腹壁牵引法与CO2气腹法腹腔镜幽门环肌切开术的比较

目的 比较腹壁牵引法与CO2气腹法两种幽门环肌切开术的优缺点,探讨腹壁牵引法幽门环肌切开术的应用价值.方法 回顾分析2006年3月至2007年9月,我院普外科收治先天性肥厚性幽门狭窄病例66例,其中21例行腹壁牵引法腹腔镜幽门环肌切开术,45例行CO2气腹法腹腔镜幽门环肌切开术,比较两组患儿术中血气分析及生命体征监测的各项指标、术后并发症、住院时间及治疗费用.结果 CO2气腹法组气腹10 min后,pH值、PCO2、HCO3-浓度较气腹前变化明显,差异有统计学意义(P<0.05),MBP、HR较术前有升高,但差异尤统计学意义(P0.05),SPO2改变不明显.腹壁牵引法组在Veress针穿刺10 min后各个指标较术前均无明显变化.两组比较手术用时及术后偶发呕吐比例差异无统计学意义(P0.05),术后进食时间、术后呼吸道感染发生比例、住院天数、治疗费用差异均有统计学意义(P<0.05).结论 腹壁牵引法腹腔镜幽门环肌切开术较传统气腹法腹腔镜手术更简便、经济,并发症相对少,有一定的应用价值.     

肺动脉、支气管成形肺叶切除术与肺叶、全肺切除术的比较

目的:通过与常规肺叶、全肺切除术的比较,探讨肺动脉、支气管成形肺切除术的手术适应证.方法:我科1980～2000年间行肺动脉、支气管成形肺叶切除手术的原发性非小细胞肺癌患者64例,其中TNM分期N0期21例, N1期28例, N2期15例.总结此类手术的操作和围手术期处理经验,并按TNM分期比较术后第3、5、10年的生存率.另选取同期常规全肺切除术和常规肺叶切除术患者各64例,比较三种术式术后病死率和并发症率.结果:肺动脉、支气管成形肺切除术组的第3、5、10年生存率分别为58%、42%、19%,中位生存时间为45.76个月,其中21例N0患者的第3、5、10年生存率分别为82%、56%、29%,28例N1患者的第3、5、10年生存率分别为56%、39%、27%,15例N2患者的第3、5、10年生存率分别为21%、12%、0,不同分期间均存在显著差异(P<0.01).肺动脉、支气管成形肺切除术术后病死率及并发症率与同期手术的常规全肺切除术相比无显著差异,但高于肺叶切除术(P<0.01).结论:肺动脉、支气管成形肺切除术扩大了肺癌的手术适应证,提高了术后的生存质量,此类手术主要适合于上叶中央型N0、N1非小细胞肺癌患者,对于N2患者应慎重.     

影响农村儿童弱视治疗的因素

目的探讨影响农村儿童弱视治疗的因素，为临床防治提供依据。方法回顾性分析1997年2月-2004年12月该院门诊采用综合法治疗的121例（175眼）农村弱视患儿的临床资料。结果斜视性弱视治愈率最高，屈光参差性弱视治愈率最低（P〈0．05）。弱视程度愈轻，治愈率愈高（P〈0．01），家长及患儿的依从性愈好，疗效愈好。结论影响儿童弱视疗效的因素主要是弱视类型、弱视程度以及家长与患儿的依从性，采取针对性措施对于改善疗效有重要意义。     

牙周基础治疗对龈下菌斑中螺旋体及牙周状态影响的研究

目的：动态观测牙周基础治疗对龈下菌斑中螺旋体百分组成及牙周临床指标的影响。方法：对26例牙周病患者78个牙位的龈下菌斑用刚果红染色，计数螺旋体的百分比，记录牙周探诊深度，探诊出血指数和牙齿动度，分析治疗前后的变化。结果：龈上洁治及龈下刮治后1周，龈下菌斑中螺旋体百分比显著下降且牙周临床指数明显改善；刮治后2周，龈下菌斑中螺旋体百分比继续下降，但不具有显著性；刮治后3周，龈下菌斑中螺旋体百分比出现回升趋势。结论：牙周基础治疗是慢性牙周病有效治疗手段；牙周维护治疗对防止牙周再感染和牙周病的复发具有重要意义。     

白蛋白联合参麦注射液治疗肺心病急性发作期临床观察

[目的]探讨肺心病急性发作期临床有效措施。[方法]共80例,分成治疗组、常规组,2组均给予抗感染,解除支气管痉挛、化痰,保持呼吸道畅通,吸氧及对症处理,治疗组40例另加参麦注射液治疗。[结果]2组临床疗效对比治疗组疗效明显好于常规组(P<0.05)。[结论]白蛋白联合参麦注射液治疗肺心病急性发作期临床有效。     

