柳珊瑚酸与N-环己基柳珊瑚酰胺对大鼠和猫尿量、呼吸和血压的影响(英文)

目的:比较柳珊瑚酸(suberogorgin,Sub)与N-环己基柳珊瑚酰胺(N-cyclohexyl suberogorgamide,N-CS)的药理作用。方法:大鼠和麻醉猫给予水负荷和Sub或N-CS后记录其尿量,并测定尿Na~ ,K~ 浓度;猫实验中Sub和N-CS采用等毒性剂量(1/50 LD_(50))。结果:Sub 0.4 mg·kg(-1)和N-CS 1.5mg·kg~(-1)iv分别使猫尿量减少63％和增加25％,这种作用维持9h以上。Sub和N-CS均明显提高猫呼吸频率和潮气量,但对血压无明显影响。Sub 1.3mg·kg~(-1)和N-CS 3.2mg·kg~(-1)ip分别使大鼠尿量减少48％和增加14％,并有明显的排Na~ ,K~ 作用。结论:Sub具抗利尿作用而N-CS却具利尿利用。     

超声检查和病理测量甲状腺乳头状癌肿瘤大小的对比研究

目的　比较超声检查和病理测量甲状腺乳头状癌（papillary thyroid carcinoma,PTC）肿瘤大小的差异,并分析其临床意义。方法　选取2012年6月～2014年6月杭州市第一人民医院收治的PTC 114例（共122枚癌灶）,所有癌灶大小先后通过术前超声检查和术后组织病理测量确定,采用Pearson相关分析、配对t 检验和Bland-Altman作图评价两种方法测量肿瘤大小的差异性和一致性。结果  Pearson相关显示两种方法测量的肿瘤最大径存在显著正相关（r =0.957,P =0.000）。配对t 检验显示肿瘤的超声最大径（8.24±5.06）mm与病理最大径（7.79±4.75）mm存在显著性差异。Bland-Altman分析显示,两种方法测量的肿瘤最大径的差值绝对值介于0～6.5 mm之间,平均（1.03±1.14）mm,差值的一致性界限（l imit s of agreement,LoA）为-2.41 mm～3.33 mm,LoA的95%置信区间为-2.87 mm～3.78 mm,LoA置信区间范围内差值的最大绝对值为2.9 mm。结论　超声检查和病理测量PTC的肿瘤大小存在显著差异,两者的一致性欠佳,临床实践中应引起重视。     

鼻腔扩容术的临床疗效观察

目的评价鼻腔扩容术治疗OSAHS患者主客观症状的改善情况。方法观察30例行鼻腔扩容术的成年OSAHS患者,所有患者于术前进行多道睡眠图（PSG）描记,鼻声反射和鼻阻力测试等鼻功能检查,填写白天嗜睡主观评分Epworth嗜睡量表（Epworth sleepiness score,ESS）、鼻塞主观视觉模拟量表（visual analogue scale,VAS）评分、鼾声评分量表,以上主客观检查于鼻腔手术后3个月重复记录。所有患者接受鼻腔扩容术（鼻中隔三线减张成形术、双侧下鼻甲外移、双侧中鼻甲内移和双侧中鼻道鼻窦对称性开放）。结果鼻腔扩容术后患者鼻腔总阻力显著降低[（0.89±0.23）kPa·s/L vs（0.29±0.12）kPa·s/L,P〈0.01],鼻塞VAS评分显著降低[8.2±1.1 vs 2.1±0.73,P〈0.01],白天嗜睡ESS评分显著降低（12.7±1.2 vs 8.6±2.9,P〈0.01）,打鼾程度减轻（62.2±25.6 vs 45.6±18.6,P〈0.01）。轻度OSAHS患者呼吸暂停低通气指数（apnea and hypopnea index,AHI）较术前显著下降（P〈0.05）,觉醒指数较术前显著下降（P〈0.01）,最低动脉血氧饱和度（lowest SaO2,LSaO2）较术前显著升高（P〈0.01）。中度和重度OSAHS患者的AHI指数、觉醒指数、LSaO2均较术前无显著改变（P〉0.05）。LSaO2、睡眠结构各阶段的比例、快动眼睡眠阶段的长度在所有OSAHS患者均没有显著变化（P〉0.05）。30例OSAHS患者鼻腔扩容术的总体有效率为26.7%。结论鼻腔扩容手术可以改善OSAHS患者鼻塞及白天嗜睡、睡眠打鼾等相关睡眠主观症状,并在一定程度上改善OSAHS患者的阻塞性睡眠呼吸暂停的严重程度,应适当选择其手术适应证。     

