氯氮平在体内代谢与细胞色素P450 1A2-2964位点多态性的关系

目的：探讨氯氮平在精神分裂症患者体内代谢和细胞色素P450 1A2－2964位点多态性关系，指导临床对不同患者合理使用氯氮平。方法：采用固定剂量给药，用高效液相色谱法（HPLC）测定血药浓度，用限制性片段长度多态性（RFLPs）分析基因型。结果：吸烟组和非吸烟组之间比较，吸烟组血浆氯氮平浓度低，去甲氯氮平／氯氮平比值高（P＜0．05，P＜0．01），P450 1A2-2964位点等位基因G的频率为0．75，A的频率为0．25，在非吸烟患者中，去甲氯氮平／氯氮平在w/w基因型与非w/w基因型(w/m m/m)之间无显著的统计学意义（P＞0．05），在吸烟患者中，w/w基因型去甲氯氮平／氯氮平要高于非w/w基因型（P＜0．05），在吸烟患者和非吸烟患者中w/w基因型之间比较，吸烟患者的去氯氮平／氯氮平明显高于非吸烟患者（P＜0．01）；而非w/w基因型之间无显著的统计学意义（P＞0．05），结论：吸烟能诱导P450 1A2的活性。P450 12-2964位点等位基因均为G（w/w)时诱导能力最强，发生G→A突变时，诱导能力降低，分析患者P450 1A2 G－2964A的多态性，对合理使用氯氮平有意义。     

不同高浓度CO_2对2-细胞小鼠胚胎体外发育的影响

目的 :观察不同高浓度二氧化碳 ( CO2 )对 2 -细胞小鼠胚胎体外发育的影响。方法 :获取小鼠 2 -细胞胚胎 ,置于 CZB培养液微滴 ,覆盖经三蒸水处理的石蜡油 ,分别在 5 % CO2 (对照组 )、5 .7%CO2 、6.0 % CO2 和 1 5 % CO2 浓度下体外培养 ;在 1 5 % CO2 时 ,另设覆盖经磷酸盐缓冲液 ( PBS)处理的石蜡油或不覆盖石蜡油的实验组 ,观察胚胎发育情况。结果 :5个实验组的囊胚率均显著低于对照组 ( P<0 .0 1 ) ,5 .7% CO2 时仅为 4.3% ,其余 4组的均为 0。 CO2 浓度 5 .7%和 6.0 %时 ,胚胎大部分停滞在 2 -细胞和 4-细胞期 ,两者间无统计学差异 ( P>0 .0 5 )。CO2 浓度 1 5 %时 ,覆盖经三蒸水处理的石蜡油组 ,有 1 5 %的胚胎发育到 4-细胞阶段 ,但 4-细胞胚胎的卵裂球不规则 ,很快退化 ;覆盖经 PBS处理过的石蜡油组 ,有 2 .2 %的胚胎发育到 4-细胞 ,其余出现严重的退化。结论 :高浓度 CO2 对小鼠胚胎发育有强毒性效应 ,引致胚胎发育停滞和严重降解 ;高浓度 CO2 时 ,胚胎覆盖三蒸水处理石蜡油的效果优于经 PBS处理的石蜡油 ;严密监控 CO2 浓度对胚胎体外发育是重要的     

宫颈癌患者HPV感染与血清STNFR水平的研究

目的 :探讨可溶性肿瘤坏死因子受体 (STNFR)以及人乳头瘤病毒 (HPV)感染与宫颈癌的关系。方法 :采用PCR法检测 6 2例宫颈癌患者癌组织中的HPV ,用双抗体夹心ELISA法检测患者血清中STNFRⅠ、STNFRⅡ ,并与正常 35例对照。结果 :宫颈癌患者癌组织中HPV感染率明显高于正常对照组 (P <0 0 0 1) ;宫颈癌患者血清STNFRⅠ、STNFRⅡ水平较正常对照组明显增高 (P <0 0 0 1) ;在宫颈癌患者中HPV感染阳性组STNFRⅠ、STNFRⅡ水平均高于阴性组 (P <0 0 1) ;宫颈癌患者术后 3月血清中STNFRⅠ和STNFRⅡ明显低于术前 (P <0 0 0 1)。结论 :STNFR与宫颈癌的发生发展有关 ,术后明显降低 ,STNFR水平的增高可能与宫颈癌HPV感染有关 ,其发生原理有待进一步研究。     

胃癌患者血清肝细胞生长因子的检测及意义

Objective To explore the clinical significance of serum HGF level changes in gastric cancer pa-tients. Methods 60 cases of patients who operatied and clinicopathological confirmed gastric cancer, were detected serum HGF level by enzyme linked immunosorbent assay(ELISA) .40 cases were administered radical gastrectomy,20 cases of patients who had distant metastasis and loss operative chance were detected 7 days and 3 months preopera-tive,postoperative serum HGF level respectively. At the same time 40 cases of chronic gastritis patients and 40 cases of healthy examination people were selected as control group. Results Serum HGF level in patients with gastric canc-er was significantly higher than that of chronic gastritis and normal controls(P <0. 01). The serum HGF level of pa-tients with tumor vascular invasion significantly increased(P <0. 05). The patients with lymph node metastasis,serum HGF level was significantly higher than that patients with no lymph node metastasis(P <0. 05). The serum HGF level of patients with liver metastasis was significantly higher than that patients with no liver metastasis(P <0. 05). The se-rum HGF level of gastric cancer patients whose maximum diameter of the tumor ≥3cm were significantly higher than that maximum diameter of the tumor <3cm(P<0. 05). According to TNM staging of gastric cancer,the serum HGF level of Ⅰ phase and Ⅱ phase patients were significantly lower than that Ⅲ phase and Ⅳ phase patients(P <0.05).The serum HGF level of gastric cancer patients had no significant correlation with sex ,age and histological type(P <0.05). The serum HGF level of 40 cases of patients who were 1 week after surgery were significantly decreased,the patients who were 3 months after surgery were more obvious(P <0. 05 and P <0. 001). Conclusion HGF may play an important role in gastric cancer occurrence and development. The detection of serum HGF level can become an im-portant index for monitoring the degree of gastric cancer and prognosis of patients.     