仰卧位推拿间歇拔伸法治疗颈型颈椎病

目的探讨不同的牵引方法治疗颈型颈椎病的临床疗效的差别及颈曲变化之间的关系。方法临床选择颈型颈椎病78例,随机分为2组,治疗组39例,采用仰卧位推拿间歇拔伸法治疗,对照组39例,采用传统的坐位枕颌带牵引治疗。结果治疗1个疗程后,治疗组治愈率79·5%,对照组治愈率43·6%,2组疗效比较,差异有显著性意义(P<0·05)。结论仰卧位推拿间歇拔伸法是治疗颈型颈椎病的有效方法。     

柴黄益肾方提取物的长期毒性实验研究

目的：观察柴黄益肾方提取物（CYE）对大鼠的长期毒性,为临床安全用药提供依据.方法：将大鼠随机分为4个组,3个剂量组分别按8.8g/kg、4.4g/kg、2.2g/kg连续灌胃给予CYE 6个月,对照组给予同体积生理盐水.停药后继续观察4周,测试大鼠体重、血液学指标、血液生化学指标、脏器指数及病理组织学变化.结果：高剂量组大鼠体重增长缓慢,3个剂量组与红细胞相关指标与对照组比较小幅下降,尿素氮与对照组比较小幅上升,高中剂量组肝脏指数小幅上升,与对照组比较有显著性差异,以上改变均在正常生理范围之内.结论：CYE在临床推荐剂量下有一定的安全性.     

经左、右桡动脉途径行冠状动脉造影的对比分析

目的探讨经左、右桡动脉途径行冠状动脉造影的可行性。方法将经左、右桡动脉途径冠脉造影的患者进行对比观察手术操作时间、成功率、并发症发生率、X线曝光时间。结果两组在平均穿刺时间、手术操作时间、成功率、局部并发症、X线曝光时间均无显著性差异(P>0.05)。结论经左桡动脉途径行冠脉造影与经右桡动脉途径同样安全、可行,术后无须卧床休息,血管并发症少,是一种安全、有效的造影方法。     

早餐对高校体育专业学生运动损伤发生率的影响

目的探讨不吃早餐或吃质量不同早餐对体育专业学生运动损伤发生率的影响，以提出相关建议。方法采用问卷调查、数理统计等方法，对体育专业学生的早餐情况、早餐与运动损伤发生率的关系，以及不吃早餐或吃质量不同早餐学生的运动损伤的成因进行统计、排序和对比研究。结果788名学生中不用早餐的占2．0％，有67．5％早餐质量较差，真正达到4类食品齐全且热量充足的只占12．7％。不吃早餐组学生运动损伤发生率高达50％，而早餐质量较好和好的学生发生率为28．1％、29．0％。结论早餐对运动损伤发生率有较大影响，体育专业大学生不仅要坚持吃早餐，而且要吃质量好的早餐。对学生营养知识的教育，应引起学校和教育者的高度重视。     

Membrane phospholipid abnormalities in postmortem brains from schizophrenic patients

Previous studies in schizophrenia have shown alterations in membrane phospholipids and polyunsaturated fatty acids. However, these studies have primarily examined peripheral (non-neuronal) cell types. The purpose of the present study was to examine whether the membrane deficits seen in peripheral tissues are also observed in the brain. The caudate was the primary region of interest for this study. Using high-pressure liquid chromatography in conjunction with an evaporative light-scattering detector, we first measured the level of various membrane phospholipids (PL) in schizophrenic (n=11) and control groups with (n=7) and without (n=14) other mental disorders. Polyunsaturated fatty acids (PUFAs) were then determined by capillary gas chromatography. Within groups, there are no significant correlations between membrane PL levels and other collection and demographic parameters including age, postmortem interval, storage time and brain weight. Significantly lower amounts of phosphatidylcholine and phosphatidylethanolamine were found in postmortem brain tissue from schizophrenic patients than in those from control groups, even after accounting for potential confounds. In addition, strong reductions of total PUFAs and saturated fatty acids were found in schizophrenic brains, relative to control brains. Specifically, the reduced PUFAs were largely attributable to decreases in arachidonic acid (AA) and, to a lesser extent, its precursors, linoleic and eicosadienoic acids. There are no significant differences between the control groups with and without other mental disorders. The present findings suggest that deficits identified in peripheral membranes may also be present in the brain from schizophrenic patients. Such a deficit in membrane AA may contribute to the many biological, physiological, and clinical phenomena observed in schizophrenia.