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61.
张玉 ' target='_blank'> 吕玉玉 ' target='_blank'> 冯霞 ' target='_blank'> 陈存川 ' target='_blank'> 王海鹏 ' target='_blank'> 《现代预防医学》2022,(14):2678-2682
目的 了解糖尿病患者药物治疗依从性现状及其影响因素,探讨药物治疗认知、态度与依从性之间的关系,为改善药物治疗依从性提供参考。方法 采用分层抽样方法,在山东省东中西部地区选取900名纳入基本公共卫生服务的糖尿病患者进行问卷调查,对842份有效问卷进行描述性分析、χ2检验以及多因素logistic回归分析。结果 842名糖尿病患者中,52.7%的患者药物治疗依从性较好。年龄越大的患者药物治疗依从性越差(OR = 0.66,95%CI:0.46~0.94,P = 0.022;OR = 0.46,95%CI:0.30~0.71,P<0.001);病程5~10年的患者比小于5年的患者药物治疗依从性更好(OR = 1.43,95%CI:1.03~1.98,P = 0.034);药物治疗认知水平越高的患者药物治疗依从性越好(OR = 2.78,95%CI:1.21~6.38,P = 0.016;OR = 2.89,95%CI:1.27~6.58,P = 0.012);药物治疗态度较好的患者比较差的患者药物治疗依从性更好(OR = 2.58,95%CI:1.28~5.18,P = 0.008)。结论 糖尿病患者的药物治疗依从性仍有待提升;提高患者的药物治疗认知水平与治疗态度有助于提高药物治疗依从性;应加强对糖尿病患者的健康知识教育,转变患者的药物治疗态度。 相似文献
62.
目的 分析2018—2021年北京市肠道门诊哨点医院分离到的沙门菌血清型及喹诺酮类药物耐药表型和耐药基因的流行情况。方法 采用玻片凝集法鉴定血清型;微量肉汤稀释法测定药物敏感性;全基因组测序数据通过与MLST和ResFinder数据库比对,查询ST型别和耐药基因。结果 228株沙门菌共检出42种血清型,51种ST型。其中肯塔基沙门菌、肠炎沙门菌和黄金海岸沙门菌等9种血清型比较常见。77株沙门菌(33.8%)对萘啶酸耐药;40株(17.5%)对环丙沙星和左氧氟沙星耐药;38株(16.7%)对吉米沙星耐药。不同血清型对喹诺酮类药物的耐药性不同。228株沙门菌共筛选出5种喹诺酮耐药基因:qnrS(23.7%)、aac(6’)-Ib-cr(8.3%)、qnrB(6.6%)、OqxAB(1.3%)和qepA(0.4%);喹诺酮耐药决定区存在gyrA和parC的7种氨基酸突变:以parC:T57S(70.2%)最常见,其次是gyrA:D87N(14.9%)、parC:S80I(14.5%)、gyrA:S83F(14.5%)、gyrA:D87Y(7.9%)、gyrA:D87G(5.3%)和gyrA:S83Y(1.8%)。在组合突变中,以parC:S80I-gyrA:D87N-gyrA:S83F三突变,并伴随parC:T57S最多。耐药基因和突变位点在9种常见血清型中的检出率存在差异。结论 北京市沙门菌血清型及ST型种类繁多,携带喹诺酮耐药基因以qnrS、aac(6’)-Ib-cr和 qnrB为主,存在gyrA和parC多个位点突变并协同作用。应持续监测血清型和耐药性,以指导临床有针对性合理用药。 相似文献
63.
