HPLC测定不同产地大蒜中蒜氨酸的含量

目的:建立高效液相色谱法测定不同产地大蒜中蒜氨酸的含量.方法:采用色谱柱:ZirchromODS柱,流动相:甲醇-水(3:7)为,检测波长214nm.结果:蒜氨酸进样量在0.0103～0.5151mg·mL-1范围内与峰面积呈良好的线性关系(r=0.9998),平均回收率98.7%.日内精密度RSD为1.1%,日间精密度RSD为1.9%.结论:实验表明该法简便、快速、适用性好.     

反相高效液相色谱法测定雷贝拉唑的血药浓度

目的　建立测定雷贝拉唑血药浓度的高效液相色谱(HPLC)方法。方法　色谱条件 :luna C8色谱柱 ,流动相为 2 0mmol·L-1 磷酸盐缓冲液 (pH7 0 ) /乙腈 (70 / 30 ,V/V) ,流速1 2ml·min-1 ,测定波长 2 88nm ,以雷贝拉唑峰面积定量。结果　雷贝拉唑的标准曲线为 ^Y =1 2 4 95 0X - 80 6 0 5 (r =0 999) ,线性范围为 0 0 1～ 0 75mg·L-1 ,具有良好的线性关系 ;其 0 0 5、0 1、0 5mg·L-1 3个浓度的血清样本回收率分别为 75 2 3%± 3 0 2 %、84 2 3%± 3 33%、91 0 5 %± 7 5 1 % ;日内变异分别为 5 0 9%、9 2 0 %、6 75 % ;日间变异分别为8 2 5 %、3 5 1 %、4 1 9%。结论　该方法简便、快速且无干扰 ,满足测定要求 ,可用于雷贝拉唑的药代动力学研究     

胸中段食管癌胸腹二野淋巴结清扫及其转移规律的临床研究

目的:探讨胸中段食管癌胸腹二野淋巴结转移规律及其清扫方法,指导临床淋巴结清扫的范围。方法:对95例胸中段食管癌采用右胸及上腹正中两切口术式为基础进行胸腹二野淋巴结清扫,并对淋巴结转移规律进行分析。结果:95例胸中段食管患者淋巴结转移度为20.4% ,肿瘤浸润深度和分化程度对淋巴结转移率的影响具有统计学意义。胸中段食管癌既有向上到右颈气管旁、双侧喉返神经链旁、食管旁、癌肿旁、隆突下淋巴结转移,也有向下至贲门旁、胃左动脉旁、胃小弯网膜等处淋巴结转移,呈现双向转移趋势。结论:胸中段食管癌患者淋巴结转移与肿瘤浸润深度及分化程度明显相关。具有胸腹二野淋巴结转移的倾向,右颈气管旁及双侧喉返神经链是淋巴结转移重要区域,右胸及上腹两切口术式更方便胸中段食管癌切除和胸腹二野淋巴结的清扫,并且以此为基础经右胸顶对右颈气管旁及双侧喉返神经链淋巴结清扫也是安全可行的。      

力尔凡加顺铂腔内注射治疗恶性胸腹腔积液39例分析

[目的]观察力尔凡＋顺铂腔内注射治疗恶性胸腹腔积液的近期疗效及毒副反应。[方法]39例患者分为两组，均在排尽胸腹腔积液后腔内注射药物治疗。治疗组18例给予力尔凡＋顺铂，对照组21例单用顺铂，均每周1次，治疗1～4次不等。[结果]治疗组CR6例，PR9例，有效率（CR＋PR）83.3％。对照组CR3例，PR8例，有效率（CR＋PR）52．4％．两组间有显著性差异（P〈0．05）。两组毒副反应较小，主要为胸腹痛、胃肠道不良反应及骨髓抑制。所有患者均可耐受。[结论]力尔凡＋顺铂腔内注射是治疗恶性胸腹腔积液较好的方法。     

