不同分型鼓室硬化的听力学特点与术后疗效分析

目的 分析不同分型鼓室硬化患者的听力学特点,探讨其手术治疗效果,为术前评估提供参考。方法 回顾性分析135例(135耳)鼓室硬化手术患者,对比手术前后听力学资料。结果 Ⅰ、Ⅱ型鼓室硬化患者多表现为传导性耳聋(分别为71.4%、68.8%),Ⅳ型鼓室硬化患者中混合性耳聋出现的比例更高(66.7%)。各型鼓室硬化的听力曲线以平坦型为主。卡哈切迹出现率为13.3%(18/135),Ⅳ型鼓室硬化患者中38.9%患者听力图出现了卡哈切迹。各型鼓室硬化患者(除Ⅲ型鼓室硬化外)术后气骨导差(ABG)和气导平均听阈(PTA)均较术前降低。Ⅰ型鼓室硬化的手术成功率最高(79.0%),Ⅳ型鼓室硬化的手术成功率最低(63.9%)。结论 各型鼓室硬化患者听力图多呈现平坦型曲线,混合性耳聋最多见于Ⅳ型鼓室硬化,卡哈切迹的出现可提示镫骨的固定。手术清除鼓室内硬化灶是主要的治疗方式,Ⅰ型鼓室硬化术后成功率最高,Ⅳ型鼓室硬化最低。     

活性维生素D在肾脏病领域的应用进展

活性维生素D3自临床应用以来,在治疗慢性肾衰竭继发性甲状旁腺功能亢进取得了显著的效果。本文对继发性甲状旁腺功能亢进的发病机制、活性维生素D3的作用机制、疗效、副作用、治疗指南作一综述,同时介绍了活性维生素D3的临床新用途和新型活性维生素D3类似物。     

布渣叶药理作用研究的新进展

目的：介绍布渣叶的药理作用研究新进展。方法：根据发表的相关布渣叶的文献进行综述。结果：药理研究证明,布渣叶具有解热、促消化、退黄、抗炎及降血脂等作用。结论：布渣叶具有广泛的药理活性,有着广泛的开发与应用前景。     

髯花杜鹃叶中的五个单萜化合物(英文)

目的:研究藏药髯花杜鹃Rhododendron anthopogon叶中的单萜类成分。方法:采用柱色谱技术进行分离纯化,利用波谱数据鉴定了化合物的结构。结果:从中分离得到5个单萜类化合物,分别为髯花杜鹃素A (1)、cannabiorcicyclolic acid(2)、髯花杜鹃素B (3)、髯花杜鹃素C(4)和髯花杜鹃素D(5)。结论:所有化合物均为首次从植物中分离得到。同时修正了髯花杜鹃素A的核磁数据。     

MRI温度图监控聚焦超声开放家兔血脑屏障的作用

目的探讨MRI温度图监控聚焦超声波开放家兔血脑屏障（BBB）的可行性及安全性。方法20只家兔分3组，分空白对照组、超声组和超声＋微泡组，分别在1．1MHz聚焦超声波，10W功率下照射不同时间，从6～20s不等。照射过程中应用MRIGRE序列实施实时监测焦点温度变化图，照射后进行MRIT2扫描和T1造影增强扫描，病理学检查。结果平均温度44．6℃到48．8℃之间、峰值温度45．9℃～51．6℃之间，可见BBB开放，而脑组织未见明显坏死，而在此温度之上，则有明显的脑组织坏死。结论MRI实时温度图可以预测聚焦超声开放家兔BBB过程中的脑组织改变，并监控其安全范围。     

