麻风病患者外周血相关免疫功能测定的临床意义

目的探讨麻风病患者外周血相关免疫分子的变化和临床意义。方法应用流式细胞分析仪，以荧光标记的鼠抗人单克隆抗体对16例麻风病患者外周血淋巴细胞CD3／CD4／CD8、CD3／CD(16 56)(NK)和CD3／HLA-DR进行测定。结果16例患者发病初期外周血淋巴细胞亚群中CD3^ ／CD4^ 、CD3^ ／HLA-DR^-检测值和CD4／CD8比值均分别低于健康组相应参数的下限，CD3^ ／CD(16 56)^ 和CD3^ ／HLA-DR^ 检测值分别高于健康组相应参数的上限、NK的检测值在正常范围内。13例患者治疗病情稳定后2-4周，CD3^ ／CD4^ 、CD3^ ／HLA-DR^-的检测值和CD4／CD8比值均逐步增高，CD3^ ／CD(16 56)^ 、CD3^ ／CD8^ 和CD3^ ／HLA-DR^ 稍有增高或变化不明显，NK的检测值稍有增高；3例患者病情波动时CD3^ ／CD4^ 、CD3^ ／HLA-DR^-检测值和CD4／CD8比值较稳定期明显下降，而活化T淋巴细胞CD3^ ／CD(16 56)^ 、CD3^ ／HLA-DR^ 和NK细胞的检测值较稳定期明显增高2倍以上。结论通过外周血相关免疫分子的动态观察，有助于检测病情变化，时及时治疗和评价疗效有重要意义。     

生殖激素检测在男性不育症诊断中的意义

本文报道了我院对３１５例男性不育症患者在第一次就诊时进行血清生殖激素ＦＳＨ、ＬＨ、Ｔ、ＰＲＬ、Ｅ２水平的检测，并进行详细的病史询问、常规体检和精液分析等检查。结果显示血清Ｔ值在不同的精子密度层次的男性不育症患者均呈正态分布。睾丸容积减少，ＦＳＨ、ＬＨ上升，Ｔ／ＬＨ下降，提示睾丸功能损害，并且Ｔ／ＬＨ的比值更能反映间质细胞的功能。血清ＰＲＬ和Ｅ２值在诊断高催乳素血症不育有意义，但在男性生育者和不生育者之间无明显差别。而且ＦＳＨ值在鉴别睾丸原发性与梗阻性无精子症是一项重要指标。作者讨论了血清生殖激素测定在不育症诊断中、在判定睾丸功能的损害程度中的意义。     

体感诱发电位在椎管内占位显微手术中的监测

目的　评价体感诱发电位 (SEP)在神经外科脊髓疾病显微手术中的监测作用 ,避免或减少医源性脊髓损伤。方法　 2 8例病人行术前、术中SEP全程监测 ,包括脊髓SEP(SSEP)及皮层SEP(CSEP) ,术中及时把监测信息反馈给术者。并将术中监测结果与术后疗效对照分析。结果　椎管内占位手术在行髓内肿瘤切除时最易引发SEP波幅降低及潜时延长。术中监测按Frankel分级D、E级患者波幅较基准电位下降不超过 50 % ,潜伏期延长不超过7% ;B、C级患者波幅较基准电位下降不超过 40 % ,潜伏期延长不超过 5 %。术后不会引起脊髓功能不可逆损害。结论　脊髓手术时行SSEP和CSEP联合监测可及时反映出脊髓功能的变化 ,提高术者术中操作的安全性 ,避免或减少术后并发症     

腹腔镜阑尾切除术219例临床应用体会

目的：总结腹腔镜阑尾切除术的临床应用体会。方法：回顾性分析219例接受腹腔镜阑尾切除术的患者资料。结果：219例中，215例行腹腔镜阑尾切除术，4例行腹腔镜阑尾周围脓肿引流术。手术均顺利完成，无1例中转开腹，术后无1例发生切口感染、肠粘连、肠梗阻、腹腔残余脓肿形成等并发症，全部治愈出院。结论：腹腔镜阑尾切除术具有创伤小、恢复快、住院时间短、术野清晰、探查范围广、并发症少等优点，尤其在术前诊断不明确时可弥补开腹阑尾切除术的不足，值得进一步推广。     

一起幼儿园内空肠弯曲菌高感染情况的调查

作者报道了一起幼儿园内空肠弯曲菌高感染的传播。该幼儿园儿童空肠弯曲菌阳性率为23.0％(43/187)。腹泻病例空肠弯曲菌阳性率为18.6％(8/43),健康儿童带菌率为24.3％(35/144)。同期另一幼儿园健康儿童和门诊非腹泻患儿带菌率分别为11.3％(27/238)和7.5％(15/201),三者间差异显著(P<0.005)。通过流行病学调查及菌株的生物分型表明,传染源可能是两名患空肠弯曲菌肠炎的炊事员,他们与儿童的菌株为同一生物型。其传播可能是通过污染的食物或人与人接触而引起的。     

