超声联合MRI诊断孤立性血管环及预后分析

目的 探讨产前超声联合MRI对孤立性血管环的诊断及预后情况。方法 选取我院经产前超声心动图检查诊断为孤立性血管环的胎儿82例作为观察对象,其中13例进行胎儿心脏MRI检查,观察走行于血管环内的气管有无受压,并以Kappa法对超声检出气管受压及MRI检出气管受压间的一致性进行评定,并随访出生后情况。结果 82例孤立性血管环包括右位主动脉弓伴左锁骨下动脉迷走（RAA+ALSA组）63例（76.83%,63/82）,双主动脉弓（DAA组）16例（19.51%,16/82）,肺动脉吊带（PAS组）3例（3.66%,3/82）。产前超声诊断气管受压结果和MRI诊断结果一致性好（Kappa=0.83）。随访DAA组生后10例（62.50%,10/16）患儿出现呼吸道症状;RAA+ALSA组生后1例（1.67%,1/60）患儿出现呼吸道症状;PAS组胎儿生后均出现呼吸道症状。血管环胎儿染色体检查检出异常3例（5.56%,3/54）。结论 产前超声心动图检查可明确诊断血管环并进行分型,MRI对于评估血管环气管通畅性有很好的补充作用。不合并染色体异常的孤立性血管环预后良好。     

三维能量多普勒超声预测子痫前期的临床应用研究

目的 探讨三维能量多普勒超声（3D-PDU）及其定量参数对预测子痫前期的应用价值。方法 应用三维能量多普勒超声成像对328例11～14周进行常规超声检查的孕妇胎盘血流灌注情况进行前瞻性观察分析,应用三维多普勒直方图计算胎盘血管指数（VI）、血流指数（FI）、血管和血流指数（VFI）。所有患者在16～20周之间再进行一次检查。孕妇随访至分娩结束,按有无发生子痫前期分为正常妊娠组和子痫前期组。结果 16～20周子痫前期组胎盘血管指数（VI）、血流指数（FI）、血管和血流指数（VFI）等胎盘血管指数明显低于对照组。11～14周子痫前期组胎盘血管指数与对照组差异无统计学意义。结论 三维能量多普勒超声可定量分析胎盘血流灌注情况,可以预测及诊断子痫前期。     

腺病毒介导AMP激活的蛋白激酶的过表达诱导肝星状细胞株LX2凋亡

目的 探讨在肝星状细胞株LX2中,用腺病毒介导AMP激活的蛋白激酶(AMPK)过表达对细胞凋亡的影响.方法 病毒感染细胞后,用免疫印记的方法检测外源基因的表达;流式细胞仪分析细胞的凋亡;琼脂糖凝胶电泳检测DNA梯状条带,免疫印迹检测caspase-3以及Bcl-2、Bax表达的变化.结果 免疫印迹结果显示表达组成性激活的AMPK的腺病毒感染LX2细胞72 h,AMPK过表达.过表达AMPK的LX2细胞用流式细胞仪检测到有凋亡的亚二倍体峰出现;DNA断裂出现梯状条带,casepase-3被激活,Bcl-2在LX2中是低表达的,而Bax表达水平升高.结论 腺病毒介导AMPK的过表达可以诱导LX2细胞发生凋亡,其可能的机制之一是上调促凋亡基因bax的表达.     

小儿骨科“一日病房”工作模式的探讨

在小儿骨科医疗过程中，发现一些特殊情况，有些患儿病情需要连续观察治疗，而家长由于时间、经济条件或其他原因，不能住院治疗，但如果不连续治疗，又会影响治疗效果。为了适应新形势的需要，也方便儿童家长，我科特推出特色服务项目“一日病房”，科室专门腾出几间病房作为“一日病房”，由专门的医师和护士进行管理和治疗，一天多达三、四十人，深受患儿及家长的欢迎。     

高血压病患者的生命质量及其影响因素调查

目的对高血压病患者的生命质量进行评价,并对其影响因素进行研究。方法以统一印制的调查表对644例原发性高血压患者和322名健康对照者运用SF-36量表进行问卷调查,调查内容包括社会人口学特征、行为、高血压病程、治疗情况等。结果高血压病患者总体生命质量普遍下降,高血压患者的各维度分值（除社会功能外）明显低于健康对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。试点组高血压病患者各维度分值高于医院门诊患者组,其中在生理职能、活力、社会功能、精神健康等方面的差异有高度统计学意义（P〈0.01）。平时血压未控制于140/90 mmHg以下组的各维度分值低于平时血压控制于140/90 mmHg以下组,在生理职能、社会功能、精神健康等方面的差异有高度统计学意义（P〈0.01）。其他影响因素还有是否管理、平时血压水平、对高血压病的态度及知晓情况等。结论加大健康宣传力度,提倡科学的生活方式,尽早发现高血压,控制好血压水平,这些都有助于提高高血压病患者的整体生命质量。     

