腹腔镜在克罗恩病诊治中的应用研究

目的探讨腹腔镜在克罗恩病诊治中的应用价值。方法回顾性分析12例在腹腔镜下进行诊治的克罗恩病临床资料。结果 12例均在腹腔镜下顺利完成手术,无中转开腹,术前确诊5例(41.7%),经腹腔镜探查术后明确为克罗恩病7例(58.3%),手术平均时间为(180±42.1)min,术中平均失血为(201.1±5.4)mL,手术后平均住院天数(12.1±4.5)d,切口感染2例(16.67%),吻合口瘘1例(8.33%),术后随访6月～6年,4例复发,复发率33.3%,再手术1例,取得与开腹手术相同的疗效。结论在严格掌握手术适应证情况下,选择恰当的时机和方式,腹腔镜手术诊治克罗恩病是安全和有效的。     

护理人力资源现状分析与建议

目的 综合分析和探讨护理人力资源现状。方法 根据中国卫生统计年鉴的统计数据，对照卫生部1978年颁布的《综合医院组织编制原则试行草案》标准进行分析。结果 目前的护理人力资源短缺是总的需求量小而不是供给不足，存在着护理学专业高学历(大专及以上)毕业生供给不足和中专毕业生过剩并存的情况。结论 建议政府研究制定新的护理人力配置标准，以缓解目前临床护理人员短缺现象；有计划地调整和控制不同层次护理教育办学规模和招生人数；同时应加强在职护士继续学历教育，以提高护士队伍总的学历水平和综合素质。     

冷牙胶侧方加压和高温热塑充填技术根尖封闭性体外实验研究

目的：比较冷牙胶侧加压充填技术与高温热塑充填技术根尖封闭效果。方法：选取离体颌牙40颗,随机分为A组（16颗牙）、B组（16颗牙）、实验阳性组（4颗牙）、实验阴性组（4颗牙）,A组采用冷牙胶侧加压充填技术,B组采用高温热塑充填技术,比较分析不同组剐渗漏现象、顺应性、封闭性能。结果：高温热塑充填技术组渗入长度[（1．01±0．16）mm]明显少于冷牙胶侧方加压充填组;1．5、3．5mm横截面封闭能力、顺应性（0．9448±0．0221、0．9543±0．0200;0．9558±0．0164、0．9722±0．0142）、1．5、3．5mm横截面100～250封闭能力（0．9496±0．0168、0．95884-0．0176）、≥250封闭能力（0．9421±0．0165、0．9516±0．0214）明显高于冷牙胶侧方充填技术（P均〈0．05）。结论：高温热塑充填技术可以增强填充材料的顺应性,减少渗漏现象,提高封闲效果。     

乙酰紫草素注射液对小鼠Lewis肺癌生长抑制的研究

目的:探讨乙酰紫草素注射液对小鼠Lewis肺癌的生长抑制作用。方法:建立C57BL/6小鼠lewis肺癌模型进行体内抗瘤实验并计算抑瘤率。结果:乙酰紫草素注射液高中低剂量组的抑瘤率分别为55.49%,45.25%和28.09%。结论:乙酰紫草素注射液能明显抑制小鼠Lewis肺癌的生长。     

人工神经网络技术诊断附件包块良恶性的可行性研究

目的 探索运用计算机智能人工神经网络技术建立诊断模型来判断附件包块良恶性的可行性.方法 180例附件包块患者随机分为训练组和测试组.训练组结合统计学多因素分析方法筛选出的参数建立人工神经网络诊断模型;测试组通过ROC曲线分析比较与恶性风险指数模型诊断性能的高低.结果 18项指标中单因素分析有14项指标对判断附件包块的性质有意义（P＜0.05）.由统计学多因素分析选出的参数（年龄、血清CA125、包块内壁突起、腹水及血流平均速度）共5项作为神经网络模型输入层参数,建立模型.ROC曲线证实神经网络模型较恶性风险指数模型的诊断性能高（P＜0.05）.结论 人工神经网络诊断模型对附件包块良恶性判断有良好的诊断性能.     