临床药师干预清洁手术预防感染用药的实践和体会

目的：探讨,临床药师在清洁手术预防感染用药中提供药学监护的要点,以加强清洁手术围术期预防感染用药的管理,促进临床合理用药。方法：临床药师通过医院信息系统（HIS）筛选出清洁手术相关信息,查看麻醉记录单、电子病历及电子医嘱,分析用药指征和使用情况,对于不符合要求的病例发出咨询函,实时干预清洁手术围术期预防感染用药。结果：通过临床药师的干预,清洁手术围术期预防感染用药的合理率能维持在一个较好的水平。结论：在医院各级领导的大力支持下,临床药师积极利用现有的条件对临床进行政策和合理用药的宣传,加强沟通,采取咨询函的形式引导临床合理预防性应用抗菌药物,取得了较好的效果。     

当归多糖APS-2a的结构分析及抗肿瘤作用研究

当归粗多糖经阴离子交换纤维素柱、凝胶柱色谱分离纯化,得白色絮状多糖APS-2a.采用高效尺寸排阻色谱、红外光谱、气相色谱和糖醛酸还原等方法进行了结构的初步分析;采用小鼠肉瘤S-180移植模型,对当归多糖APS-2a体内抑瘤率、脾脏指数、胸腺指数进行测定.结果表明APS-2a为均一组分,重均相对分子质量为7.4×105Da,由阿拉伯糖-半乳糖-鼠李糖-葡萄糖-半乳糖醛酸(38.27.52.61.04.9)构成,是首次从当归中分离出的新型酸性多糖.20、50 mg/kg的多糖APS-2a对肉瘤S-180荷瘤小鼠具有一定的抑瘤作用并明显促进荷瘤小鼠的胸腺指数和脾脏指数的增加.     

神经心理因素与贝尔麻痹针刺治疗疗效关系观察

目的研究神经心理因素对贝尔麻痹针刺治疗和总体预后的影响。方法选择贝尔麻痹患者50例,分为手法组和非手法组进行针刺治疗,采用针灸疗效主观感受量表、卡特尔人格因素测试、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)进行评分,采用House-Brackmann分级标准评定治疗效果。结果通过House Brackmann评分,针刺治疗总有效率78.0%(39/50);且手法组疗效[89.2%(25/28)]优于非手法组[63.6%(14/22)],差异有统计学意义(P0.01);针刺得气感受进行视觉模拟评分结果显示,与非手法组比较,手法组患者得气分值及医者得气分值高于非手法组(P0.01);通过卡特尔人格因素测试(16PF)测试,乐群性、聪慧性、兴奋性、敢为性、独立性人群较为容易得气,且人格因素与疗效有明显相关性;通过HAMA评分,焦虑者占92.0%(46/50),且焦虑程度与疗效呈负相关(r=-0.9491,P0.05)。结论神经心理因素在贝尔麻痹的治疗中发挥着重要作用,应采取药物、针灸、心理干预及康复治疗等多种手段结合以改善预后。     

