三种CA125检测系统的一致性评价

目的:使用Bland-Altman分析法,评估三种化学发光检测系统测定血清糖链抗原125(cancerantigen,CA125)结果之间的一致性.方法:选取100例患血清,分别使用Roche、Beckman和Siemens公司的检测系统进行CA125检测,对每两种检测系统之间的检测结果进行相关性分析与Bland-Altman分析,并绘制一致性限度作为评价一致性的指标.结果:Roche、Beckman和Siemens检测系统检测CA125结果范围分别为5.6~279.8、4.5~542.4和4.5~350.0U/mL;不同检测系统间相关系数如下:Roche与Beckman为0.932(P=0.000),Roche与Siemens为0.947(P=0.000),Beckman与Siemens为0.948(P=0.000),每两组之间均存在相关;Bland-Altman一致性分析结果如下:Roche与Beckman、Roche与Siemens和Beckman与Siemens界限内的最大差值与均值的比值分别为46.6%(94.19/201.995)、52.85%(31.98/60.51)和42.02%(119.17/283.59),均超出了CLIA'88规定的允许误差范围的±25%,三种方法不具有一致性.结论:三种CA125检测系统之间数据不具有一致性,建议对CA125建立标准化的参考系统,现有的检测系统应与标准化的参考系统进行比对.     

p53蛋白在宫颈鳞癌组织中的表达及意义

目的探讨p53蛋白在宫颈鳞癌组织中的表达及临床意义。方法应用免疫组化SP法分别对宫颈鳞癌切除标本和正常宫颈组织标本中的p53蛋白的表达状况进行检测。结果 p53蛋白在35例正常组织中不表达,在65例宫颈鳞癌组织中,p53蛋白阳性表达38例,阳性率为58.46%。癌组织中p53蛋白的表达率与正常组织比较差异有统计学意义（P〈0.05）。p53蛋白的阳性表达率与年龄及临床分期差异无统计学意义（P〉0.05）,即p53蛋白表达阳性与宫颈鳞癌患者年龄及临床分期无明显相关。p53蛋白的表达量与宫颈鳞癌的分化程度及局部淋巴结转移差异有统计学意义（P〈0.05）,即p53蛋白的表达量与病理分化程度及局部淋巴结转移有关。结论 p53蛋白的表达与宫颈鳞癌的发生发展有关,可作为宫颈鳞癌的早期诊断、治疗及预后评估的一项参考指标。     

Association between symptoms and subtypes of attention‐deficit hyperactivity disorder and sleep problems/disorders

This study aimed to investigate the association between attention‐deficit hyperactivity disorder (ADHD) symptoms and subtypes, and sleep schedules, daytime inadvertent napping, and sleep problems/disorders in children and adolescents with and without ADHD. The sample included 325 patients with ADHD, aged 10–17 years [male: 81.5%; combined type (ADHD‐C): 174; predominantly inattentive type (ADHD‐I): 130; predominantly hyperactive‐impulsive type (ADHD‐HI): 21], and 257 children and adolescents without lifetime ADHD (non‐ADHD). We conducted psychiatric interviews with the participants and their mothers before making the diagnoses of ADHD, other psychiatric disorders, and sleep problems or disorders. We also collected the medication treatment data and parent and teacher reports of ADHD symptoms. Multi‐level models were used for data analyses controlling for sex, age, psychiatric comorbidities, and treatment with methylphenidate. The ADHD‐C and ADHD‐I groups had more daytime inadvertent napping. In general, the three subtypes were associated with increased rates of sleep problems/disorders. Specifically, ADHD‐C rather than ADHD‐I was associated with circadian rhythm problems, sleep‐talking, nightmares (also ADHD‐HI), and ADHD‐I was associated with hypersomnia. The most‐related sleep schedules and problems for inattention and hyperactivity‐impulsivity were earlier bedtime, later rise time, longer nocturnal sleep, more frequent daytime napping, insomnia, sleep terrors, sleep‐talking, snoring, and bruxism across informants. The findings imply that in addition to the dichotomous approach of ADHD and considering the psychiatric comorbid conditions, ADHD subtypes and symptom dimensions need to be considered in clinical practice and in the research regarding the association between ADHD and sleep problems/disorders.     