地塞米松和组胺对人鼻息肉组织黏蛋白MUC5AC mRNA和蛋白表达的影响

目的:研究地塞米松和组胺对培养的人鼻息肉组织黏蛋白MUC5AC mRNA和蛋白表达的影响。方法:实验分为对照组、组胺刺激组和地塞米松干预组,采用RT-PCR和免疫组织化学技术分别检测鼻息肉组织中MUC5AC mRNA和蛋白的表达。结果:组胺刺激组鼻息肉组织MUC5AC mRNA和蛋白表达分别为0.6389±0.0526和0.1934±0.0137,均较对照组(分别为0.3495±0.0357和0.1172±0.0173)明显增加(均P<0.01),地塞米松抑制后两者均明显降低(分别为0.4988±0.0603和0.1444±0.0075)(均P<0.05)。结论:炎性递质组胺可上调黏蛋白表达;地塞米松可下调黏蛋白表达,这可能是它抑制鼻息肉黏液过度分泌的途径之一。     

KTP激光联合不同义管植入治疗鼻泪管阻塞的I晦床观察

目的观察泪道激光联合不同类型义管植入治疗鼻泪管阻塞的效果。方法将50例（58眼）随机分为三组,用KTP泪道激光机先行泪道激光成形术,分别选择硬麻管（A组）、球头硅胶管（B组）、一次性泪道再通管（C组）植入鼻泪道,观察疗效。结果所有患者随访观察1年,A组有效率达56．2％,B组达77．2％,C组达95．0％。结论泪道激光成形术中植入不同的义管可明显影响治疗的有效率。     

缺氧诱导因子与支气管哮喘

缺氧诱导因子(hypoxia-inducible factor,HIF)是细胞及组织缺氧情况下产生的一种氧依赖的转录激活因子,广泛存在于哺乳动物体内.能诱导多种缺氧反应性表达,使细胞及组织产生一系列反应以适应缺氧环境[1].研究发现在常氧状态下HIF-1a在支气管肺组织中有少量表达,而在支气管哮喘(简称哮喘)大鼠支气管肺组织中HIF-1a表达的量则明显增加,认为HIF-1a参与哮喘的发病机制[2].目前,国内外对该方面的研究很少.现就HIF与哮喘的关系作一综述.     

植物雌激素与性激素失调导致的干眼症

植物雌激素是一类天然的结构及生物活性均类似于雌激素的非甾体类化合物，可与雌激素受体结合，对内源性雌激素起双向调节作用。多种原因引起的性激素失调可以导致干眼症。作者认为植物雌激素因其特有的优势可以治疗此类干眼症，值得进一步研究。     

周细胞的研究进展

周细胞是一种多能细胞,可以向骨、软骨等组织分化;具有收缩能力,从而调节微环境的灌流量和通透性;还能和内皮细胞相互作用,参与血管形成和创伤愈合。周细胞的功能失调和许多微血管疾病以及肿瘤的扩散相关。一直以来,对周细胞的存在以及功能有所忽略,最近才对其有一定的认识。本文就周细胞的定位、结构、标记物、功能、相关的信号通路以及在肿瘤中所起的作用做一简单的介绍。     

诺雷德联合瑞宁得治疗绝经前和围绝经期晚期乳腺癌临床疗效观察

目的:观察诺雷德联合瑞宁得治疗绝经前和围绝经期晚期ER(+)和(或)PR(+)乳腺癌的内分泌治疗疗效和不良反应.方法:36例绝经前和围绝经期晚期乳腺癌患者,皮下注射诺雷德3.6mg,每28日1次,激素水平达绝经期后同时服用瑞宁得,每日1次,每次1mg.结果:完全缓解(CR)1例,部分缓解(PR)10例,稳定(SD)15例,进展(PD)10例,总有效率30.6%,临床获益率为58.3%.ER和PR同时阳性表达的及组织学分级Ⅰ级的有效率高,P<0.05;与HER-2表达无关,P>0.05;胸壁局部复发和骨转移治疗疗效优于内脏等其他转移,P<0.05.激素达绝经水平的诺雷德应用中位次数为3次.不良反应包括潮热、多汗、关节痛、乏力等,可耐受.结论:诺雷德联合瑞宁得治疗疗效肯定,不良反应轻微,是绝经前和围绝经期晚期乳腺癌内分泌治疗较好的选择.