Ferguson手术治疗先天性髋关节脱位

目的　探讨Ｆｅｒｇｕｓｏｎ 手术的手术方法和手术失败原因。方法　通过对２０ 例先天性髋关节脱位患儿共２８ 髋,用Ｆｅｒｇｕｓｏｎ 手术进行治疗并加以分析。结果　２６ 髋复位成功,２ 髋失败。所有病儿髋关节活动均大于１３０。发生股骨头无菌性坏死者５ 髋,２ 髋出现臀肌挛缩。结论　Ｆｅｒｇｕｓｏｎ 手术不失为一种较好的早期治疗先天性髋关节脱位的方法。作者认为手术失败的主要原因是患儿治疗时年龄较大及股骨颈前倾角大于７０;其次是髋臼指数大于４０。建议术前应摄片测量股骨颈前倾角。对超过３０ 个月以上或股骨颈前倾角大于７０者或闭合复位无任何复位手感者不宜行Ｆｅｒｇｕｓｏｎ 手术。     

重度抑郁症患者脑灰质体积性别差异的3D高分辨MRI研究

目的:基于3D-T1 WI高分辨MRI,探讨重度抑郁症(MDD)患者脑灰质体积的性别差异及有性别差异脑区的灰质体积与临床指标的相关性.方法:将25例男性、36例女性M DD患者及25例男性、36例女性健康志愿者纳入本研究,所有被试行3D-T1 WI高分辨M RI扫描.建立双因素方差分析模型,获得4组间灰质体积有性别差异...     

Percoll分离法结合免疫磁珠法分离提纯人外周血中性粒细胞方法的建立

目的:探讨采用Percoll分离法结合免疫磁珠负性筛选法分离人外周血中性粒细胞的可行性.方法:采用台盼蓝染色观察活力,流式细胞仪检测荧光标记的CD62L表达阳性率.结果:分选后CD62L表达阳性细胞纯度达(95.5±2.2)％,细胞活力为(98.8±2.7)％.结论:Percoll分离法结合免疫磁珠负性筛选法分选系统提纯人外周血中性粒细胞,细胞纯度高并对细胞的生物活性无明显影响,是一种更加有效的人外周血中性粒细胞分离提纯方法.     

膀胱灌注辣椒辣素类似物治疗特发性膀胱过度活动症随机对照临床研究

目的探讨膀胱灌注辣椒辣素类似物（RTX）治疗特发性膀胱过度活动症（IOAB）的临床效果。方法IOAB患者26例随机分为试验A组和对照B组。A组14例，用100nmol／LRTX 100ml灌注膀胱保留30min后排空。B组12例，用1：5000呋喃西林（安慰剂）替代RTX，方法同A组。观察A，B两组用药前、用药后1个月、用药后3个月的临床症状（每日排尿次数、尿急程度）和尿动力学参数（FDV、MCBC、Qmax）。结果治疗前与治疗后1个月、3个月的临床症状和尿动力学参数比较，A组差异有显著意义（P〈0．01），B组差异无显著意义（P〉0．05）。14／26例（54％）有轻度尿道刺激症状或膀胱区不适，均可耐受。结论RTX单剂量膀胱灌注能安全有效地改善IOAB临床症状和尿动力学指标。     

戊乙奎醚对成年患者全麻术后谵妄的影响

目的 比较临床剂量戊乙奎醚和阿托品作为术前用药对成人全麻术后谵妄的影响.方法 静脉复合全麻手术患者100例,随机均分为两组.麻醉诱导前10 min,A组静脉推注戊乙奎醚0.5-1.0 mg,B组静脉推注阿托品0.2-0.5 mg.采用意识错乱评估方法(CAM)评估并记录符合CAM标准的谵妄患者的认知功能障碍发生情况.结果 A组术后谵妄发生率明显高于B组(46.0％ vs.16.0％o) (P＜0.05).A组中,术前应用戊乙奎醚1.0 mg者的术后谵妄发生率明显大于0.5mg者(60.7％vS.27.3％)(P＜0.05).A组精神运动行为障碍的发生率为22.0％,明显大于B组的8.0％(P＜0.05).结论 戊乙奎醚比阿托品容易引起术后谵妄和精神障碍,对于有发生术后谵妄高危因素的患者应谨慎或小剂量使用.