小鼠热休克蛋白10(HSP10)基因腺病毒载体的构建及在卵泡中的表达

目的:构建小鼠热休克蛋白(heat shock protein 10,HSP10)基因重组腺病毒载体,为更好地研究HSP10蛋白在PCOS发病中的作用。方法:用RT-PCR的方法从小鼠卵巢组织中扩增HSP10基因全长,经T/A克隆后,亚克隆至AdEasy腺病毒穿梭质粒pAdTrack-CMV上,构建穿梭质粒pAdTrack-HSP10。PmeI酶切pAdtrack-HSP10,然后分别将腺病毒骨架质粒pAdEasy-1和穿梭质粒pAdtrack-HSP10转化至BJ-5183感受态细菌中进行同源重组。PacI酶切线性化重组质粒AdCMV-HSP10后转染AD-293细胞进行病毒包装和扩增。通过GFP报告基因观察重组病毒的产生。用获得的重组腺病毒感染小鼠卵泡,Western blotting方法检测HSP10基因的表达。结果:从小鼠卵巢组织中扩增出309bp的cDNA,PCR和测序分析证实为小鼠HSP10基因。构建的小鼠HSP10基因的重组腺病毒载体,PacI酶切重组质粒见30000bp和4500bp的特征性条带。制备出高滴度重组腺病毒,病毒上清PCR反应同样扩出309bp的目的条带。分离并培养小鼠卵泡,感染重组的腺病毒,Western blotting检测到显著的HSP10条带。结论:本文成功构建了小鼠HSP10基因重组腺病毒载体,并且在小鼠卵泡中有效表达。     

镶嵌式外支架固定不植骨治疗骨不连

目的 探讨镶嵌式外支架固定、不植骨治疗骨不连的临床疗效.方法 对226例骨不连患者均采用镶嵌式外支架固定,骨不连端持续加压,不植骨,同时纠正畸形.肢体短缩>3 cm者行缓慢骨痂延长;骨外露直径>3 cm者行筋膜皮瓣修复覆盖.结果 226例均获随访,时间12～72个月.患者均获骨性愈合,愈合时间4～13个月.畸形基本纠正.1例治疗前短缩10 cm,治疗后短缩约3cm.2例固定针孔感染,经治疗后控制.结论镶嵌式外支架能满足骨不连端持续加压、延长段缓慢延长及牢固固定等生物力学要求,创伤小,疗效好,不植骨也能治愈骨不连,既避免自体骨移植的创伤,又避免异体骨移植的排异反应,是一种操作简单、创伤小、疗效好的方法.     

腹腔镜下阴道切除术相关问题的认识

阴道是女性生殖器官的重要组成部分,前后壁邻近膀胱尿道、直肠,其上穹窿环绕宫颈,下连外阴,生育年龄时期,阴道主要发挥性生活、月经血排出和分娩的通道作用.     

荧光原位杂交技术的妇产科应用进展

荧光原位杂交（FISH）技术是一门新兴的分子细胞学遗传技术,具有快速、安全、简便、高灵敏度、高特异性及多色等优点,已经广泛应用于分子细胞遗传学检测、间期细胞遗传学分析以及DNA片段的染色体定位等研究中。推动了临床细胞遗传学的发展。随着细胞遗传学研究技术的不断深入,在FISH技术上建立了比较基因组杂交技术（CGH）、微阵列比较基因组杂交技术（arrayCGH）。目前FISH技术在产前诊断、植入前遗传学诊断、妇科肿瘤相关基因诊断和分析中展现出更加广阔的应用前景。从FISH技术探针的类型、标记方法及在妇产科领域的应用做简要综述。     

信号转导和转录激活因子3及调控基因与卵巢癌

信号转导和转录激活因子3（STAT3）是细胞因子和生长因子受体信号的下游基因,不仅参与人体的正常生理过程。而且与肿瘤的生长、转移、浸润有关。研究发现,STAT3受到维甲酸-干扰素诱导的死亡相关基因19（GRIM-19）,SOCS3,PTEN和PIAS3等基因的调控,其调控基因的异常表达将引起STAT3的持续激活和表达升高,导致肿瘤的发生、发展。在卵巢癌的发病机制中STAT3信号转导通路的持续性激活至关重要。其激活并且有基质金属蛋白酶类、Bcl-2家族成员、血管内皮生长因子、Her2基因的参与,在肿瘤的细胞抗凋亡、血管重建、浸润转移、药物耐药等过程中起重要作用,为卵巢癌免疫治疗方面提供新策略。     

动脉粥样硬化及冠心病的营养膳食防治研究进展

动脉粥样硬化(atherosclerosis,AS)的病理变化主要累及体循环系统的大、中型动脉,使其内膜增厚,出现泡沫细胞,形成动脉粥样斑块.斑块突入动脉管腔造成血管狭窄,若斑块破裂诱发血栓形成,可引发严重临床事件.     

二烯丙基二硫对人胃癌MGC803细胞作用的研究

目的研究二烯丙基二硫(diallyl disulfide,DADS)对人胃癌MGC803细胞的作用机制。方法采用MTT法和流式细胞仪检测不同浓度的DADS对MGC803细胞的生长抑制作用和细胞周期分布影响。结果随着DADS浓度的增加,MGC803细胞的生长抑制率逐渐上升;细胞的G0/G1期比率下降,G2/M期比率逐渐上升。结论抑制癌细胞生长和诱导癌细胞周期阻滞于G2/M期是DADS的抗肿瘤机制之一。