护患关系行为模式对剖宫产后母亲行为影响的研究

目的 :研究比较两种护患关系行为模式对剖宫产产后母亲行为的影响。方法 :对 2 0 0 0年 1 2月至 2 0 0 1年 3月在我院接受剖宫产的 70例产妇实施整体护理。其中 35例护患关系行为模式为护患共同参与模式 (参与组 ) ;另外 35例为护患指导合作模式 (指导组 )。两组产妇在术后自理能力、进入母亲执行期时间及主动寻求知识提问率三方面进行对比研究。结果 :参与组产妇比对照组产妇术后自理能力强 ,进入母亲执行期时间短 ,主动提问率高。结论 :护患关系的行为模式对剖宫产产后母亲行为有重要影响。共同参与模式对产后母亲行为在自理能力、母亲角色转化及寻求知识方面起积极作用优于指导模式     

Endothelial progenitor cells modulated by IL-1β in multiple organ dysfunction syndrome in porcine

Objective To investigate the modulation of EPCs by interleukin 1β (IL-1β) and p38 mitogen activated protein kinase (p38MAPK) and the pathogenesis resulting from their dysdifferenfiation after trauma.Method Thirty pigs were divided into a control group (n = 15) and a multiple organ dysfimction syndrome (MODS) group (n = 15), the latter of which were subjected to a "two-hit" injury including hemon'hagic shock and endotoxemia. Phosphorylation of p38MAPK in peripheral blood mononuclear cells was monitored by western blotting. The concentration of IL-1β in peripheral blood plasma was determined by ELISA and the numbers of EPCs with FCM in peripheral blood plasma were monitored. The morbidity rates in the two groups were compared by chi square test. The levels of phosphorylation of p38MAPK in peripheral blood mononuclear cells, the concentmtions of IL-1β in peripheral blood plasma and the numbers of EPCs in the peripheral blood were compared between groups using with Student's t lest. Results The level of p38MAPK phosphorylation was more augmented and the concen-tration of IL-1β higher in peripheral blood mononuelear cells and plasma from MODS pigs compared with those from control pigs; nevertheless the mauler of EPC conspicuously decreased in the peripheral blood (P <0.01). The morbidity rate in the MODS group was much higher than that in the control group (P < 0.01). There were fewer EPCs in the peripheral blood of animals in group M than in the peripheral blood of animals in group C (P <0.01). Conclusions p38MAPK phosphorylation is important for the pathogenesis of MODS. p38MAPK phospho-rylation might cause the concentration of IL-1β in the peripheral blood plasma to rise and could cause a drop in the numbers of EPCs, thereby aggravating the inflanmmatory reaction in MODS.     

药物流产对再次妊娠影响的系统评价

目的 随着未育妇女采用药物流产终止非计划妊娠的人数增加，药物流产的远期安全性受到广泛重视。本将评价药物流产对妇女再次妊娠孕期和分娩期的母儿影响。方法用Cochrane协作网系统评价方法收集全世界有关药物流产对再次妊娠妇女的孕期和分娩期母儿影响的随机对照试验，临床对照试验(RCT／CCT)及前瞻性的队列研究，两个研究独立进行献质量评价及证据合成。Meta-分析用Revman4．1软件。结果 共纳入8篇前瞻性队列研究，2934例。与手术流产后再次妊娠比较，除药物流产后再次妊娠的先兆流产(OR0．42，95％CI0．22～0．83)，产后出血(OR0．58，95％CI0．39～0．85)和胎盘异常(OR0．68，95％CI．54～0．87)的发生率较低外，其他高危妊娠发生率差异无统计学意义。药物流产后再次妊娠比初孕妇的先兆流产、妊娠期胎盘异常、早产以及产后出血的发生率高，但无统计学意义。结论 任何方式的人工流产对再次妊娠可能有一定影响，故应尽可能避免不必要的人工流产。药物流产可能优于手术流产，可以作为终止非意愿妊娠的首选。纳入献均是二级设计方案，且没有提到是否严格控制了其他引起高危妊娠的混杂因素，故论证强度相对低，需要设计高质量、大样本的随机对照试验进一步证实。     

紫外线和微波配合烧伤湿润暴露疗法治疗耳廓深度烧伤

目的 比较观察紫外线和微波配合烧伤湿润暴露疗法（UMMT）与单用烧伤湿润暴露疗法（MT）治疗耳廓深度烧伤的疗效。方法 将1998年8月－2001年8月采用紫外线和微波配合烧伤湿润暴露疗法治疗的32例64只耳廓深度烧伤患者，与1995年10月－1998年7月单用烧伤湿润暴露疗法治疗的28例56只耳廓深度烧伤患者的疗效进行对比分析。结果 与MT组比较，UMMT组中共有62只耳廓愈合良好，总治愈率96．9％，明显高于MT组（85．7％），P＜0．05；耳软骨炎及耳廓畸形发生率均明显低于对照组，P＜0．05。结论 UMMT治疗耳廓深度烧伤在改善局部血运，预防及促进愈合方面具有独到之处，可明显地降低耳软骨炎的发生率及治疗后的畸形程度。     