草苁蓉提取物对大鼠肝癌前病变模型血清抗氧化酶活性及肿瘤坏死因子的影响

目的 :探讨草苁蓉甲醇提取后进一步分离的水层提取物在大鼠肝脏化学致癌初期对血清抗氧化酶活性和肿瘤坏死因子的影响 ,从而进一步探索其抗致癌作用的可能机制。方法 :按略改良的 Solt- Farber方法建立大鼠肝脏癌前病变模型 ,用草苁蓉提取物 (BR)饲养大鼠 6周后 ,取血测定超氧化物歧化酶 (SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH - PX)、谷胱甘肽 - S-转移酶 (GST)、过氧化氢酶 (CAT)的活性和血清中的丙二醛 (MDA )及肿瘤坏死因子(TNF-α)含量。结果 :草苁蓉提取物在大鼠肝脏化学致癌初期对血清 SOD、GSH - PX、CAT的活性及 TNF-α含量有回升作用 ,并能降低由于癌前病变的形成所增高的 GST活性及 MDA含量。结论 :草苁蓉水层提取物具有抗氧化作用和调节机体免疫功能的作用 ,而这可能是草苁蓉的抗致癌机制之一     

"乳癌术后方"对乳腺癌患者生活质量影响的临床研究

为评价“乳癌术后方”对 35 8例乳腺癌患者生活质量的影响。采用欧洲癌症治疗研究组织生活质量核心量表E ORTCQLQ -C30 ,对 35 8例乳腺癌患者运用“乳癌术后方”治疗前后分别进行问卷调查 ,并设对照组 96例。结果“乳癌术后方”治疗 6个月 ,临床症状明显改善 ,与对照组比较 ,P <0 0 5 ;患者生理功能、情感功能、认识功能等都有不同程度的提高 ;生活质量总评价各项治疗前后有明显改变 ,与对照组比较 ,P <0 0 5。提示该方能明显提高乳腺癌患者的生活质量 ,有很好的临床应用价值。     

末治脾肾,能起沉疴--单纯中药治疗乙肝相关性肝癌1例

探讨中药审因论治对乙肝相关性肝癌的治疗作用。应用调补脾肾、搜邪泄浊法 ,对一例乙肝相关性肝癌患者进行单纯中药治疗。结果 :经过 12个月治疗 ,AFP由最高 10 0 0 0 μg/L降至正常 (<2 0 μg/L) ,AFP异质体同步转阴 ,B超、MRI显示肝部实质性肿块消散 ,肝功能好转。提示本治法对肝癌具有较好的治疗作用。     

鼻咽癌放射治疗后颅神经损伤的临床分析

目的　探讨鼻咽癌放射治疗后颅神经损伤的临床特点、诊断、治疗及预后因素。方法　对 1990年 4月至 2 0 0 3年 2月收治的 86例鼻咽癌放射治疗后颅神经损伤患者的临床资料进行回顾性分析。结果　首程放疗患者颅神经损伤的潜伏期为 0 .5～2 1.0年 ,中位潜伏期为 4.5年。以舌下神经损伤最为多见 ( 68.6% )。 63例早期使用激素、抗生素、大量维生素等药物治疗的患者中 ,18例症状轻微改善 ,3 3例无明显变化 ,12例病情进展。随访 77例 ,死亡 2 8例 ,49例生存 ,出现神经症状者生存期 0 .6～ 13 .0年 ,3 2例生活不便 ,17例生活困难。结论　放射性颅神经损伤缺乏有效的治疗手段 ,它的发生与照射剂量、照射技术及分次剂量等因素有关 ,放射性颅神经损伤严重影响患者生存质量 ,应尽量减少其发生     

细胞凋亡及增殖细胞核抗原在肝癌组织中的表达及意义

目的探讨经肝动脉化疗栓塞(TACE)后肝癌细胞中增殖细胞核抗原(PCNA)广凋亡细胞比值与肝细胞肝癌分化程度的关系。方法应用原位末端标记法(TUNEL)及免疫组化双染色技术，对60例肝细胞肝癌石蜡包埋组织进行检测。结果不同分化程度癌组织中细胞凋亡和PCNA的阳性率不同。分化程度高，细胞凋亡阳性率高、PCNA阳性率偏低；分化程度低，细胞凋亡阳性率偏低、PCNA阳性率高。随分化程度的降低，PCNA广凋亡细胞的比值显著增加，两者有相关性。结论PCNA/凋亡细胞的比值可作为评估肝细胞肝癌分化程度的指标。     

经颧、下关穴针刺蝶腭神经节治疗变应性鼻炎20例

变应性鼻炎中医学称为"鼻鼽",该病经西医治疗效果不满意.笔者于10余年临床工作中总结出经颧、下关穴针刺蝶腭神经节治疗本病20例,取得满意疗效.现报道如下: