CTGF对破骨前体细胞RAW264.7增殖及碳酸酐酶Ⅱ分化的影响

目的研究结缔组织生长因子(CTGF)对体外培养的破骨细胞前体细胞RAW264.7增殖及对核因子Kappa B配体受体(RANKL)诱导体外培养的破骨细胞前体细胞RAW264.7分化为成熟多核破骨细胞的影响。方法使用200 ng/mLCTGF干预培养的破骨细胞前体细胞RAW264.7,采用3H-TdR掺入法检测RAW264.7细胞增殖率;使用200 ng/mL CTGF与RANKL单独或共同处理RAW264.7细胞,抗酒石酸酸性磷酸酶(TRAP)染色观察TRAP阳性多核细胞,Western blot检测碳酐酶Ⅱ蛋白的表达。结果 CTGF可显著促进RAW264.7细胞增殖;200 ng/mLCTGF与RANKL共同处理RAW264.7细胞可促进RAW264.7细胞分化为成熟多核破骨细胞;200 ng/mL CTGF与RANKL共同处理RAW264.7细胞可促进RAW264.7细胞碳酐酶Ⅱ蛋白的表达。结论 CTGF促进体外培养的破骨细胞前体细胞RAW264.7增殖,促进RANKL诱导的破骨细胞前体细胞RAW264.7分化为成熟多核破骨细胞。     

下肢外骨骼的新型足部机构舒适性优化

为减小在高负重的情况下穿戴下肢外骨骼时足部与地面接触产生的冲击,本文设计了一种用于提高足部舒适性的外骨骼足部机构,并对其影响舒适性的关键指标进行了优化。首先,本文基于步态周期的足底受力特点建立了足部机构物理模型,进而抽象出振动数学模型,并用有限元分析软件ANSYS仿真验证了模型的正确性。然后,本文基于振动数学模型分析了振动参数对绝对传递率的影响,并用数学计算软件MATLAB遗传算法工具箱优化振动参数。最后,本文以白噪声模拟路面高程作为振动输入,利用MATLAB中的可视化仿真工具Simulink并结合振动方程构建加速度仿真模型,进而计算足部的振动加权均方根加速度值。研究结果表明,该足部舒适性机构能够满足减振性与足底压力的舒适性指标。本文为外骨骼足部机构的设计提供了一套较为完整的设计方法,对于其他外骨骼的足部设计以及踝关节康复机构的设计具有借鉴意义。     

老年患者出院准备服务专家共识（2019版）

目的 形成老年患者出院准备服务临床实践专家共识,规范老年患者出院准备服务的相关内容。方法 运用循证方法,按照证据级别高低,检索、评价和汇总该领域的证据,提取与老年患者出院准备服务相关的推荐建议和研究结论,形成共识初稿,通过2轮专家函询和2次专家论证会,结合专家意见,对初稿进行调整、修改和完善,形成共识终稿。结果 2轮函询专家积极系数均为100%,专家权威程度均为0.83,各指标重要性赋值均数均>3.5,且变异系数均<0.25,专家肯德尔和谐系数分别为0.234和0.253（均P<0.001）。最终对老年患者出院准备服务的概念、主要原则、意义、内容及实施过程5个部分的推荐意见达成一致。 结论 该共识为老年患者出院准备服务在中国的实施提供了指导依据,促进出院准备服务在中国的实施和发展。     

新型冠状病毒肺炎患者血液CRP,CREA, ALB,IL-6 水平检测对疾病预后的应用价值分析

目的　探讨性别、年龄以及血液指标联合检测在预测新型冠状病毒肺炎（COVID-19）患者预后的应用价值。 方法　选择2020 年2~3 月在泰康同济（武汉）医院的145 例COVID-19 确诊患者,根据出院预后状况分为治愈组（130 例）和死亡组（15 例）,对两组患者的性别、年龄及血液中淋巴细胞绝对值（LYMPH）、C 反应蛋白（CRP）、肌酸 激酶MB 同工酶（CK-MB）、肌酐（CREA）、清蛋白（ALB）、白细胞介素6（IL-6）和降钙素原（PCT）表达水平 进行比较。应用多因素logistic 回归分析和受试者工作曲线（ROC 曲线）评价相关检测指标对COVID-19 预后的判断价值。 结果　治愈组、死亡组患者性别之间差异无统计学意义（χ ２=0.412,P ＞ 0.05）, 年龄之间差异有统计学意义（t =-4.341, P ＜ 0.05）, LYMPH,CRP,CK-MB,CREA,ALB,IL-6 和PCT 之间差异均有统计学意义（U =97.000~1 907.000, 均 P ＜ 0.05）,而经多因素logistic 回归分析仅筛选出CRP,CREA,ALB 和IL-6 四项是死亡的独立危险因素。CRP, CREA,ALB,IL-6 以及CRP+CREA+ALB+IL-6 联合检测的ROC 曲线下面积（AUC 值）分别为0.978,0.881,0.950, 0.979 和0.988,敏感度分别为100%,86.7%,91.5%,100% 和100%,特异度分别为93.8%,84.6%,86.7%,88.5% 和 95.4%。 结论　CRP,CREA,ALB 和IL-6 可以作为COVID-19 患者预后的判断指标,CRP+ALB+CRP+CREA 联合检 测能够提高COVID-19 患者预后的评估能力。     

