nm23-H1在急性白血病患者血浆中的表达及其临床意义

目的检测分化抑制因子nm23-H1蛋白在急性白血病（AL）患者血浆中的表达水平,探讨其临床意义。方法采用酶联免疫吸附法测定nm23-H1蛋白在100例AL患者和30例健康志愿者（对照组）血浆中的水平。结果nm23-H1在初治AL患者中明显高于健康志愿者,在急性髓系白血病各亚型中M。患者的nm23-H1血浆水平最高,M3患者水平最低。持续完全缓解的AL患者nm23-H1血浆水平与对照组无统计学差异。结论nm23-H1血浆蛋白水平可能是判断AL患者预后的一种标志。     

水飞蓟宾胶囊对比护肝片改善脂肪肝相关生化指标有效性和安全性的系统评价

目的:基于系统评价,比较水飞蓟宾胶囊与护肝片在改善脂肪肝相关生化指标方面的有效性和安全性。方法:计算机检索万方数据库、中国生物医学文献数据库、中国知网、the Cochrane Library、Embase和PubMed等数据库,纳入水飞蓟宾胶囊与护肝片治疗脂肪肝的随机对照试验(研究组的治疗方案为水飞蓟宾胶囊,对照组为护肝片),检索时间为建库至2021年10月。提取资料、选取文献并评价纳入文献的偏倚风险后,采用Rev Man 5.4软件进行Meta分析。结果:共纳入9篇文献,包括700例患者(研究组患者384例,对照组患者316例)。Meta分析结果显示,研究组患者的总有效率(OR=4.39,95%CI=2.95～6.55,P <0.000 01)、显效率(OR=2.27,95%CI=1.56～3.32,P<0.000 1)、治愈率(OR=2.67,95%CI=1.67～4.28,P<0.000 1)、丙氨酸转氨酶水平(MD=-12.16,95%CI=-15.06～-9.26,P<0.000 01)、天冬氨酸转氨酶水平(MD=-12.32,95%CI=-15.2...     

经外周中心静脉置管患者相关健康教育

经外周中心静脉因避免了外周静脉的反复穿刺、留置时间长、安全性能较高的特点,在临床得到了广泛应用.但由于各种主、客观原因,如护士对PICC护理特点认识不足、对健康教育的涵义缺乏认识、对健康教育的程序认识不足、缺乏健康教育的技巧、缺乏健康教育相应的知识等导致PICC健康教育不能得以深入,并发症频频发生,给患者造成极大危害,所以重视PICC的健康教育方式,提出相应措施,促进PICC健康教育的进展,对预防PICC置管术后并发症的形成,维护患者健康等发挥着重要作用.     

龈下菌斑中牙龈卟啉单胞菌牙龈素基因片段的检测

目的：检测慢性牙周炎患者龈下菌斑中牙龈卟啉单胞菌（Porphyromonas gingivalis,P.gingivalis）的2个基因片段kgp-cd和rgpB-cd,探讨2个基因片段的存在和缺失与牙周临床指标之间的关系.方法：选择慢性牙周炎患者龈下菌斑84个,对P.gingivalis阳性的龈下菌斑样本进行kgp-cd和rgpB-cd基因片段检测;根据2个基因片段的有无,将P.gingivalis分为A型和B型,采用SPSS11.5统计软件包,用t检验和x2检验分析不同基因型P.gingivalis与牙周临床指标的关系.结果：A型P.gingivalis在慢性牙周炎中的检出率高于B型（P＜0.05）,分别为85.29%和14.71%.不同基因型P.gingivalis引起的牙周袋探诊深度和牙龈出血倾向存在显著性差异（PD：t=2.85,P＜0.05;BOP：P＜0.05）.结论：kgp-cd和rgpB-cd基因与P.gingivalis的致病性有关.     

泌尿生殖道感染者支原体检测及药敏分析

目的检测我院门诊泌尿生殖道支原体感染情况及支原体培养加药敏试验分析。方法采用微量肉汤稀释法,对3 263例泌尿生殖道感染者解脲支原体(UU)和人型支原体(MH)进行8种抗生素的药敏试验。结果检出支原体1 142例,阳性率为35%,女性患者(42%)明显高于男性患者(30%),且UU感染(25%)明显高于MH感染(1%)和UU MH混合感染(8%)。UU药敏分析对红霉素、罗红霉素、交沙霉素、阿齐霉素、强力霉素、美满霉素、氧氟沙星、环丙沙星的敏感率分别为60%、68%、74%、86%、55%、40%、25%、2%;UU MH混合感染对8种抗生素均出现不同程度的耐药菌株。结论泌尿生殖道感染者中,支原体感染处于国内较高水平,且对不同种类抗生素有较高的耐药性,特别是UU MH混合感染,临床上做支原体培养加药敏试验,对指导临床合理用药很有必要。     

