CD146在尿路上皮癌组织中的表达及其与肿瘤浸润和转移的关系

目的:探讨CD146基因的表达与尿路上皮癌的发生及浸润和转移之间的关系.方法:采用实时荧光定量PCR技术检测尿路上皮癌组织及其癌旁正常尿路上皮黏膜中CD146基因的表达情况,同时应用免疫组织化学法检测CD146蛋白的阳性表达率.结果: 实时荧光定量PCR检测结果显示,CD146 mRNA在尿路上皮癌组织中的表达量明显高于正常尿路上皮黏膜(P<0.01),且随着肿瘤病理分级和临床T分期的升高以及淋巴结转移的出现,其表达水平有所升高,差异有统计学意义(P<0.01).CD146蛋白在尿路上皮癌组织中的阳性表达率明显高于癌旁正常尿路上皮黏膜(P<0.01),且随着尿路上皮癌病理分级的升高,其阳性表达率也增加(P<0.01);CD146蛋白在浸润性癌中的阳性表达率明显高于浅表性癌(P<0.05);有淋巴结转移者的CD146蛋白阳性表达率明显高于无淋巴结转移者(P<0.05).CD146蛋白与CD146 mRNA在尿路上皮癌中的表达水平之间存在相关性(P<0.05),表明CD146蛋白的表达增强与CD146 mRNA表达的上调相关.结论:CD146基因及其蛋白的表达上调与尿路上皮癌的病理分级、肿瘤浸润深度以及淋巴结转移相关,有望成为评判尿路上皮癌恶性程度、转移潜能及预后的一个新指标.     

2种聚乙二醇不饱和酸单酯共聚合包被Fe3O4制备磁性微球及其表征

目的：用两种聚乙二醇（Polyethylene glycol,PEG）不饱和酸单酯经自由基共聚包被纳米Fe3O4磁芯制备磁性微球,考察其功能化后特异性和非特异性结合作用。方法：水解沉淀法制备纳米Fe3O4磁芯;用PEG-350单甲醚丙烯酸酯和PEG-1540单顺丁烯酸单酯为单体,在正庚烷-水组成的油包水体系自由基共聚制备磁性微球;将微球表面来自PEG-1540的羟基经甲磺酸酯活化、连接乙二胺后再用活化生物素修饰。透射电镜观察其外貌;测定与碱性磷酸酶标记链亲和素（Streptavidin labeled by alkaline phosphate,AP-SAV）的特异性结合、与4-硝基-1-萘酚苯甲酸酯等的非特异性结合。结果：所得Fe3O4粒径60 nm左右,生物素修饰后粒径接近200 nm。此磁性微球可从混合蛋白中选择性分离碱性磷酸酶酶标记的链亲和素,结合容量约51 ng蛋白/g磁性微球;4-硝基-1-萘酚苯甲酸酯在浓度很低时同此磁性微球的结合低于检测限,在浓度高达64 ?滋mol/L时仍无显著结合。结论：用两种PEG不饱和酸酯共聚包被Fe3O4可制备表面亲水磁性微球,功能化后有特异相互作用且非特异性作用很弱,但还需提高此磁性微球功能化后的特异性结合容量。     

替罗非斑治疗老年糖尿病足0级病变的临床效果观察

【目的】观察替罗非斑治疗老年糖尿病足0级病变的临床效果。【方法】将58例老年糖尿病足0级病变的患者随机分办试验组和对照组。对照组实施常规糖尿病治疗,活血化瘀治疗。试验组在常规治疗基础上给予替罗非斑静滴。观察治疗后临床症状、血液流变学以及血液动力学改善情况。【结果】与治疗前比较,试验组治疗后病人临床症状,血液流变学以及血流动力学改善明显（P〈0．05）;试验组改善亦优于对照组（P〈0．05）。【结论】替罗非斑对老年糖尿病足0级病变的疗效显著、安全。     

中医治未病思想在重型肝炎防治中的应用研究

追溯治未病思想的历史渊源,从未病先防、既病防变、病后防复发等角度探讨中医治未病思想在重型肝炎防治中的作用,治疗关键在于早期诊断,迅速截断,将中医治未病思想贯穿治疗始终。     