鲍曼不动杆菌的耐药性检测及多重耐药菌株质粒图谱分析

目的 对我院分离的鲍曼不动杆菌多重耐药菌株进行质粒图谱分析,以了解耐药菌的流行情况,指导临床合理用药。方法 收集用K-B法对临床分离的鲍曼不动杆菌进行药敏试验,对多重耐药菌株进行质粒图谱分析。结果 143株鲍曼不动杆菌对临床常用抗生素均有不同程度的耐药,对第三代头孢菌素的耐药率最高,达44．1％-100％,其次为美洛培南和亚胺培南,分别为21．7％和23.3％,对头孢哌酮／舒巴坦的耐药率最低,为9．5％。质粒图谱显示被测15株高度多重耐药菌株中有7株质粒图谱相同,结合临床资料,定为流行株。结论 我院鲍曼不动杆菌呈现严重多重高度耐药现象,外科重症监护(ICU)病房存在鲍曼不动杆菌的流行株。     

DNA结合抑制因子2在大鼠脑室管膜前下区神经干细胞发育中的表达

目的探讨DNA结合抑制因子2(Id2)在大鼠脑室管膜前下区(SVZa)神经干细胞(NSCs)发育分化中的作用。方法运用RT-PCR、Western blotting、免疫组织化学技术,观察Id2在不同发育阶段SVZa-喙侧迁移流(RMS)-嗅脑(OB)流通道中的时空表达模式。结果从空间上看,Id2在RMS表达始终最高,SVZa次之,在OB表达最弱;从发育的时间来看,Id2在各区域胚胎时期表达均比刚出生时强;在OB和RMS区,成年比刚出生时表达强,老年仍有较强表达;在成年SVZa表达比刚出生时弱。结论Id2在SVZa神经干细胞的发育学表达模式提示,Id2可能有促进SVZa神经干细胞增殖和抑制其在RMS迁移区分化的作用。     

HPLC法测定健脾养胃颗粒中厚朴酚的含量研究

目的:建立健脾养胃颗粒中厚朴酚的含量测定方法。方法:采用HPLC法,色谱柱:采用Allsphere ODS(4.6 mm×250 mm,5μm);流动相:甲醇-0.1%醋酸(78:22),流速:1.0 ml.min-1,检测波长为294 nm。结果:厚朴酚在0.05792~0.5792μg范围内线性良好,r=0.9999,平均回收率99.18%,RSD%=1.80%(n=6)。结论:该方法分离度高,重现性好,简便,准确,可用于健脾养胃颗粒的质量控制。     

HPLC法测定甘利欣注射液中有关物质的含量

目的:建立高效液相色谱法测定甘利欣注射液中有关物质的含量。方法:采用HPLC法测定有关物质的含量,以Hy-persil ODS(2 250 mm×4.6 mm,5μm);流动相:甲醇-水-冰醋酸=78∶20∶2,v/v/v(磷酸调pH至3.5);流速:1.0 ml/min;检测波长:252 nm;进样量:20μl。结果:甘草酸二铵在24.96～58.24μg/m(l r=0.9998)线性关系良好,平均回收率99.1%,RSD%为1.3%(n=9),有关物质测定法专属性强;10批样品中有关物质平均含量为5.9%,RSD%=7.5%(n=10)。结论:方法简便、快速、准确且专属性强;甘利欣注射液质量较稳定。     

心肌细胞Ca2+动态模型的电路仿真

目的 分析心肌细胞Ca2 (Ca2 )的三维动态图像,应用电路理论与技术,构建心肌细胞Ca2 动态的电路模型并仿真.方法 首先利用激光扫描共焦显微(LSCM)三维成像系统采集活体心肌细胞Ca2 的三维荧光图像,并对所采图像运用图像处理技术得出心肌细胞Ca2 的三维动态图:然后通过研究Ca2 特性参数与电路元器件间的模拟关系,构建出电路模型;最后根据图中的信息计算电路元器件的参数,并代入所建电路模型中进行仿真.结果 实验得到的仿真波形表明本文所构建的电路模型能够有效仿真Ca2 动态变化,同时还能反映心肌细胞的电生理.结论 本实验表明通过电路理论与技术来研究心肌细胞中Ca2 的动态变化是切实可行的.     

体外反搏对动脉粥样硬化猪血管舒张功能的影响

目的 探讨长期体外反搏对动脉粥样硬化猪内皮依赖和非内皮依赖血管舒张功能的影响.方法 猪龄20 d雄性乳猪18头随机分为正常饲养组(n=6)、高脂饲养组(n=6)及高脂饲养+体外反搏组(n=6).后两组通过高脂饲养复制动脉粥样硬化猪疾病模型,对高脂饲养+体外反搏组进行为时36 h的长期体外反搏治疗,取各组动物颈动脉血管环,测定离体颈动脉血管环对不同浓度梯度乙酰胆碱和硝普钠的舒张反应,用单因素方差分析法比较三组动物血管舒张率的差异.结果 在乙酰胆碱10-8～10-5mol/L浓度范围内,高脂饲养组和高脂饲养+体外反搏组的血管舒张率较正常饲养组显著降低(P＜0.05);在10-7～10-5mol/L浓度范围内,高脂饲养+体外反搏组的血管舒张率较高脂饲养组明显提高(P＜0.05).在硝普钠10-8～10-5mol/L浓度范围内,高脂饲养组和高脂饲养+体外反搏组的血管舒张率较正常饲养组显著降低(P＜0.05);在10-8～10-5mol/L浓度范围内,高脂饲养+体外反搏组的血管舒张率较高脂饲养组明显提高(P＜0.05).结论 高脂饲养组和高脂饲养+体外反搏组内皮依赖血管舒张功能和非内皮依赖血管舒张功能较正常饲养组明显受损,长期体外反搏干预可以显著改善动脉粥样硬化猪内皮依赖和非内皮依赖血管舒张功能,这可能是长期体外反搏具有抗动脉粥样硬化作用的机制之一.