左乙拉西坦治疗小儿癫痫的影响分析

目的研究左乙拉西坦治疗小儿癫痫的疗效以及对智力的影响。方法在本院2017年4月-2019年5月收治的小儿癫痫患儿中选取74例开展研究,按照随机数表法分两组观察组和对照组,观察组37例,对照组37例,对照组采用奥卡西平进行治疗,观察组采用左乙拉西坦进行治疗,对比观察组与对照组组的治疗总有效率和智力评分变化。结果观察组与对照组比较,观察组的治疗总有效率较高,智力评分明显较高,两项对比差异有统计学意义(P <0.05)。结论左乙拉西坦治疗小儿癫痫有较好的治疗效果,治疗总有效率较高,且对患儿的智力有明显的改善作用,在实际临床小儿癫痫的治疗中具有较高的运用价值。     

喉罩全麻在颈动脉狭窄造影及介入治疗术中的应用

目的：观察喉罩全麻下行颈动脉狭窄的造影诊断及介入治疗术的临床效果。方法：择期DSA下颈动脉狭窄患者23例，年龄42-78岁，无明显肺部疾患及喉罩禁忌症患者，异丙酚（Pmpofol）泵入静脉全麻下插入喉罩完成手术，观察其不同时段的BP（MAP）、SpO2、HR、ECG（ST-Ⅱ）。结果：各时段的BP（MAP）、Sp02、HR、ECG（ST-Ⅱ）比较无显著性差异。结论：喉罩全麻在行颈动脉狭窄的造影诊断及介入治疗术的临床效果是肯定的。喉罩全麻颈动脉狭窄造影介入治疗     

血管介入仿真模拟器在心血管医生冠状动脉介入技术规范化培训中的作用

目的明确Angiomemor（美国Simbionix公司生产）血管介入仿真模拟器是否有助于冠状动脉造影技术的掌握和提高。方法选取16名无血管放射介入经验的心血管医生，接受相同课时的冠状动脉介入造影理论培训后，按随机表编码随机分为模拟器培训组与非培训组各8名，模拟器培训组8名医生接受Angiomemor血管介入仿真模拟器培训，模拟冠状动脉造影操作，非培训组8名心血管医生未接受仿真模拟器培训。在随后的真实临床环境中操作冠状动脉造影时，评价2组医生冠状动脉造影操作过程中错误的频数、平均造影时间、造影剂使用量及术中放射线剂量。结果相对于非培训组，模拟器培训组医生在冠状动脉造影操作中错误频数减少62．5％、平均造影时间减少44．0％、造影剂使用量减少44．0％，术中平均放射线曝光时间减少了57．7％，平均X线累计曝光剂量减少51．6％，单位面积X线累计曝光剂量减少了52．4％。结论Angiomemor血管介入仿真模拟器有助于医生较快地熟练掌握冠状动脉造影技术，是冠状动脉介入规范化培训的重要辅助手段之一。     

在深静脉血栓—肺栓塞病程中腔静脉滤器的应用价值分析

目的：探讨腔静脉滤器(Vena cava filter VCF)在深静脉血栓(Deep venous thrombosis DVT)—肺栓塞(Pulmonary embolism PE)病程中的应用价值。方法：结合本组25例高危深静脉血栓一肺栓塞患者，对其中24例置放5种构型的永久型或临时型下腔静脉滤器(IVCF)26枚的临床疗效、影响病程与预后因素及病生理改变，复习文献分析讨论。结果：DVT有可能脱落导致PE或致死性肺栓塞；置放IVCF可有效预防肺栓塞，早期进行溶栓治疗，改变预后。结论：严格按适应证植入IVCF，对DVT—PE的早期治疗和预防致死性肺栓塞有重要意义，但其应用价值需进行综合评价和进一步探讨。     

MRI同层动态增强对垂体微腺瘤的诊断价值

目的：分析垂体微腺瘤的MPd同层动态增强特征。方法：对40例临床怀疑为垂体微腺瘤的病人行同层动态增强MPd扫描，并绘出时间一信号强度曲线图。结果：40例病人中共检出垂体微腺瘤26例。同层动态增强后垂体微腺瘤的MPd表现为圆或椭圆形的低或稍低信号，似“充盈缺损”；垂体微腺瘤的最大信号强度多出现在注入造影剂后32～96s，以64s最明显。结论：同层MPd动态增强对垂体微腺瘤的诊断有较高价值。     

