Megalin和cubilin生理表达与相关疾病

Megalin和cubilin是两个大分子、多配体的受体糖蛋白,广泛分布于极化的上皮细胞内。在体内,尤其在肾脏,它们通过胞吞作用在介导蛋白质和许多维生素的吸收方面发挥着重要的生理功能。两受体任何一方功能异常或缺失会出现明显的蛋白尿和某些肾病,因此两种受体的病理生理作用越来越受到人们的关注。本文就Megalin和cubilin的生理功能及其相关疾病简要综述。     

不明原因腹水的CT与腹腔镜联合诊断

目的探讨CT与腹腔镜联合诊断不明原因腹水的方法与应用价值。方法回顾分析6例不明原因腹水患者行CT与腹腔镜联合诊断的临床资料。结果6例患者均明确诊断,其中4例为结核,1例为腹膜肿瘤,1例为假性肠梗阻。结论腹水的诊断是比较复杂的。术前对临床信息尤其是CT图像进行仔细分析,结合腹腔镜检查,可对不明原因腹水患者作出明确诊断。     

急性早幼粒细胞白血病的并发症及其危险因素分析

目的：总结儿童及青少年急性早幼粒细胞白血病诊治中的主要并发症,分析其发生的危险因素。方法：回顾性分析 2010年1月—2021年5月南京医科大学第一附属医院收治的43例初诊急性早幼粒细胞白血病儿童及青少年病例,总结分析各类并发症的发病率,根据分化综合征临床诊断标准分为分化综合征组和非分化综合征组,采用多因素Logistic回归分析分化综合征发生的危险因素,采用Kaplan-Meier生存分析评估患者的累积无事件生存率和总生存期。结果：43例急性早幼粒细胞白血病患者中,与非分化综合征组比较,分化综合征组的维甲酸诱导后血清铁蛋白、乳酸脱氢酶(lactate dehydrogenase,LDH)、白细胞介素6(interleukin-6,IL-6)、白蛋白都高于非分化综合征组,差异有统计学意义(P ＜ 0.01)。多因素Logistic逐步回归分析显示,外周血白细胞数(white blood cell,WBC)最高值(WBC_max)、血清铁蛋白、LDH和IL-6显著升高是诱导治疗期间发生分化综合征的独立危险因素(P ＜ 0.01)。高危组和低危组累积总生存率和无事件生存率相比,差异无统计学意义。结论：儿童及青少年急性早幼粒细胞白血病诊治过程中可出现出血和分化综合征等多种并发症。维甲酸诱导治疗后的WBC、LDH、血清铁蛋白和 IL-6 等炎症因子过度升高是发生分化综合征的危险因素。     

水通道蛋白-9在肝脏的表达及其意义

水通道蛋白-9(aquaporin-9,AQP9)是一种在肝组织中表达的跨膜转运蛋白。肝组织细胞内AQP9定位于细 胞质膜。AQP9除可通透水,还可以通透甘油、尿素等其他多种小分子。大量研究证明AQP9参与肝组织多种生理和 病理过程。AQP9在肝脏上的表达对肝脏生理和病理过程有多种影响,肝脏AQP9的研究可为肝脏疾病的诊断和治疗 提供新的靶点。     

超声造影诊断肝硬化合并肝细胞性肝癌一例

患者男性,44岁.24年前查体发现乙肝表面抗原阳性,无其他不适,2周前偶感右上腹隐痛不适,无黄疸、乏力、食欲减退、皮肤瘙痒、齿龈出血等表现,4天前于外院复查超声发现"右肝后叶门静脉支栓塞",遂行进一步检查.     

153钐-氯屈膦酸二钠在原位人骨肉瘤裸鼠模型中的疗效

目的:观察153钐-氯屈膦酸二钠(153Sm-clodronate)在原位人骨肉瘤裸鼠动物模型中的疗效.方法:以人骨肉瘤细胞系HOS-8603接种SCID小鼠皮下,成瘤后经BALB/c裸鼠胫骨移植传代,再接种裸鼠胫骨建立原位人骨肉瘤裸鼠模型,测定153Sm-clodronate的生物分布,并通过外观、瘤体质量、钼靶X线片、组织学观察和生存期与153Sm-EDTMP、clodronate对照进行疗效观察.结果:注射后24 h生物分布示瘤骨分布远高于其他组织,放射性计数比瘤骨/血=4 627.1:1,瘤骨/正常骨=10.8:1,正常骨/肝脏=8.4:1.153Sm-clodronate治疗组较对照组溶骨反应轻,生存期显著延长,但是瘤体质量没有明显差异.结论:153Sm-clodronate浓聚于瘤骨,在原位人骨肉瘤裸鼠模型中的疗效较好,有进一步实验研究和临床应用的前景.     

