(2.03±0.30)mmol/L,12月龄(2.16±0.50)mmol/L](P＜0.05),分别是同龄对照组鼠的1.3倍和1.2倍.12月龄h-APP转基因鼠和h-apo E4转基因鼠血清胆固醇水平[h-APP鼠(2.38±0.37)mmol/L,h-apo E4鼠(2.67±0.59)mmol/L]均明显高于同龄对照组鼠[(2.16±0.5)mmol/L](P＜0.05).转基因鼠自发变换行为[h-apo E4/h-APP(0.74±0.03)%,h-APP(0.80±0.05)%,h-apo E4(0.72±0.07)%]与对照组鼠[(0.95±0.06)%]的差异有统计学意义(P＜0.01或＜0.05).结论 h-apo E4基因与血清胆固醇水平有关,h-apo E4基因及h-APP基因的异常表达对实验鼠的空间记忆能力有影响.     

葛根素对实验性脑缺血GAD67mRNA表达变化的影响

目的观察葛根素对实验性脑缺血谷氨酸脱羧酶(GAD67)表达变化的影响。方法应用原位杂交方法检测大鼠永久大脑中动脉闭塞(MCAO)模型GAD67mRNA在脑缺血后不同时间的表达。结果正常组及假手术组GAD67mRNA在脑组织中表达较弱。对照组和治疗组GAD67mRNA在脑缺血后6h即开始表达增强,在72h 达高峰,后逐渐下降,GAD67mRNA表达至第2周仍高于正常,治疗组GAD67mRNA表达高于对照组。结论葛根素可以促进实验性脑缺血后GAD67mRNA的表达,具有神经保护作用,有助于神经功能的恢复。     

血管紧张素转化酶抑制剂对心力衰竭患者自主神经昼夜节律的影响

目的:评价血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI)对慢性心力衰竭(CHF)患者自主神经昼夜节律的影响。方法:将43例确诊的CHF患者随机分为2组,对照组接受地高辛加利尿剂的基线治疗,治疗组在基线治疗的基础上加用ACEI,6个月后,进行24h动态心电图检测及心率变异性分析。结果:与对照组相比,治疗组心率变异性各项指标在疗程末均有显著性提高。结论:ACEI显著改善CHF患者的自主神经活性及自主性平衡,在日间时段尤为明显。