汉语普通话语调的声学参数对比研究

目的 利用嗓音音质分析方法,通过对汉语语句句尾词声调分别为阴平、阳平、上声、去声的陈述句、疑问句、感叹句进行多个声学参数的测试,探索其在声学上的差异.方法 采用标准化录音获得7名男性被试在4种单一声调条件下的3种语调声音文件,利用自行编制的软件进行分析；提取每个语句中的浊音嗓音参数平均值（基频、开商、声门共振频率以及频谱倾斜频率）.运用统计学方法判断它们是否可以作为区分3种语调的参数.结果 4个参数在4个声调上,对3种语调有不同程度的区分度.结论 声门共振频率可作为区分语调特征的参数,基频和开商可以辅助区分陈述和疑问语调的特征差异.     

鼻胃镜直视食道支架置入体会

目的探讨鼻胃镜直视下食道支架植入的方法和优势。 方法8例食道癌中段狭窄者,在鼻胃镜直视下置入支架。 结果食道支架置入全部成功。 结论鼻胃镜更适合进行直视下食道支架放置。     

肝细胞生长因子对移植小肠通透性及细菌易位的作用

目的探讨肝细胞生长因子（hepatocyte growth factor,HGF）对移植小肠通透性及细菌易位的作用。方法以Wistar大鼠20只为受体,SD大鼠20只为供体行异位全小肠移植,并以环孢素A（6mg/kg.d）肌注抑制排斥反应。HGF组（n=10）用微量输液泵持续均匀输入HGF（150μg/kg.d）,对照组（n=10）输入等量生理盐水,随机选取同批正常Wistar大鼠作为正常基准（n=10）。第7天两组实验动物均分别以乳果糖/甘露醇液2ml（含乳果糖100mg、甘露醇50mg）行移植小肠灌注,采集24h尿液检测乳果糖、甘露醇含量及乳果糖/甘露醇比值;第8天采集移植小肠肠系膜淋巴结及门静脉血行细菌培养,小肠组织学观察。结果对照组尿液中乳果糖含量为0.0931%±0.0085%,乳果糖/甘露醇比值为0.132±0.021,与正常基准0.0150%±0.0020%和0.020±0.005比较,差异均有统计学意义（P〈0.05）;HGF组乳果糖含量为0.0396%±0.0090%,乳果糖/甘露醇比值为0.056±0.013,与正常基准比较差异均有统计学意义（P〈0.05）,且低于对照组（P〈0.05）。HGF组移植小肠肠系膜淋巴结细菌阳性率为10%,对照组为60%,差异有统计学意义（P〈0.05）。HGF组门静脉血细菌阳性率为10%,对照组为20%,差异无统计学意义（P〉0.05）。两组移植小肠组织学观察仅见少量炎性细胞浸润。结论HGF能够降低同种移植小肠的通透性及细菌易位率,改善小肠黏膜屏障功能。     

阻塞性黄疸外科引流病人应用腺苷蛋氨酸的多中心临床研究

目的：探讨阻塞性黄疸患者在进行胆道引流的同时应用腺苷蛋氨酸对临床症状,体征和肝功能的影响。方法：采用多中心临床对照,对90例阻塞性黄疸患者进行前瞻性对比,观察静脉滴注腺苷蛋氨酸0．5g2次／d对黄疸病人症状、体征和肝功能的影响。结果：术后应用腺苷蛋氨酸10d能显著减轻病人皮肤瘙痒、疲劳、厌食和腹胀症状,总胆红素、直接胆红素、γ－谷氨酰转肽酶和碱性磷酸酶的下降幅度均大于对照组,总蛋白和白蛋白略有上升,结论：阻塞性黄疸患者接受胆道引流后应用腺苷蛋氨酸能显著改善临床症状,促进黄疸消退,加快胆红素的排泄和肝脏酶谱的恢复,有利于病人的康复。     

河南省两城市男男性接触人群艾滋病病毒感染调查

目的了解河南省两中心城市不同活动场所男男性接触者(MSM)人群的艾滋病病毒感染率。方法对两中心城市的不同活动场所1350名MSM人群采用定向抽样法进行匿名问卷调查,并采血进行HIV抗体检测。应用SPSS 17.0软件对数据资料进行整理分析。结果 1350名MSM人群中HIV阳性70例,感染率为5.2%。来源于浴池、酒吧、公园、网络的感染率分别为10.6%、5.9%、3.5%和2.7%。不同来源该人群安全套每次都使用率为39.9%。结论 MSM人群的艾滋病病毒感染率较高,属艾滋病防治的重点人群,不同活动场所的男男性接触者(MSM)人群的艾滋病感染率差异有统计学意义。应根据行为特点采取相应的积极有效的防制措施。     