基于 《内经》“肌肉枯，气道涩”理论以健脾活血化痰法中药治疗 老年失眠症的临床研究

【目的】 探讨基于《黄帝内经》（简称《内经》）“肌肉枯,气道涩”理论,以健脾活血化痰法中药治疗老年失眠症的临 床疗效。【方法】 将 120例老年失眠症患者随机分为观察组和对照组,每组各 60例。对照组给予口服右佐匹克隆片治疗,观 察组给予口服健脾活血化痰中药汤剂治疗,疗程均为4周。观察2组患者治疗前后匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）评分、失眠严 重程度指数（ISI）评分、多导睡眠图（PSG）相关参数[包括总睡眠时间（TST）、觉醒次数（AN）、睡眠潜伏期（SL）]、大脑动脉[包 括大脑前动脉（ACA）、大脑中动脉（MCA）、大脑后动脉（PCA）] 平均血流速度以及血清 5-羟色胺（5-HT）、褪黑素（MT）水平 的变化情况,并评价2组患者的临床疗效和安全性。【结果】（1）治疗4周后,观察组的总有效率为93.33%（56/60）,略高于对 照组的 90.00%（54/60）,但差异无统计学意义（P＞0.05）。（2）治疗后,2 组 PSQI 量表各项评分及总分均较治疗前降低（P＜ 0.05）,且观察组对睡眠质量、睡眠时间、睡眠效率、日间功能评分及总分的降低程度均明显优于对照组（P＜0.05）,而2组 的入睡时间、睡眠障碍评分无显著性差异（P＞0.05）;停药 4 周后,观察组 PSQI 量表的各项评分均较治疗后继续降低（P＜ 0.05）,而对照组均无明显变化,差异均无统计学意义（P＞0.05）。（3）治疗后,2组 ISI评分均较治疗前降低（P＜0.05）,且观 察组的降低程度明显优于对照组（P＜0.05）;停药4周后,观察组的ISI评分较治疗后继续下降（P＜0.05）,而对照组无明显变 化,差异无统计学意义（P＞0.05）。（4）治疗后,2组的TST、AN、SL等PSG相关参数均较治疗前改善（P＜0.05）,且观察组对 TST 及 AN 的改善程度均明显优于对照组（P＜0.05）。（5）治疗后,观察组的 ACA、MCA、PCA 平均血流速度均较治疗前改善 （P＜0.05）,而对照组均较治疗前无明显变化,差异均无统计学意义（P＞0.05）;组间比较,观察组对ACA、MCA、PCA平均 血流速度的改善程度均明显优于对照组（P＜0.05）。（6）治疗后,2组血清5-HT、MT水平均较治疗前升高（P＜0.05）,且观察 组的升高程度均明显优于对照组（P＜0.05）。（7）观察组的不良反应发生率为5.00%（3/60）,略低于对照组的13.33%（8/60）,但 差异无统计学意义（P＞0.05）。【结论】 基于 《内经》“肌肉枯,气道涩”理论,以健脾活血化痰中药治疗老年失眠症疗效确 切,可有效改善患者睡眠质量和日间功能,提高睡眠效率,增加睡眠时间,减少觉醒次数,降低失眠严重程度,改善脑功 能,调节神经递质水平,远期疗效显著且安全可靠。     

含长春瑞滨与含吉西他滨两方案治疗老年非小细胞肺癌的对比研究

目的:对比观察长春瑞滨(NVB)联合顺铂(DDP)方案及吉西他滨(Gemcitabine,GEM)联合DDP方案在晚期老年非小细胞肺癌临床疗效及毒性反应。方法:51例晚期老年肺小细胞肺癌随机分为两组,长春瑞滨组25例,吉两他滨组26例。结果:所有被研究对象的症状均有不同程度的改善。长春瑞滨组完全缓解(CR)1例,部分缓解(PR)9例,有效率为40.0％,占西他滨组CR2例,PR9例,有效率为42.3％,两组间差异无显著性(P>0.05),中位生存期(MST)长春瑞滨组为9.2个月,吉西他滨组为9.6个月,中位缓解时间两组分别为4.0个月及4.3个月。毒性反应:长春瑞滨组白细胞Ⅲ/Ⅳ度下降发生率为28％,吉西他滨组白细胞Ⅲ/Ⅳ度下降占23％,但吉西他滨组血小板Ⅲ/Ⅳ度下降有5例,占19％,明显高于长春瑞滨组(P<0.05)。长春瑞滨组发生静脉炎5例,占20％,明显高于吉西他滨组(P<0.05)。结论:吉西他滨联合顺铂与长春瑞滨联合顺铂对晚期老年非小细胞肺癌的近期临床疗效相近,中位生存期及中位缓解期均相似,毒性反应总的较轻,NP及GP方案均可作为治疗晚期老年非小细胞肺癌的一种安全、有效的化疗方案。     

紫杉醇联合5-氟脲嘧啶持续输注治疗晚期胃癌的临床研究

目的 观察紫杉醇（PTX）联合5-氟脲嘧啶（5-Fu)持续静脉输注治疗晚期胃癌的疗效和毒性。方法 对30例晚期胃癌患者第1，第8，第15天使用PTX60mg/m^2，静脉滴注；第1-15天使用5-Fu0.25g/m^2,24h中心静脉持续输注。28天为1个周期，2个周期后评定疗效。平均3.43个周期。结果 28例可评价疗效。28例中完全缓解3例。部分缓解14例，总有效率为60.7%，中位缓解期为6.4个月。中位生存期为11.5个月。毒副作用主要为剂量限制性毒性，表现为骨髓抑制。结论 紫杉醇加5-氟脲嘧啶持续静脉输注是治疗晚期胃癌较好的化疗方案。