山楂结块体外凝结、离解的实验研究

目的:探讨山楂结块形成的机制,以指导预防和治疗。方法:配制以胃蛋白酶为基本液的模拟胃液,对60个山楂糊团和500g山楂糊进行酸凝实验。使用6％和8％浓度的碳酸氢钠溶液对酸凝后的山楂糊团、山楂糊做碱离解试验。设搅拌、非搅拌组和清水对照组作对比。结果:酸凝实验:山楂团硬度增加。清水对照组山楂团硬度明显低于酸凝组。散放入模拟胃液中的山楂糊相互接触处发生凝结,形态仍呈不规则片块状。碱离解实验:6h后碳酸氢钠溶液中均出现酸碱中和现象。非搅拌组:结块表面有碎屑脱落,至第10天碳酸氢钠溶液和清水中的结块均未自行碎解。搅拌组:搅拌时有较多碎屑脱落。第3天,1个结块碎解。至第10天,20个结块全部碎解。清水对照组:仅1个结块在第8天碎解。结论:山楂团酸凝后硬度增大。散放入的山楂糊酸凝后形态仍呈不规则片块状。碱溶液通过酸碱中和可使山楂结块表面松解,无外力作用时不能使结块碎解。     

脊髓运动诱发电位在脊髓肿瘤手术中的监测应用

目的探讨脊髓运动诱发电位(SCMEP)在脊髓肿瘤手术中监测的应用价值.方法采用硬膜外电极在椎管内直接刺激脊髓记录脊髓运动诱发电位(SCMEP)监测脊髓肿瘤手术,并对17例肿瘤患者的手术监测的记录结果进行回顾性分析.结果SCMEP由于病变部位及性质、刺激电极与记录电极间的距离不同,波幅及潜伏期的差异较大,电极安放后与手术结束时的结果个体对照,相差不显著(P=0.083;P=0.387).7例术中波幅降低超过预警值20%,5例经短暂休息或改变手术方向后,波幅恢复正常.结论SCMEP的波幅变化是提示脊髓损伤的可靠性灵敏指标,对辅助医生进行手术安全操作,缩短手术时间,提高手术质量,减少术后神经功能障碍起到重要作用.     

ΔNp63蛋白在膀胱移行上皮癌中的表达及其临床意义

目的 :探讨 p5 3基因家族新成员截短型p6 3(△Np6 3)在膀胱癌组织中的表达及其意义。 方法 :采用免疫组织化学SP法检测 4 0例膀胱移行上皮癌 (TCC)、6例膀胱内翻性乳头状瘤和 8例正常膀胱移行上皮中△Np6 3的表达 ,并分析△Np6 3表达与膀胱癌病理类型、临床分期的关系。 结果 :正常膀胱移行上皮、膀胱内翻性乳头状瘤、TCC中△Np6 3的阳性表达率分别为 37.5 % (3/ 8)、6 6 .7% (4/ 6 )、10 0 % (40 / 4 0 ) ,组间差异有统计学意义 (P <0 .0 1)。TCCG3 级与G2 级△Np6 3的强阳性、中度阳性表达率显著高于G1级 (P <0 .0 1)。Ta～T1期以△Np6 3弱阳性为主 (6 6 .7% ) ,随TCC浸润程度的增加 ,△Np6 3染色强度逐渐增强。T2 期△Np6 3强阳性表达率为 35 .3% ,T3 ～T4期增至 6 3.6 %。结论 :△Np6 3在TCC中高表达 ,与TCC病理分级、临床分期密切相关 ;△Np6 3可能参与TCC的发生、发展 ,是评估TCC预后的潜在因素之一。     

山东产四种菟丝子免疫增强作用的比较研究

目的 比较山东产四种菟丝子对小鼠免疫功能、抗疲劳、耐缺氧等方面的作用。方法 选用昆明种小鼠，用山东产四种菟丝子的水、醇提取物灌胃，观察小鼠腹腔巨噬细胞吞噬功能、免疫器官重量的变化、游泳实验和耐缺氧等指标。结果 山东产四种菟丝子均可增加小鼠吞噬百分率，使幼龄小鼠的胸腺和脾脏增重，并可显著延长小鼠的游泳及缺氧存活时间。其中以菟丝子和南方菟丝子的作用较好，水提取物的作用优于醇提取物。结论 山东产四种菟丝子具有增强机体免疫功能、抗疲劳、耐缺氧作用。菟丝子中的多糖是其提高机体免疫力，增强体质的有效物质之一。     

人野生型parkin基因真核表达载体的构建及其在PC12细胞中的表达

目的 克隆人野生型parkin基因并构建真核表达载体pCDNA3．1—parkin，将重组质粒转染PC12细胞获得高表达人野生型parkin基因的PC12细胞克隆。方法 从胎脑组织中提取总RNA，用RT—PCR方法获得人野生型parkin基因的全长cDNA，插入pCR2．1—TA克隆载体中进行序列测定，测序正确后将其亚克隆至表达载体pCD—NA3．1，利用脂质体将重组质粒转染PC12细胞，经G418筛选获得抗性细胞克隆，采用RT—PCR和Western Blot方法鉴定人野生型parkin基因在PC12细胞中的过表达。结果 经限制性内切酶酶切图谱分析和DNA序列测定证实目的基因已插入重组质粒，RT—PCR和Western Blot证明经G418筛选得到的转基因PC12细胞克隆中存在人野生型parkin基因的表达。结论 成功构建了人野生型parkin基因的真核表达载体，获得了稳定表达人野生型parkin基因的PC12细胞克隆，为进一步研究parkin的生物学功能以及parkin在帕金森病发病机制中的作用奠定了良好的基础。