《中国医学前沿杂志(电子版)》2008～2012年载文分析

目的对《中国医学前沿杂志(电子版)》创刊以来的载文进行分析,了解该刊自创刊以来的发展情况及学术影响,为进一步提高该刊的办刊质量及学术水平提供参考建议。方法运用文献计量学的方法,统计分析了该刊2008～2012年的发文量、栏目设置、基金论文、作者群、作者合著率及作者地区分布等进行统计分析。结果 2008～2012年该刊共出版26期,刊载论文486篇,期均发文18.69篇;基金论文80篇,基金论文比为0.165;篇均引文16.09篇;作者总数713人,论文合著率73.25%;486篇文章的第一作者分布在全国23个省、市、自治区及国内部分组织机构团体,此外还有澳大利亚等国的海外作者。结论《中国医学前沿杂志(电子版)》论文质量及学术水平逐年提高,其能将医学领域的最新科研进展传递给作者和读者,但作者群及全国影响力还有待进一步扩大,论著类文章的报道还有待进一步提高。     

腹腔恶性纤维组织细胞瘤1例

患者男,40岁,工人。10余天前无明显诱因出现上腹部胀痛不适,以左上腹为重,进食后胀痛明显,无发热、恶心呕吐、腹泻等,当地医院行B超及CT检查显示左侧腹腔囊实性占位、腹水,为进一步诊治以＂腹腔内占位＂收入院。发病来饮食睡眠差,体重无明显减轻。查体：腹部平软,     

唾液链球茵尿素酶结构亚基的克隆和表达

目的：克隆和表达唾液链球菌尿素酶结构亚基UreA、UreB、UreC。方法：用已构建的含唾液链球菌57．I尿素酶基因簇的重组质粒为模板，分别克隆、双酶切、连接、转化，构建含结构基因的表达质粒，IPTG诱导表达，亲和层析纯化蛋白。结果：成功构建表达质粒，经诱导、亲和层析，获得高纯度、高浓度的UreA、UreB、UreC3种目的蛋白。结论：成功诱导纯化唾液链球菌尿素酶的结构亚基，为今后各亚基的酶活分析和抗体制备等研究奠定基础。     

银屑病的长期治疗和管理

总结了现阶段银屑病治疗过程中所采用的相对适用的药物、剂量、时间等高效安全方案,强调了银屑病患者心理特质及治疗依从性的重要性,分析了长期使用某种药物或治疗手段的可行性及相关的管理措施。探讨新研制药物和治疗手段的有效性和安全性,利用药理遗传学及新的评估方法筛选合适某种药物使用的银屑病患者,达到有效治疗、经济安全的目的。展望在不远的将来成立包括疾病教育、患者自身行为管理、药物治疗、物理治疗和精神情绪疏导等一揽子方案的银屑病治疗中心。     

肌原纤维肌病

在遗传性骨骼肌疾病中有一些以包涵体或蛋白质沉积为病理学特征的疾病被逐渐认识,由于共同的组织病理学特点即出现结蛋白(DES)的沉积而被命名为"结蛋白病"或"结蛋白相关肌病(DRM)".随后的研究结果发现,这些沉积物中还存在其他蛋白质的聚集,例如肌球蛋白、肌动蛋白、伴肌动蛋白、原肌球蛋白、肌动蛋白连接素、肌肌联蛋白(MYOT)、αB-晶体蛋白(CRYAB)、Z线选择性剪接PDZ蛋白(ZASP)和细丝蛋白C(FLNC),因此,这些疾病有时又被称为"蛋白聚集性肌病"[1].     

HPLC法同测定芩连片中盐酸巴马汀和盐酸小檗碱的含量

目的 建立同时测定芩连片中盐酸巴马汀和盐酸小檗碱含量的方法,用于芩连片的质量控制.方法 采用HPLC法.色谱柱为Diamonsil ODS柱(4.6 mm×200 mm,5μm),流动相为50mmol·L-1磷酸二氢钠(pH 4.6)-乙腈(体积比72:28),流速为1.0 mL·min-1,检测波长为343nm,柱温为35℃.结果 芩连片中盐酸巴马汀、盐酸小檗碱与其他成分分离良好;盐酸巴马汀的质量浓度在5.2～52.0mg·L-1(r=0.9998)内、盐酸小檗碱的质量浓度在30.4～304.0mg.L-1(r=0.9997)内与峰面积呈良好的线性关系;盐酸巴马汀、盐酸小檗碱的回收率分别为100.1%、99.9%,RSD分别为1.1%、0.80%.结论 所建立的同时测定芩连片中盐酸巴马汀和盐酸小檗碱含量的HPLC法准确、重现性好,可用于芩连片的质量控制.