目的 刻画成都市2011—2017年暴雨洪涝与儿童手足口病(Hand, foot and mouth disease,HFMD)之间的短期滞后关系,并进一步量化在不同性别、年龄亚组中的效应,识别脆弱人群。方法 收集整理成都市2011年1月1日—2017年12月31日的15岁以下HFMD日发病数、气象因子和暴雨洪涝发生情况数据。以暴雨洪涝为关键自变量,运用准泊松分布滞后模型,探讨了暴雨洪涝发生后0~14天的滞后效应。结果 研究发现暴雨洪涝与儿童手足口病呈正相关关系。0~7天和0~14天的累积滞后效应分别为1.11(95% CI:1.01~1.22)和1.21 (95% CI:1.04~1.41)。性别和年龄亚组分析分别表明,男童和3岁以下儿童(<1岁婴儿和1~2岁幼儿亚组)存在单日滞后统计显著的正相关关系,且0~7天和0~14天的累积滞后均显著;女童的单日滞后没有统计学意义,仅0~14天累计滞后统计显著,且效应略低于男童(女童: RR =1.23(1.00~1.51),男童: RR =1.26(1.06~1.51));<1岁婴儿0~7天和0~14天的累积滞后效应最强,分别为1.26(95%CI:1.02~1.57)和1.68(95%CI:1.20~2.34)。结论 暴雨洪涝会增加儿童患HFMD的风险,尤其是男童和3岁以下的婴幼儿(对1岁以下的婴儿的影响最大)。利益相关者应充分意识到暴雨洪涝的健康风险。家庭、社区、学校和政府应共同努力,减少暴雨洪涝相关的儿童HFMD。 相似文献
64.
唐欣芝吕小林顾则娟刘扣英禹玲王兆霞邢双双 《中国卫生质量管理》2021,(9):051-54
对国内外慢性病护理质量评价指标体系构建的理论框架、方法以及构建范围进行归纳总结,认为我国慢性病护理质量评价指标体系中应加强对患者结局指标的关注,应注意指标体系构建方法的科学性,还应积极探索多病种慢性病护理质量评价指标体系,构建统一的适合我国国情的慢性病护理质量评价指标体系。 相似文献
65.
66.
目的:分析达芬奇机器人手术系统在女性梗阻性生殖道畸形中的临床应用效果.方法:回顾性分析空军军医大学第一附属医院2015年9月~2019年10月使用达芬奇机器人手术系统完成的梗阻性生殖道畸形手术患者7例的临床资料,统计分析不同生殖道畸形的分类、临床表现、手术方法、术后并发症、月经恢复情况和性生活满意度等.结果:7例患者中,宫颈发育异常者6例,阴道完全闭锁者4例,阴道下段闭锁者1例,合并子宫内膜异位症者6例,合并泌尿系统畸形者1例.所有患者均保留了有功能子宫,6例行宫颈成形术,5例行阴道成形术;所有患者均恢复规律月经,2例有性生活者性生活均满意.结论:对于梗阻性生殖道畸形的患者,达芬奇机器人手术系统能更好地重建生殖道解剖结构,保留有功能子宫. 相似文献
67.
目的 了解体质指数(BMI)正常人群多代谢异常与代谢综合征(MS)的患病情况。方法 选取2016年1月—2017年12月健康体检人群为研究对象,以2004年中华医学会糖尿病学分会制订的MS诊断标准,符合纳入标准的正常BMI对象共5 781名(男3 069名,女2 712名)。根据BMI的四分位数将调查对象分成Q1~Q4组计算性别、年龄别MS的患病率。结果 5 781名对象的MS患病率为12.71%(男性9.22%,女性16.67%,χ2 = 71.92,P<0.001)。专业技术人员的MS患病率较其它职业人群显著增高(χ2 = 19.76,P = 0.001),低学历人群的MS患病率较高学历人群显著增高(χ2 = 10.79,P = 0.005)。男性随BMI升高(Q1~Q4)MS患病率由3.21%增至17.54%(χ2 = 87.11,P<0.001);女性(Q1~Q4)MS患病率由7.32%增至29.78%(χ2 = 147.66,P<0.001)。男性各个BMI组MS患病率均低于女性(Q1:3.21% vs 7.32%,χ2 = 10.31,P<0.001;Q2:6.35% vs 10.26%,χ2 = 8.64, P<0.001;Q3:9.72% vs 19.27%,χ2 = 27.39, P<0.001;Q4:17.54% vs 29.79%,χ2 = 28.11,P<0.001)。男性随年龄升高(≤40岁~≥60岁)MS患病率由3.43%增至13.15%(χ2 = 67.09,P<0.001)、女性(≤40岁~≥60岁)MS患病率由10.72%增至24.25%(χ2 = 54.43,P<0.001);随BMI升高(Q1~Q4),伴有MS组分异常的患病率由28.51%增至40.56%(χ2 = 77.39,P<0.001)。结论 BMI正常人群仍有一定多代谢异常和MS患病率,要注意BMI正常人群的代谢性健康风险管理。 相似文献
68.