利多卡因过敏性休克伴呼吸循环骤停急救1例报告

报告1例6岁女孩在局麻注射利多卡因时,即刻发生过敏性休克伴呼吸循环骤停的抢救经过和体会。利多卡因过敏反应虽十分罕见,但可能发生速发型过敏性休克甚至呼吸循环骤停而致死。普鲁卡因过敏或过敏性体质者可改用利多卡因,但应先做皮试,并备好氧气和急救药品,以防不测。抢救成功的关键是及时正确的诊断和急救,首选药物是肾上腺素。     

利托君用于防治早产的临床观察及护理配合

目的探讨利托君防治早产的效果与护理配合。方法选择30例先兆早产的孕妇,将盐酸利托君注射液（简称利托君）100mg加入5％葡萄糖溶液500ml中静脉滴注,从5滴／分钟开始,每10分钟增加5滴／分钟,根据疗效调整滴速,待宫缩消失后至少持续滴注12h,再改用口服宫缩抑制剂,同时配合相关的针对性护理。结果用药后30例孕妇均出现不同程度的心动过速等不适,但配合相关护理后多能缓解,而宫缩均得到有效抑制,妊娠周期明显延长,其中17例孕妇延长至36周或以上分娩。结论盐酸利托君可作为一种有效的宫缩抑制剂,用于防治早产的发生,但护理上应做好相关的护理措施。     

小网膜囊病变的MRI诊断

目的：探讨小网膜囊正常解剖及病变的MRI表现，评价小网膜囊病变的MRI诊断价值。方法：病例组28例，对照组18例，均进行了上腹部MRI平扫或增强扫描检查，病例组均经手术病理证实。结果：对照组小网膜囊不显示。病例组小网膜囊病变中：原发性肿瘤6例(神经鞘瘤1例，平滑肌瘤2例，血管瘤1例，脂肪肉瘤1例，淋巴瘤1例)，邻近脏器的良、恶性肿瘤7例(胰头癌3例，肝左叶肿瘤2例，胃平滑肌瘤、平滑肌肉瘤各1例)，转移性肿瘤2例，积液(腹水、炎性渗出液、脓液、血液、胆汁、淋巴液)8例，假性囊肿3例，脓肿2例。结论：正常小网膜囊不显示，MRI对小网膜囊病变具有重要的诊断价值。     

兔术后心脏与周围组织粘连程度对心功能的影响及MRI表现

目的 探讨长耳白兔术后心脏与周围组织粘连程度对心功能的影响及MRI表现.方法 对30只日本长耳白兔经开胸并在冠状动脉左旋支距心尖部1.0 cm处结扎建立心肌梗死模型.术后1 h内因心室性颤动死亡3只,术后严重感染2只.共25只长耳白兔成功建立心肌梗死模型.术后第8周对25只长耳白兔行心功能的MRI检查,测定各项左室心功能参数,包括:舒张末期容积(end diastolic volume,EDV)、收缩末期容积(end systolic volume,ESV)、每博输出量(stroke volume,SV)、射血分数(ejection fraction,EF),以及观察左室心功能参数随粘连程度变化的MRI表现.结果 25只长耳白兔中,无粘连(无粘连组)7只,轻度粘连(轻度粘连组)5只,中度粘连(中度粘连组)6只,重度粘连(重度粘连组)7只.EDV值在无粘连组、轻度粘连组、中度粘连组、重度粘连组组间比较差异均无统计学意义(均P＞0.05).ESV值在无粘连组、轻度粘连组、中度粘连组组间比较差异均无统计学意义(均P＞0.05),无粘连组、轻度粘连组、中度粘连组ESV、SV、EF值与重度粘连组比较差异均有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01).无粘连组、轻度粘连组SV、EF值与中度粘连组比较差异均有统计学意义(均P＜0.05).线性相关性分析结果示:SV、EF与粘连程度之间均具有线性关系(r2=0.585、0.799,均P＜0.01).粘连后的MRI表现为:室壁运动不均衡,收缩时左室前壁可见有小尖角状变形或与胸壁间可见宽接触面,边缘成角.结论 在兔心肌梗死模型建立过程中,心脏术后重度粘连会明显影响心功能,尤其以收缩功能最为明显,这种模型在研究中应予剔除.     

延肾1号冲剂对肾缺血再灌注大鼠肾组织肿瘤坏死因子和细胞间黏附因子的影响

目的 探讨延肾1号冲剂抗肾缺血再灌注损伤的作用机理.方法 将72只大鼠随机分为假手术组、对照组、治疗组,各24只.治疗组给予延肾1号冲剂,假手术组及对照组灌胃相应量的自来水.检测大鼠肾缺血1 h,再灌注24、48 h后肾功能(BUN、Cr)的变化及肾组织肿瘤坏死因子(TNF-α)和细胞间黏附因子(ICAM-1)的变化情况.结果 假手术组大鼠肾小管上皮细胞内可见微量TNF-α、ICAM-1表达.与假手术组相比,治疗组、对照组TNF-α、ICAM-1分子表达增强,在肾缺血再灌注24、48 h有显著差异(P<0.01);与对照组比较,治疗组TNF-α、ICAM-1分子表达下调,肾缺血1 h无显著差异(P>0.05),再灌注24、48 h有显著差异(P<0.01).结论 延肾1号冲剂能够保护肾缺血再灌注大鼠的肾功能并抑制其肾组织中TNF-α、ICAM-1的蛋白表达.