胃癌和癌旁组织中hMSH2和p27蛋白的表达及其意义

背景:错配修复(MMR)基因是保证DNA复制高保真度的重要基因,与消化道肿瘤的发生密切相关。抑癌基因p27可阻止细胞周期G1/S期转换,p27表达下调在肿瘤的进展、转移过程中起有一定作用。目的:探讨MMR基因hMSH2和p27在胃癌和癌旁组织中的表达及其意义。方法:以免疫组化方法检测93例胃癌患者癌组织和癌旁组织中hMSH2和p27蛋白的表达。结果:胃癌组织中hMSH2蛋白的阳性表达率为65.6%,显著高于癌旁组织的38.7%(P<0.01);p27蛋白的阳性表达率为46.2%,显著低于癌旁组织的80.6%(P<0.01)。胃癌组织中hMSH2蛋白的表达与肿瘤临床病理特征无相关性;p27蛋白的表达与肿瘤分化程度、浸润深度、淋巴结转移和TNM分期相关。hMSH2和p27蛋白在胃癌组织中的表达呈负相关。结论:MMR基因hMSH2表达异常和抑癌基因p27表达下调可能与胃癌的发生有关。     

促甲状腺素受体基因突变一个家系研究

目的：探讨1个甲状腺发育不良先天性甲状腺功能减退症(先天性甲减)患者家系促甲状腺素受体(TSHR)基因突变遗传规律。方法：调查包括先证者3代家系成员共计13人，检测血清甲状腺激素。用TKM法提取基因组DNA，PCR扩增TSHR基因第10外显子序列，对PCR产物正反向测序，测序结果同Genbank人TSHR基因序列对比。结果：先证者TSHR基因同时存在2个位点纯合子型点突变R450H／D727E，家系12人甲状腺功能均正常，6人为R450H／D727E杂合子型点突变，其中5人血清sTSH轻度升高。结论：R450H／D727E纯合子导致先证者甲状腺发育不良及先天性甲减，R450H／D727E杂合子甲状腺功能正常仅sTSH轻度升高。     

高压氧配合天眩清治疗突发性耳聋疗效观察

目的探讨高压氧配合天眩清治疗突发性耳聋的临床疗效.方法随机将150例突发性耳聋患者分为3组:单纯高压氧组、高压氧 天眩清组和单纯药物组,每组50例,观察临床疗效.结果高压氧 天眩清组的总有效率为96.0%,单纯高压氧组的总有效率为84.0%,而单纯药物组总有效率仅为62.0%,各组均有一定疗效,高压氧 天眩清组的痊愈率为36.0%,统计学处理有显著差异(P＜0.05).结论高压氧 天眩清组治疗总疗效优于其它两组,不管是在听力恢复程度、治疗时间长短、病程以及听力曲线改变上,高压氧 天眩清组的治疗效果均更优,无论听力损失程度有多重、病程有多长以及伴低频型听力曲线改变时均不应放弃高压氧为主的综合治疗方案.     

麻疯树属植物化学成分和药理活性的研究进展

大戟科麻疯树属植物由于具有较高的药用价值,其根、苹、叶、种子均呵入药,在民间应用广泛。该属植物野生部分在我国主要分布于广东、海南等地。研究表明该属植物主要含有萜类、黄酮类、木脂素类、香豆素类、生物碱类等化学成分,具有抗肿瘤、抗HIV、抑菌、杀虫、抗氧化等多方面的药理活性。综述了近年来国内外对麻疯树属植物的化学成分和药理活性的研究进展。     

LC＋LCBDE与ERCP／EST＋LC治疗胆囊结石合并胆总管结石的梗阻性黄疸患者的临床对照研究

目的探讨腹腔镜胆囊切除术（LC）联合腹腔镜胆总管探查取石术（LCBDE）与内镜下逆行胰胆管造影（ERCP）及乳头括约肌切开取石术（EST）联合LC治疗胆囊结石合并胆总管结石的梗阻性黄疸患者的疗效及安全性。方法回顾性分析我院2011年1月至2012年6月期间分别采用LC＋LCBDE（LC＋LCBDE组,n-48）及ERCP／EST＋LC（ERCP／EST＋LC组,n=76）治疗的胆囊结石合并胆总管结石的梗阻性黄疸患者的临床资料,比较分析2组患者的临床治疗情况。结果①2组患者的一般临床资料如年龄、性别、术前总胆红素和丙氨酸转氨酶、结石数量、最大结石直径及胆总管内径比较,差异均无统计学意义∽〉0．05）,具有可比性。②2组均无同手术期死亡病例。2组患者的取石成功率、中转开腹率及并发症发生率比较差异均无统计学意义（P〉0．05）,但是LC＋LCBDE组手术时间及术后住院时间均明显短于ERCP／EST＋LC组P〈0．05）,手术费用及住院费用也少于ERCP／EST＋LC组P〈0．05）。结论ERCP／EST＋LC与LC＋LCBDE治疗胆囊结石合并胆总管结石的梗阻性黄疸患者同样安全、有效。但LC＋LCBDE成本效益更高,有利于患者恢复,尤其是当胆总管直径大于1．0cm或多发结石,LC＋LCBDE是最佳选择。总之,应根据患者实际病情及医院条件,个体化选择最适合患者的微创治疗方式。