低能量氦氖激光血管内照射治疗脑梗塞的护理

目的为了探讨低能量氦氖激光照射静脉血管技术用于治疗脑梗塞疾病的效果 ,对60例不同症状脑梗塞患者采用该技术进行治疗。方法调节激光治疗仪输出功率在1 5～2 0mv ,波长632 8nm左右 ,接上无菌激光光纤针备用 ,选择与激光针规格相匹配的静脉穿刺留置针 ,一次性无菌套管针 ,穿刺患者前臂肘正中静脉或贵要静脉。常规行静脉穿刺 ,成功见回血后 ,用左手食指轻轻压住穿刺静脉针尖所在部位皮肤 ,退出针蕊 ,留置外套管 ,迅速准确地将消毒的激光光纤针通过外套管导入 ,分别将针眼、外套管与激光针洽接处用消毒沙布覆盖并用胶布固定 ,开启激光治疗仪进行照射 ,时间60～90min ,急性期与恢复期患者每天照射1次 ,后遗症期患者两天照射1次 ,10次为1疗程 ,第一疗程结束后休息8～10天可行第2个疗程 ,按病情需要可重复数疗程。结果急性期患者28例 ,基本痊愈7例 ,显效14例 ,有效6例 ,无效1例 ,有效率96 4%。恢复期患者20例 ,基本痊愈5例 ,显效8例 ,有效4例 ,无效3例 ,有效率85 0 %。后遗症期患者12例 ,显效4例 ,有效5例 ,无效3例 ,有效率25 0 %。总共60例脑梗塞患者 ,采用该技术治疗后 ,有效率达88 4%。结论低能量氦氖激光血管内照射配合药物治疗脑梗塞 ,可以缩短疗程 ,减轻患者痛苦 ,而且疗效显著 ,操作方法简单 ,无明显     

Heller’s手术治疗贲门失弛缓症

目的 总结手术治疗３６例贲门失弛缓症。方法 应用贲门肌层切开术（Ｈｅｌｌｅｒ’ｓ手术）治疗,观察近期和远期治疗效果并加以分析。结果 ３６例患者中３４例（９４．４％）术后吞咽困难消失,近期效果良好;３４例随访２￣１０年,其中２６例优（７２．２％）、６例良（１６．７％）、４例劣（１１．１％）。结论 Ｈｅｌｌｅｒ’ｓ手术是治疗贲门失弛缓症的首选手术,但应合理选择手术时机、手术径路、保证充分的肌层切开长度     

长期吸烟对健康成人血脂和血糖的影响

为探讨长期吸烟对空腹血脂、血糖、胰岛素及胰岛素敏感性指标的影响及其变化规律,在８２例健康成人通过多元逐步回归分析,探讨长期吸烟对血脂、血糖、胰岛素及胰岛素敏感性指标影响的显著性及影响程度;并以协方差分析校正其它影响因素后,对比分析长期吸烟者与不吸烟者血脂、血糖、胰岛素及胰岛素敏感性指标的差异程度。结果：长期吸烟者伴随有糖代谢及脂代谢指标异常变化。并与吸烟程度有显著性相关关系。校正其它可能影响的因素     

普米克气雾吸入对咳嗽变异型哮喘患者气道高反应性及肺功能的影响

采用普米克气雾吸入治疗 48例咳嗽变异型哮喘患者。结果表明 :治疗组气道高反应性显著降低 (P <0 .0 0 1) ,肺功能显著改善 ( P <0 .0 0 1) ,与对照组比较差异有显著性 ( P <0 .0 1)。证实普米克吸入对改善咳嗽变异型哮喘病人肺功能及降低气道高反应性疗效肯定 ,有积极意义     

转化生长因子-α在血液透析过程中的水平变化及其临床意义

目的：探讨血清及尿液中转 化生长因子α（ Ｔ Ｇ Ｆα）含量变化对血液 透析（ Ｈ Ｄ） 的影响。方法：采用放 射免疫分析法,对 ４９ 例维持性 Ｈ Ｄ 患者血清 及 １２ 小时 尿液进行 Ｔ Ｇ Ｆα的 水平检测, 以 ３０ 例健康 人作为对 照。结果：与对照组比较, Ｈ Ｄ 前 Ｔ Ｇ Ｆα水平明显降低（ Ｐ＜ ０．０１））。与 Ｈ Ｄ 前比较, Ｈ Ｄ 后 Ｔ Ｇ Ｆα水平增高十 分显著（ Ｐ＜ ０．０５）;１２ 小时尿液中 Ｔ Ｇ Ｆα水平明显高于对照组,有显著性差异（ Ｐ＜ ０．０５）;使用铜仿膜与聚砜膜透析器患者血清 Ｔ Ｇ Ｆα水平明显高于醋酸纤维膜与血仿膜组。结论： Ｔ Ｇ Ｆα水平明显改变参与了 Ｈ Ｄ 患者 的发病机理及病理生理过程;使用铜仿膜和聚砜膜透析器可使 Ｈ Ｄ 患者 Ｔ Ｇ Ｆα含量增高。     

