重组干扰素联合利巴韦林治疗慢性丙型肝炎50例

目的:观察重组α 2b干扰素与利巴韦林联合用药治疗慢性丙型肝炎的疗效以及病毒量对治疗效果的影响.方法:将84例慢性丙型肝炎患者分为A、B、C 3组,A组34例,用300万U重组α 2b干扰素,im,qd,4周后改为qod,同时根据体重按10～12 mg•kg 1静脉滴注利巴韦林,qd;B组34例,仅用300万U重组α 2b干扰素,im,qd,4周后改为qod;C组16例,用重组α 2b干扰素500万U,im,qd,4周后改为qod,利巴韦林用法与A组相同.治疗40周后检测3组患者HCV RNA和丙氨酸氨基转移酶(ALT).结果:40周治疗结束后并随访6个月,A组与B组ALT持续应答率分别为70.6%,47.1%,HCV RNA持续应答率为50.0%,26.5%,A组和B组组间比较均差异有极显著性(P＜0.01).C组ALT与HCV RNA持续应答率分别为62.5%,37.5%,与A组HCV RNA≥106 copies•mL 1的患者相比差异有显著性(P＜0.05).结论:重组干扰素与利巴韦林联合用药疗效优于单纯用干扰素治疗.对于HCV RNA高含量患者在联合用药的同时,还应加大干扰素的用量.     

皮瓣和肌皮瓣修复头颈组织缺损30例报告

目的：探讨皮瓣、肌皮瓣移植修复耳鼻咽喉科组织缺损的作用。方法：采用前臂皮瓣、胸大肌皮瓣、额正中皮瓣、鼻唇沟皮瓣、脐旁腹直肌皮瓣修复或重建耳鼻咽喉科组织缺损30例。结果：29例皮瓣存活，1例额正中皮瓣失败。结论：皮瓣、肌皮瓣应用于耳鼻咽喉科较大组织缺损的移植修复，安全可靠、成功率高，但应掌握一定的原则，预防并发症的发生。     

环磷酰胺对鼠根尖周炎中IL-1α、TNF-α基因表达的影响

目的　观察环磷酰胺对IL 1α和TNF αmRNA在鼠根尖周炎组织中表达的影响 ,了解免疫抑制在根尖周炎中的作用。方法　 16只SD大鼠开髓术前每周 1次腹腔注射环磷酰胺 ,共 3wk ,另 16只大鼠作对照 ;用原位杂交技术 ,测定免疫抑制鼠根尖周炎组织中IL 1α和TNF αmRNA表达 ,并对其进行半定量分析 ,与免疫正常组进行比较。结果　免疫抑制鼠根尖周组织阳性染色细胞计数 ,1～ 3wk逐渐2 0 0 2 0 6 13收稿 ,2 0 0 3 0 6 2 8修回 安徽省教育厅资助课题 ,No 2 0 0 1kj1181 上海第二医科大学附属第九人民医院 ,上海　 2 0 0 0 11作者简介 :梅陵宣 ,男 ,39岁 ,医学博士 ,副教授 ,硕士生导师。Tel:0 5 5 1 5 118677 82 0 1;刘　正 ,女 ,71岁 ,教授 ,博士生导师增加 ,4wk后降低 ,并与根尖阴影面积呈正相关关系 (IL 1α :r=0 881,P <0 0 1;TNF α:r =0 85 5 ,P <0 0 1) ;各时间段IL 1α和TNF αmRNA表达量与免疫正常组无差别 ,阳性表达细胞类型亦无差别。结论　外周血白细胞减少对鼠根尖周炎的发生及局部IL 1α和TNF α表达无影响     

中西医结合治疗母婴血型不合50例疗效观察

目的:观察中西医结合治疗母婴ABO血型不合的临床疗效。方法:将80例患者随机分为2组。对照组30例以维生素C、维生素E治疗;治疗组50例在对照组治疗基础上配合中药煎剂茵芪合剂(药用茵陈、黄芪、栀子、黄芩、白术、续断等)治疗。结果:治疗组治愈37例,好转12例,无效1例,新生儿黄疸未发生,治愈率74.00％,总有效率98.00％。对照组治愈7例,好转13例,无效10例,新生儿黄疸发生4例,治愈率23.33％,总有效率66.67％。治疗组治愈率、总有效率明显高于对照组,差异有非常显著性意义(P<0.01)。2组治疗后IgG抗A(抗B)抗体效价比值均明显下降。与治疗前比较,差异均有显著性意义(P<0.05)。结论:中西医结合治疗母婴ABO血型不合疗效显著,可有效防治新生儿ABO溶血病的发生。     

Celecoxib对胆囊癌细胞GBC-SD增殖的抑制作用

目的研究Celecoxib对人胆囊癌细胞GBC-SD生长和凋亡的影响及其作用机制.方法采用免疫细胞化学SABC法检测GBC-SD环氧合酶-2(Cox-2)蛋白表达,采用四唑氮蓝(MTT)比色法检测细胞增殖,流式细胞仪测定细胞周期和凋亡,酶联免疫吸附试验(LISA)检测前列腺素E2(PGE2)含量.结果 Celecoxib可下调GBC-SD细胞Cox-2蛋白表达.Celecoxib抑制GBC-SD细胞增殖作用呈时间依赖性,作用2天后就有轻度抑制,第3、第4和第5天抑制作用已相当明显(P<0.05,与对照组相比),并且这种增殖抑制作用能被200 g/ml GE2拮抗.Celecoxib诱导GBC-SD细胞G1-S期阻滞,40 μmol/L(P<0.05)和20 μmol/L(P<0.05)Celecoxib组G0-G1 期细胞含量比对照组( μmol/L)明显增高,而S期和G2/M期细胞含量比对照组明显降低(P<0.05).40 μmol/L(P<0.05)和20 μmol/L(P<0.05)Celecoxib处理48 后GBC-SD细胞凋亡率明显上升.结论 Celecoxib通过Cox-2和PGE2途径抑制GBC-SD细胞生长和诱导凋亡.     

