13例肝结核临床分析

我院于1998年1月-2005年5月共收治13例肝结核病患者，现分析如下。     

PCR-SSP法HLA-A、B基因分型与血清学分型的比较

目的比较聚合酶链反应-序列特异性引物(PCR-SSP)进行HLA-Ⅰ类A、B抗原位点分型的准确性,并探讨血清学分型错误发生的原因。方法用PCR-SSP以及单克隆抗体血清学分型技术对HLA-A、B分型并比较。结果34例样本PCR-SSP基因分型无假阳性和假阴性出现。PCR-SSP法与血清学比较,血清学检出错误或漏检率分别为HLA-A位点23.5%,B位点26.5%。血清学发生错误或易混淆的抗原有:A2和A68、A32和A33,B5、B60和61。结论PCR-SSP法进行HLA-A、B抗原等位基因分型具有分辨率高、特异性强、重复性好、实验过程简捷快速、分型结果较血清学更加准确可靠的优点。     

Undergraduate medical education in obstetrics and gynaecology in the USA and Canada, 1985

Many factors have led to a movement from the emphasis of the 1960s and 1970s on departmental expansion towards an emphasis on cost-effective undergraduate medical education emphasizing the 'art' as well as the 'science' of medicine. In January 1985 a questionnaire was sent under the auspices of the Undergraduate Education Committee of the Association of Professors of Obstetrics and Gynecology to all chairmen of departments of obstetrics and gynecology in the USA and Canada seeking their opinions about these trends and information about the educational programmes in their departments. The information from this study indicates that the chairmen are aware of and responding to this new direction in medical education. A stabilization of teaching staff and clerkship sizes and the emphasis on clinical as well as cognitive evaluation, despite recognition of the cost of the former, shows active interventions towards these ends. An emphasis on education in 'basic' as compared to 'subspecialty' areas which is independent of the subspecialty of the academic chairman also supports this trend.     

从脾胃论秋冬养阴——凌耀星教授的膏方经验一隅

冬令膏方是依据“秋冬养阴”为原则的养生和疾病防治方法。凌耀星教授在膏方辨证施治的过程中,尤重脾胃,从《内经》理论出发证实了“脾胃”在“秋冬养阴”中占有主导地位。     

肝移植患者术后住院期间的中枢神经系统并发症

目的探讨肝移植术后住院期间中枢神经系统并发症的发病情况、临床和神经影像学特征及可能的危险因素及预后。方法对中山大学附属第一医院1996年1月至2005年6月间共337例患者的358次肝移植手术进行回顾性研究。结果术后住院期间患者出现中枢神经系统并发症共58例，发生率16．2％，病死率41．4％。最常见的表现为肝移植脑病（10．3％），次之为癫痫（4．5％）和脑血管疾病（2．8％）。与无中枢神经系统并发症的肝移植患者相比，术后发生中枢神经系统并发症者的年龄、是否再次肝移植及病死率差异有统计学意义（P〈0．05）。结论肝移植术后住院期间中枢神经系统并发症的发生率及病死率较高，直接影响患者的生活质量及预后。年龄偏大、再次肝移植可能是其危险因素。     

黄连素对培养鸡胚心室肌细胞钙单通道电流的影响

在培养的鸡胚心室肌细胞上，我们采用膜片钳技术的细胞贴附式构型，研究了黄连素（Ｂｅｒｂｅｒｉｎｅ，ＢＲ）对细胞膜钙单通道电流的影响。结果表明：ＢＲ可使心室肌细胞膜钙单通道电流明显增加；钙通道可利用率增加１１４．２％（Ｐ＜０．００１）；钙通道开放概率增加７５．３％（Ｐ＜０．０５）。用心得安阻断β受体或用异搏定阻断钙通道，均可逆转ＢＲ的上述作用。以上提示：①ＢＲ是一种钙通道激活剂；②ＢＲ对钙通道的调节作用依赖于β受体介导的磷酸化过程。     

胃肠道间质瘤的临床病理研究

目的：探讨胃肠道间质瘤(gastrointestinal stromal tumor，GIST)的临床病理特点。方法：对55例GIST的病例进行分析，并对其进行CD117、CD34、S-100、SMA、vimenfin、desmin、NF共7种免疫组化分析。结果：肿瘤的发生部位：胃38例(69％)，小肠10例(18％)，其他部位7例(13％)。肿瘤直径0．4—40cm(平均6．7cm)。肿瘤最大直径≥5cm、核分裂像数≥5/50 HPF及有溃疡形成3项在良性与恶性之间差异有显著意义。免疫组化的阳性表达结果为：CD117 39例(71％)、CD34 45例(82％)、S-100 19例(35％)、SMA 12例(22％)、vimentin 32例(58％)、desmin 6例(11％)、NF2／4(50％)。13例良性GIST患者全部存活，42例恶性及潜在恶性GIST中有4例发生转移，13例死亡。结论：(1)GIST好发于中老年人，无明显性别差异。(2)其主要恶性指标为：肿瘤最大径≥5cm、核分裂像≥5／50 HPF和有溃疡形成。(3)光镜下很难将平滑肌性肿瘤及神经源性肿瘤与GIST相鉴别。     

中药白芷硫熏前后香豆素成分含量比较

用薄层扫描法对川白芷和杭白芷药材加工(硫熏)前后的香豆素类成分进行了含量测定。香豆素含量分别为0.190%、0.571%、0.178%、0.421%。     

健康教育对宫颈糜烂妇女治疗依从性的研究

目的 探讨多种形式的健康教育对提高宫颈糜烂治疗依从性的作用。方法 将确诊为宫颈糜烂的120例患者随机分为研究组、对照组。均给予相应的治疗。研究组增加健康教育内容。两组患者同时观察复诊率、治愈率、对医疗服务的满意程度、疾病的认知情况。结果 研究组增加健康教育后，患者复诊率、治愈率、诊疗满意程度、疾病认知情况均较对照组高(P＜O．05)。结论 健康教育能提高宫颈糜烂患者的治疗依从性，获得较高的治愈率。     

内分泌激素与脑血管疾病的相关性研究进展

众多的激素参与脑血管疾病的病理过程 ,与其发展预后密切相关。内分泌激素的研究为脑血管疾病的预后和治疗提供广阔的前景 ,如果能进一步研究脑血管疾病和激素的关系 ,必然会使脑血管疾病预后的判断和治疗跨上一个新台阶 ,为激素受体拮抗剂的临床应用开拓新天地。