角膜异物分区分级和记录方法

目的探讨角膜异物分区、分级及记录方法。方法对５６０例角膜异物分区、分级研究,在此基础上提出一种较为适用的记录方法,并用此指导临床实践。结果角膜异物有其分布特点,区、级不同,治疗及愈后不同。用此记录方法指导临床实践准确方便,不会出现误治漏治。结论角膜异物分区、分级及记录方法在临床上科学实用,在法医学上亦有使用价值     

白内障超声乳化术后低视力的临床分析

分析白内障超声乳化术后低视力的原因,方法,统计白内障超声乳化术２１４例２３３眼术后３月时同力及眼部检查情况,结果４３眼视力低于０．３,其中超声乳化手术并发症１７眼,白内障患者眼部原有的并发症１３眼,两者时存在１３眼。     

霉菌性坏死性视网膜脉络膜炎的临床病理研究

目的 探讨霉菌性坏死性视网膜脉络膜炎的临床表现和组织病理学改变。 方法 收集因霉菌性视网膜脉络膜炎患眼失明的患者7例(7只眼),摘除的眼球用HE、PAS和六胺银染色,光镜观察,2例2只眼部分标本用透射电镜观察。患者血和病变组织作霉菌培养。 结果 患者球结膜深充血,房水和玻璃体明显浑浊,视网膜弥散出血和灰白色浑浊物,甚者视网膜脱离。病理学发现视网膜内出血,视网膜脉络膜组织坏死,血管内、病变区和玻璃体中有菌丝存在。4例血霉菌培养3例阴性,5例5只眼病变组织培养均阳性。 结论 机体免疫功能严重受损可引起血源性视网膜脉络膜霉菌感染,造成视网膜脉络膜严重破坏,导致患者失明。 (中华眼底病杂志, 1999, 15: 235-237)     

肾虚型糖尿病肾病与Ⅰ型血管紧张素Ⅱ受体基因多态性相关性研究

目的:探讨Ⅰ型血管紧张素Ⅱ受体(AGT1R)基因多态性与肾虚型糖尿病肾病的关系。方法:将240例2型糖尿病分为糠尿病肾病(DN)组和非DN组,进一步分为肾阳虚证、肾阴虚证及非肾虚证,用PCR-RFLP方法检测AGT1R基因型。结果:2组肾阳虚、肾阴虚型AGT1R-A1166C的AC型频率和C等位基因的携带率明显高于非肾虚型,非DN组非肾虚型AC型占3.4%,而DN组肾阳虚型为8.4%、肾阴虚型为10.8%(均P<0.05);非DN组非肾虚型C等位基因占1.7%,而DN组肾阳虚型为4.2%、肾阴虚型为5.4%(均P<0.05);但肾阳虚型与肾阴虚型间差异无显著性意义(P>0.05)。结论:A1166-C多态与肾虚型DN的发生显著相关,提示AGT1R基因的不同基因型与等位基因可能是DN患者肾虚证的物质基础。     

纳洛酮加清开灵治疗野生蕈中毒30例疗效观察

目的：观察纳洛酮与清开灵合用治疗急性野生蕈中毒的临床疗效。方法：采用随机数字表法将86例患者随机分为3组。治疗组30例以纳络酮加清开灵治疗，纳洛酮组26例单用纳洛酮治疗，清开灵组30例单用清开灵治疗。观察3组患者症状好转时间、症状消失时间、重症清醒时间。治疗5天为1疗程，共治2－8疗程。结果：治疗组在症状好转时间、症状消失时间、清醒时间均明显短于纳洛酮组和清开灵组（P＜0．05，P＜0．01）。结论：纳洛酮与清开灵合用，可以从不同途径作用于脑组织，尽快改善中毒症状，减少脑损伤，二者合用尚可减少纳洛酮的用量，从而减少纳洛酮的心血管效应。