目的 通过已建立的小鼠睾丸体外培养系统,研究四种内分泌干扰物(Endocrine Disrupting Chemicals,EDCs)对男性内分泌系统的影响。 方法 将新生小鼠的睾丸组织在体外环境中培养24h,而后在培养基中分别加入浓度为0.1μM, 1μM, 10μM and 100μM的四种(DEHP、MEHP、NP、p, p’-DDE)内分泌干扰物并培养72h,同时设置对照组;培养结束后进行组织学观察,测定冻存培养基中睾酮和抑制素βB (INH-βB)的分泌水平,同时测定细胞色素P450侧链裂解酶(P450Scc)、3β-羟基类固醇脱氢酶(3β-HSD)、细胞色素P45017α-羟化酶(P450C17)和波形蛋白(vimentin)的基因表达情况。 结果 所有剂量组中睾酮的分泌水平均发生改变;P450Scc、3β-HSD、P450C17和INH-βB蛋白质的表达及mRNA水平均受到四种内分泌干扰物的影响(P<0.05);DEHP和MEHP降低了波形蛋白的mRNA水平(P<0.05),而NP和p, p’-DDE对波形蛋白没有显著影响(P>0.05)。 结论 本研究建立的体外培养新生小鼠睾丸模型中,所选的四种已知EDCs改变了两种睾丸激素水平,三种类固醇合成酶以及与支持细胞功能相关的波形蛋白的表达。 相似文献
69.
目的 通过对桂花提取物Osthin的免疫功能进行研究,促进其在食品、保健品等领域的开发。方法 将SPF级雌性昆明小鼠160只随机分为对照组和低、中、高剂量组(50、150、450 mg/kg bw)。灌胃Osthin 4周,分别进行脏器/体重比值测定、抗体生成细胞实验、脾淋巴细胞转化实验、迟发型变态反应实验、小鼠碳廓清实验、血清溶血素测定和脾细胞的Treg/Th17比值分析。结果 与植物油对照组相比,一定剂量的桂花提取物Osthin对小鼠的胸腺系数(F = 8.440,P<0.01)和脾脏系数(F = 4.710,P<0.01)有增强作用;对脾淋巴细胞增殖能力有促进作用(F = 5.991,P<0.01)以及可增强迟发型变态反应(F = 4.213,P<0.05);提高小鼠的吞噬指数a(F = 3.901,P<0.05);使抗体生成细胞数增加(F = 5.192,P<0.01)。同时,随着桂花提取物Osthin浓度的升高,小鼠脾细胞的Th17细胞比例下降(F = 5.203,P<0.05)、Treg细胞比例上升(F = 7.369,P<0.05),Treg/Th17比值也随之增大(F = 8.377,P<0.01)。结论 桂花提取物Osthin具有较好的免疫增强作用,可能通过影响Treg/Th17的平衡调节细胞免疫功能。 相似文献
70.
目的 评价2019年广东省不同地市(除中山市)的公共卫生资源配置状况。方法 从《2019年广东省卫生健康统计年鉴》中选取专业公共卫生机构数、专业公共卫生机构床位数、专业公共卫生机构执业(助理) 医师数、专业公共卫生机构注册护士数和每万人口公共卫生人数五个评价指标,利用加权秩和比法综合评价广东省不同地市的公共卫生资源配置差异。结果 WRSR与Probit的回归方程为[AKY^5]=0.250Probit-0.745(F=362.461,P<0.05,R=0.980);将不同地市公共卫生资源配置分为四档,肇庆市、广州市、佛山市、深圳市四市公共卫生资源配置处于较高水平,则汕尾市、潮州市则较为落后。结论 广东省公共卫生资源整体上逐年提升,但每万人口公共卫生人数与目标相比还具有差距;不同地区间公共卫生资源配置差异大,人均获得资源不均衡。 相似文献