吸入不同全麻药对老年患者腹腔镜胆囊切除手术围术期血小板功能的影响

[目的]评价吸入不同麻醉药对老年腹腔镜手术患者围术期血小板功能的影响.[方法145例行择期腹腔镜胆囊切除手术老年患者,ASA Ⅰ～Ⅱ级,随机分为三组,每组15例.异氟醚组以静脉注射丙泊酚、芬太尼、维库溴铵行麻醉诱导,术中以异氟醚维持麻醉;地氟醚组和七氟醚组,在以相同方式麻醉诱导后,分别以地氟醚和七氟醚维持麻醉.三组分别在术前(T1)、插管后30 min(T2)、术后1 h(T3)抽血,流式细胞仪检测血小板表面CD41/61、CD62P、CD63P的表达,同时检测PT、APTT、INR、血小板计数、血小板最大聚集率(Pamax)的变化.[结果]七氟醚组患者和地氟醚组患者在插管后30 min CD41/61的表达受到抑制,分别为(50.3±8.5)%和(55.36±8.67)%,较术前下降显著(72.5±10.5和75.8±8.9),差异有显著性(P<0.05).地氟醚组患者插管后30 minCD62P的表达较术前下降(P<0.01),七氟醚组插管后30 minCD63表达明显受到抑制(P<0.05).三组术前、术中、术后PT、APTT、INR、血小板计数无明显差异;七氟醚组和地氟醚组的血小板最大聚集率在术中(插管后30 min)均明显降低(P<0.01);七氟醚组在术后1 h,血小板最大聚集率仍低于术前和地氟醚组和异氟醚组(P<0.01);异氟醚组在3个时间点的血小板最大聚集率无显著性差异.[结论]地氟醚和七氟醚麻醉对老年腹腔镜手术围术期血小板的活化有一定影响,抑制血小板的聚集,但并不影响机体的凝血功能.     

长期接触低浓度二硫化碳者正中神经损害的电生理研究

目的:探讨CS2接触者和腕管综合征患者正中神经损害的区别。方法:接触组为40例长期接触CS2的患者,对照组为30例腕管综合征患者(未接触CS2),两组进行临床及正中神经电生理检测观察。结果:运动神经检测显示接触组与对照组无显著差异(P>0.05),感觉神经和F波检测显示有显著性差异(P<0.05)。神经传导各检测项目可见:两组SCV有极显著差异(P<0.01);DML、F-CV、F波出现率有显著差异(P<0.05);SNAPA和dCMAPA则无显著差异(P>0.05)。结论:尽管接触组与对照组均有正中神经损害,但病因和临床表现不同,神经电生理检测,尤其是SCV的差异表现可为二者的鉴别诊断提供较客观的依据。     

2017—2021年某医院老年社区获得性血流感染患者临床特征及预后影响因素

目的 探讨老年社区获得性血流感染（CA-BSI）患者的临床特征及其预后影响因素,为临床治疗和预防提供依据。 方法 收集2017—2021年长沙市某三级甲等医院确诊为老年CA-BSI患者的病历资料,根据在院30天的预后结局分为生存组和死亡组,比较两组患者临床资料的差异,并分析影响CA-BSI患者预后的因素。 结果 共纳入575例老年CA-BSI患者,其中生存组535例,死亡组40例。单因素分析结果显示,老年CA-BSI患者死亡与性别、年龄、血液透析史、使用糖皮质激素、留置导管、合并心脏病、血清蛋白、肌酐、序贯性器官衰竭评分（SOFA）有关（均P < 0.05）。多因素logistic回归分析结果显示,年龄大（OR=1.062,95%CI：1.016~1.109）、SOFA评分高（OR=1.161,95%CI：1.067~1.262）、使用糖皮质激素（OR=6.006,95%CI：2.441~14.774）是老年CA-BSI患者死亡的独立危险因素,血清蛋白正常（OR=0.942,95%CI：0.891~0.995）是其保护因素。 结论 老年CA-BSI患者死亡风险高,需要提高患者免疫力,合理使用抗菌药物与糖皮质激素,以降低患者死亡的风险。     

P-选择素糖蛋白配体1在肾脏疾病中的研究进展

<正>P-选择素糖蛋白配体1(P-selectin glycoprotein ligand-1, PSGL-1)是一种主要表达于白细胞及血小板表面的黏附分子,在免疫识别、炎症反应和血栓形成过程中起着重要作用。慢性肾脏病(chronic kidney disease, CKD)的患病率逐年上升,已成为威胁世界公共健康的主要疾病之一,且其病因复杂, 大多数发病机制尚不完全清楚。PSGL-1可通过多种途径参与肾脏疾病的发生发展,其机制可能涉及     

基于网络药理学探讨大黄牡丹汤治疗溃疡性结肠炎的作用机制

目的:分析大黄牡丹汤的有效化学成分及作用靶点,研究其治疗溃疡性结肠炎(Ulcerative Colitis,UC)的作用机制.方法:运用中药系统药理学数据库与分析平台(TCMSP)检索大黄牡丹汤的活性成分及靶点蛋白;应用基因组注释数据库平台(Genecards)预测疾病的作用靶点,再将药物-靶点-疾病关系制作成网络图形...     

筛泡形态学及前组筛窦开口周围骨质改变与慢性筛窦炎病情严重程度的相关性

目的 探讨筛泡形态学相关参数及前组筛窦开口周围骨质改变的CT评估与慢性筛窦炎病情严重程度的相关性.方法 回顾性分析2017年1月至2020年8月就诊于我院行鼻部高分辨率CT的32例正常对照及48例慢性筛窦炎组患者资料,利用鼻部CT中前组筛窦软组织厚度将研究对象分为0分、1分、2分及3分组,应用鼻部高分辨率CT数据进行筛...