新型糖皮质激素在炎症性肠病治疗中有效性和安全性的研究现状

炎症性肠病包括溃疡性结肠炎和克罗恩病,全世界约有2 500 000人患有此病.其病因可能是基因易感人群对肠道菌群的免疫应答失调.传统糖皮质激素能有效诱导活动期疾病缓解,但同时伴有诸多全身副作用.新型糖皮质激素如布地奈德和倍氯米松,粘膜吸收、灭活迅速,起效快,抗炎作用强且全身副作用少.这些新型制剂口服后被小肠的吸收,特异地释放于肠道粘膜,发挥其强大的抗炎作用.就新型糖皮质激素在炎症性肠病治疗中的有效性和安全性做简要评估和总结.     

Glasgow-Blatchford评分导向的分级护理在溃疡性上消化道出血患者内镜辅助治疗中的应用

目的:探讨Glasgow-Blatchford评分导向的分级护理在溃疡性上消化道出血患者内镜辅助治疗中的应用效果.方法:选择2017年12月—2018年12月新乡医学院第一附属医院收治的溃疡性上消化道出血患者120例,依照入院时间不同分为研究组(60例)和对照组(60例).对照组给予常规护理干预,研究组于对照组基础上给予Glasgow-Blatchford评分导向的分级护理干预.比较干预后两组住院天数、再出血率、输血率、患者满意度、Glasgow-Blatchford评分变化.结果:研究组住院天数短于对照组,再出血率、输血率低于对照组(P<0.05);干预后两组Glasgow-Blatchford评分低于干预前,研究组低于对照组(P<0.05);研究组患者满意度为98.33％(59/60),高于对照组的71.67％(43/60)(P<0.05).结论:Glasgow-Blatchford评分导向的分级护理在溃疡性上消化道出血患者内镜辅助治疗中的应用效果显著,能缓解出血情况,降低疾病危急程度,提高患者满意度,促进患者康复.     

抗体药物与肿瘤靶向治疗

 单克隆抗体（单抗）对相应的抗原具有高度特异性，因此，单抗在疾病的诊断和治疗中有着巨大的潜力与应用价值。抗体药物临床应用最多的领域为癌症，其次为自身免疫病，以及感染性疾病、心血管疾病、器官移植排斥反应等。近年来, 抗体药物，尤其是治疗肿瘤的抗体药物研究取得了突破性进展。自1997年以来，美国FDA已先后批准了9种用于肿瘤治疗的抗体药物，包括Rituximab（Rituxan，利妥昔，1997），Trastuzumab（Herceptin，赫赛汀，1998），Gemtuzumab（Mylotarg，麦罗塔，2000），Alemtuzumab（Campath，坎帕斯，2001），Ibritumomab（Zevalin，泽娃灵，2002），Tositumomab（Bexxar，2003），Bevacizumab（Avastin，阿瓦斯汀，2004）和Cetuximab（Erbitux，爱必妥，2004），Panitumumab（Vectibix，2006）[1]。我国国家食品药品监督管理局（SFDA）近2年批准了2个用于肿瘤治疗的I类单抗新药：重组人源化抗人表皮因子受体（EGFR）抗体hR-3（泰欣生）和131I标记的metuximab（美妥昔）单抗（Licartin）（Anti-HAb18G/CD147）。抗体药物的研究与开发已成为生物技术药物领域的热点，展示出美好的发展前景。全球有超过200家公司正在研发治疗用单抗药物，超过300种产品正在研发中，其中有150种以上处于临床试验阶段。据美国制药工业协会的调查报告显示，单抗药物居所有医药生物技术产品之首，占生物技术产品的30%以上[2]。所有这些均表明，抗体工程药物时代已经来临。本文就抗体药物尤其是抗肿瘤抗体药物的特点及发展前景作一介绍。...     

两种超声弹性成像参数对乳腺良恶性肿瘤诊断价值的研究

目的：探讨两种超声弹性成像（ ultrasonic elastography,UE）参数直径变化率及面积比在鉴别乳腺良恶性肿瘤中的诊断价值。方法：对144个乳腺肿块进行弹性成像检查,以病理结果为金标准,分析乳腺良恶性病变弹性参数的差异。结果：乳腺病变在弹性分级＞4分者,恶性肿瘤出现率明显高于良性病变（ P ＜0．05）;肿块在弹性图与二维图的最大直径变化率和面积比参数在良、恶性组间比较差异均有统计学意义（ P ＜0．05）;比较2种参数的ROC曲线发现,肿块面积最大直径变化率在鉴别恶性方面准确性更大。结论：UE能客观评价乳腺肿块的相对弹性硬度,定量参数直径变化率和面积比有助于乳腺肿块良恶性的鉴别诊断,而面积比更为准确。