左顶叶黑色素瘤并视力受损一例

患者，女性，14岁，因视物模糊7d、头痛3d于2004年10月8日入院。查体：神志清，全身皮肤黏膜无黑色素瘤的斑痣。右眼视力50cm数指，左眼视为0.1，双眼底视神经萎缩，余颅神经检查未见异常。头颅CT及MRI：幕上下脑室系统轻度扩大。     

丙泊酚对创伤家兔凝血功能的影响

目的 研究丙泊酚对创伤后家兔凝血功能的影响.方法 24只中国家兔随机分为四组.每组6只:对照组(C),创伤组(T),创伤+脂肪乳组(T+F)和创伤+丙泊酚组(T+P).观察创伤前(T0),创伤后1h(T1),3h(T2),5h(3)时的MAP、HR及RR及凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)和纤维蛋白原(FIB).结果 (1)有创组家兔在T1时MAP显著下降,T2、T3时逐渐升高,与T0间均有统计学意义(P＜0.05);有创组在不同观察点与C组间相比有差异(P＜0.05).有创组HR,T1与T0间均无差异,T2和T3与T0相比均有差异(P＜0.05);但各组间在不同观察点相比无差异.有创组RR,T1与T0间有差异,T2和T3与T0之问无差异;各组之间在不同观察点差异无统计学意义.(2)4组家兔PT,T1和T2与T0之间无差异,T3与T0间四组差异均有统计学意义(P＜0.05),组间相比,T1时有创组与C组间有差异(P＜0.05);T2、T3时组间无差异.有创组家兔APIT,T1与T0之间均有差异(P＜0.05);组间比较,T1、T2时有创三组与C组间有差异(P＜0.05).有创家兔组FIB,T1与T0间有差异(P＜0.05),组间比较,T1时有创组与C组间有差异(P＜0.05),T3时T组与其他三组之间均有差异(P＜0.05).结论 静脉持续输注丙泊酚对创伤后家兔凝血功能无显著性影响.     

用ELISA检测肺癌患者血清中Endostatin的变化

目的建立快速敏感的ELISA方法检测肺癌患者血清内皮抑素(Endostatin)。方法对41例肺癌患者及22例良性肺病患者进行血清Endostatin测定并与20例正常人进行比较。结果肺癌患者体内Endostatin水平高于良性肺病患者和正常人。结论快捷的ELISA检测法可以成为人们在临床及基础研究Endostatin的新方法。     

发疹型汗管瘤2例

汗管瘤是一种汗腺的良性肿瘤,皮损需与很多丘疹性疾病相鉴别。本文报告2例女性患者,组织病理符合发疹型汗管瘤。     

Changes of hepatic and systemic haemodynamics following somatostatin administration in patients with hepatitis B-related cirrhosis

Abstract Somatostatin has been used to effectively control acute variceal haemorrhage, with conjectured mechanisms on portal hypertension. We, therefore, evaluated the effects of somatostatin on hepatic and systemic haemodynamics in 15 patients with hepatitis B-related cirrhosis and portal hypertension. All patients received an intravenous, continuous infusion of somatostatin 250 μg/h, following a bolus injection of 250 μg. In systemic haemodynamics, the mean arterial pressure (MAP) increased ( P < 0.05), associated with a reflex bradycardia within 3 min following bolus injections, compared with basal values. The right atrial pressure, pulmonary capillary wedge pressure, inferior vena cava pressure, cardiac index, and systemic vascular resistance remained unaffected after drug infusion. In hepatic haemodynamics, the wedge hepatic vein pressure remained unchanged after drug administration. However, there was an increase in free hepatic vein pressure (FHVP; P < 0.05), and a trend toward a decrease in the hepatic vein pressure gradient (HVPG; P = 0.063), within 3 min after bolus injection. Furthermore, the hepatic blood flow decreased significantly at 10 and 30 min after somatostatin infusion ( P < 0.05). The effective sinusoidal perfusion assessed by indocyanine green infusion also decreased progressively at 10 min ( P = 0.057) and 30 min ( P < 0.05). We concluded that somatostatin, at the dose used in this study, caused a transient and bolus-related vasoconstrictive effect, resulting in increases in MAP and FHVP, a decrease in heart rate, and a trend toward lower HVPG. In addition, somatostatin reduced the hepatic blood flow and effective sinusoidal perfusion which may be hazardous to cirrhotic patients during variceal haemorrhage.