奥沙利铂联合氟尿嘧啶和亚叶酸钙治疗晚期大肠癌

目的：研究奥沙利铂、氟尿嘧啶、亚叶酸钙联合治疗晚期大肠癌的疗效和毒性反应，并将该方案和氟尿嘧啶与亚叶酸钙联合治疗方案相比较。方法：经病理确诊的晚期大肠癌83例分为以下两组：治疗组行奥沙利铂(oxalipatin)130mg／m^2静脉滴注，第1天给药：氟尿嘧啶(5-FU)425mg／m^2静脉滴注，第1-5天给药；亚叶酸钙(CF)100mg／m^2静脉滴注，第1～5天给药；每3周重复。对照组行氟尿嘧啶(5-FU)42h5mg／m^2静脉滴注,第1～5天给药；亚叶酸钙(CF)100mg／m^2。静脉滴注，第1-5天给药；每3周重复。每例患者至少完成两个周期。结果：治疗组有效率为46．5％，常见的毒性反应为神经毒性；对照组有效率为17．5％，与治疗组差别有统计学意义，未见神经毒性，其他毒性与治疗组无统计学差异。结论：奥沙利铂联合氟尿嘧啶和亚叶酸钙治疗晚期大肠癌,患者对其耐受良好，毒副反应较轻，疗效高于氟尿嘧啶加亚叶酸钙方案。     

腺苷A_1受体参与兔脊髓缺血预适应的保护作用

目的　探讨腺苷A1 受体是否参与兔脊髓缺血预适应 (IPC)的保护作用。方法　采用腹主动脉肾下段夹闭法建立兔脊髓缺血模型。动物分为 7组 ,即缺血损伤组 :使脊髓缺血 2 0min ;IPC组 :脊髓预缺血 6min ,再灌注 30min后再次使脊髓缺血 2 0min;8 环戊基 1 ,3 二丙黄嘌呤 (DPCPX ,腺苷A1 受体阻断剂 ) +IPC组及DMSO溶剂 +IPC组 :在IPC前分别ipDPCPX及DMSO ,其余步骤同IPC组 ;DPCPX +缺血损伤组 :在脊髓 2 0min缺血前ipDPCPX ,其余步骤同缺血损伤组 ;预缺血组 :使脊髓缺血 6min;DPCPX +预缺血组 :在脊髓 6min缺血前ipDPCPX ,其余步骤同预缺血组。所有组再灌注48h后 ,进行后肢神经功能评分 ,然后取脊髓进行组织病理学观察。结果　与缺血损伤组相比 ,IPC明显改善脊髓缺血后兔后肢神经功能和减轻脊髓病理学损伤 ;DPCPX完全取消IPC对脊髓缺血的保护作用 ,而DMSO不能取消IPC的保护作用 ;单给DPCPX并不能进一步加重缺血损伤。缺血 6min及DPCPX +缺血 6min均不能引起脊髓缺血损伤。结论　腺苷A1 受体参与兔脊髓IPC的保护作用     

HPLC法同时测定补骨脂药材中6种成分的含量

目的:建立同时测定补骨脂药材中6种成分含量的方法。方法:采用高效液相色谱法同时分析补骨脂中补骨脂素、异补骨脂素、补骨脂甲素、补骨脂异黄酮、补骨脂定和补骨脂查耳酮6种成分。用AlltechC18(4.6mm×250mm,5μm)色谱柱,1%冰醋酸溶液和乙腈为流动相,采用梯度洗脱,流速1.0ml/min,检测波长245nm。结果:6种成分线性关系良好,r>0.9991,平均加样回收率均大于95.0%,RSD均小于3.0%。结论:该方法适用于补骨脂药材中6种成分的同时测定,可作为药材质量的综合评价方法。     

经胸联合后正中径路切除后纵隔哑铃状神经源性肿瘤

目的探讨后纵隔哑铃状神经源性肿瘤的切除方法.方法1994年6月～2003年5月经胸联合后正中径路切除后纵隔哑铃状神经源性肿瘤4例,其中神经纤维瘤3例,神经鞘瘤1例.全部病人均选择经胸联合后正中径路切除肿瘤.结果4例肿瘤均全部切除,症状均有不同程度改善,术后病人均能正常生活,未见肿瘤复发.结论经胸联合后正中径路一期切除后纵隔哑铃状神经源性肿瘤是安全可靠的手术方式.     

TP与NP方案治疗晚期非小细胞肺癌的疗效比较

目的 :观察盐酸拓扑替康 +顺铂 (TP方案 )与重酒石酸长春瑞滨 (诺维本 ) +顺铂 (NP方案 )分别治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的临床疗效和不良反应。方法 :将50例NSCLC患者随机分为TP方案组 (21例 )和NP方案组 (29例 )。治疗周期均为21d ,2个治疗周期后评价疗效。结果 :TP、NP方案组有效率分别为52.4 %、51.7 % ,中位生存期分别为9.2mo、8 6mo ,均无显著性差异 (P>0.05)。NP方案组不良反应程度及发生率均高于TP方案组 ,但两组比较均无显著性差异 (P>0.05)。结论 :2种方案临床疗效相近 ,不良反应相似 ,耐受性均较好。