产后抑郁症的发生率及其心理社会因素研究

目的 :调查产后抑郁症的发生率以及相关的心理社会因素。方法 :采用爱丁堡产后抑郁量表 ( Edinburgh PostnatalDepression Scale,EPDS)对 4 2 7例产后 4～ 6周妇女的抑郁状态进行调查 ,相关的心理社会因素用 logistic回归模型分析。结果 :产后抑郁症的发生率为 7.3% ( 31/ 4 2 7) ;产后缺乏社会支持、孕期抑郁情绪、过低或过高的家庭收入与产后抑郁症密切相关。结论 :心理社会因素对产后抑郁症发生的影响不容忽视     

北京市郊区农村基层医疗卫生服务能力现状及问题分析

目的分析北京市郊区村巡诊和村卫生室建设现状,为完善农村基层医疗卫生服务体系建设提供参考。方法对北京市郊7个区中119个行政村进行实地观察,并对652名相关研究对象进行半结构化访谈,包括对巡诊和卫生室的满意度、基层医疗机构的服务质量等。结果村巡诊服务效率不高,不能满足居民实际医疗服务需求;村卫生室医疗人员短缺,基本药物配备不全,报销途径不畅通,村民就医行为更倾向于选择乡镇卫生院和县医院。结论为更好落实卫生领域重要民生项目,切实提升农村居民就医体验,应进一步落实和丰富村巡诊内容,加强基层全科医生培养力度,提升卫生费用投资的针对性和有效性,把村卫生健康服务情况纳入村干部工作考核指标,优化基本药物目录,扩大新农合定点报销覆盖范围等。     

浙江省2004-2007年HIV-1亚型CRF01_AE流行毒株的基因型耐药分析

目的 了解浙江省HIV-1主要流行毒株CRF01_AE在治疗人群和未治疗人群中的基因型耐药变异情况.方法 选取2004-2007年间收集的HIV感染者样本,对HIV蛋白酶(PR)全长和部分反转录酶(RT)基因区进行RT-PCR扩增测序.分析56个感染CRF01_AE重组亚型样本的序列,其中未治疗组43例,已治疗组13例.使用Stanford HIV Drug Resistance Database(http://hivdb.stanford.edu)的在线耐药序列分析软件HIV DB进行序列分析,寻找耐药相关突变位点.结果 未治疗组CD4+T淋巴细胞中位数为229个/mm3,病毒载量log10.中位数为3.41,存在基因型耐药突变率的发生(5/43,11.6%),检出包括PR区第10、46、71位和RT区的第103、118位氨基酸的耐药相关突变;治疗组CD4+T淋巴细胞中位数为186个/mm3,病毒载量log10中位数为3.91,13例中有8例发生了基因型耐药变异(61.5%).检出29个基因型耐药突变.耐药率较高且多表现为交叉耐药.结论 浙江省未治疗的HIV感染者存在一定程度的基因型耐药突变;已开始治疗的HIV感染者基因型耐药突变发生率较高,而且交叉耐药现象广泛存在.     

西南地区铁路职业人群高尿酸血症患病现状及影响因素的性别差异

目的 探讨西南地区不同性别铁路职业人群高尿酸血症（HUA）患病情况及影响因素。方法 以2020年在中国铁路成都局集团公司联合成都大学附属医院开展的健康列车上体检的23 265名在职职工为研究对象,收集人口学特征和体检指标,采用单因素分析和logistic回归分析,不同性别分层分析。结果 HUA检出率为37.4%,其中男性（39.3%）明显高于女性（13.4%）(P<0.001)。在男性中饮酒、当前吸烟、体质指数（BMI）超标、高甘油三酯（TG）、高低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、低高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、慢性肾病（CKD）的检出率分别为71.8%、61.6%、55.6%、46.1%、38.5%、18.5%、2.3%,均高于女性（22.0%、7.3%、29.4%、18.3%、18.6%、5.4%、0.6%,P<0.001）。性别分层logistic回归分析显示：超重/肥胖、高TG、CKD是男性和女性HUA共同的危险因素（OR>1,P<0.05）,已婚是共同的保护因素（OR<1,P<0.05）。另外,在男性,行车关键岗位（OR=1.07,95...     

孤独症谱系障碍社会脑神经网络基础及其研究进展

孤独症谱系障碍(ASD)的核心诊断特征是社会交流障碍以及受限和重复的行为和兴趣,症状常在生命的最初几年出现。过去的二十年内,神经成像揭示了许多“社会性”大脑的非典型活动和异常连通性的发现,包括梭状回对面部和凝视的分析、杏仁核的情绪处理、默认模式网络的心智化以及镜像神经元相关区域对他人行为的模仿和理解,但对于社交功能缺陷潜在的神经生理机制还未达成一致。除了方法学上的挑战以及聚焦于单个大脑网络的连通性研究以外,更深层次的问题是ASD的极强异质性。这种不一致的发现,可能是由于诊断标准的变化以及学龄前期的ASD患儿存在非典型的神经发育轨迹,因此,有必要进行孤独症亚型的队列研究和大样本的纵向队列研究。