基质金属蛋白酶-2和基质金属蛋白酶-9在非小细胞肺癌组织中的表达及临床意义

目的 基质金属蛋白酶（matrix metalloproteinase，MMP）-2和MMP-9在非小细胞肺癌（non smallcel lung cancer，NSCLC）组织中的表达及临床意义。方法 用免疫组织化学方法和Western blotting检测70例非小细胞肺癌组织中MMP-2和MMP-9蛋白的表达，并进行图像分析测定电泳条带的吸光度A值。结果 70例非小细胞肺癌和30例正常肺组织中MMP-2、MMP-9表达阳性的例数分别为65．7％（46／70）、78．6％（55／70）和16．7％（5／30）。23．3％（7／30）差别具有显著性。Ⅲ期肺癌MMP-2、MMP-9的平均吸光度A值明显高于Ⅰ、Ⅱ期。有淋巴结转移癌的MMP-2、MMP-9平均吸光度A值明显高于无淋巴结转移的病例，差异具有显著性（P〈0．05）。肺腺癌中MMP-2、MMP-9平均吸光度A值高于肺鳞癌，差异具有显著性（P〈0.05）。结论 MMP-2、MMP-9在非小细胞肺癌组织中的表达增多，可能参与了非小细胞肺癌浸润和转移。     

二维及彩色多普勒超声对腺性膀胱炎的诊断价值

目的探讨二维及彩色多普勒超声（CDFI）对腺性膀胱炎的诊断价值。方法回顾性分析18例经膀胱镜、手术证实为腺性膀胱炎的二维及彩色多普勒超声声像图。结果超声显示所有腺性膀胱炎病变并准确了解病变的数日和位置。二维图像及CDFI对膀胱良、恶性病变有一定特征性。结论二维及彩色多普勒超声对腺性膀胱炎诊断及鉴别诊断具有较大的应用价值。     

三七总皂苷抑制心肌细胞凋亡的作用机制研究

目的 探讨三七总皂苷(Panax notoginseng saponin,PNS)对无糖无血清/缺氧诱导的心肌细胞凋亡的抑制作用.方法 将心肌H9e2细胞株分为正常对照组(control)、模型组(model)和PNS不同浓度(0.05、0.25、2.25 g/L)组.对照组采用含10%胎牛血清(FBS)的DMEM/F12培养基于普通二氧化碳培养箱培养,模型组采用无糖无血清培养基培养,同时进行缺氧处理诱导细胞凋亡,给药组按照模型组方法处理的同时给予不同浓度的PNS.细胞处理结束后收集细胞,Annexin V/PI染色后流式细胞仪检测不同浓度PNS干预后各组细胞的凋亡率.DCFH-DA荧光探针检测细胞内活性氧的水平.Western blot检测Akt和磷酸化Akt(P-Akt)的表达水平.结果 PNS能够抑制缺血环境诱导的心肌细胞凋亡,且呈剂量依赖性.对照组、模型组和PNS处理组细胞凋亡率分别为(8.01±1.44)%、(65.71±3.36)%(vs control P<0.001)、(65.00±1.24)%、(52.51±1.76)%(vs model P<0.01)、(23.99±0.76)%(vs model P<0.001).DCFH-DA染色结果显示,模型组细胞能够观察到明显的绿色荧光信号,而PNS组荧光信号与模型组比较明显减弱,说明PNS具有清除ROS的作用.Western blot结果显示与对照组比较,模型组p-Akt蛋白表达水平明显降低;与模型组比较,PNS组p-Akt蛋白表达水平显著升高,而PI3K特异性抑制剂LY294002明显抑制PNS促进p-Akt表达的作用.结论 PNS通过促进p-Akt的活性从而抑制缺血诱导的心肌细胞凋亡.     

皮内与皮下注射磷酸组胺对皮肤毛细血管通透性实验结果的影响

目的:观察皮内注射与皮下注射磷酸组胺对皮肤毛细血管通透性实验结果的影响.方法:建立组胺所致毛细血管通透性增加模型,尾静脉注射伊文思蓝,测定伊文思蓝的渗出.结果:皮内注射与皮下注射磷酸组胺均可造成实验用模型.结论:在小鼠皮肤毛细血管通透性实验中可采用皮下注射组胺的方法.     

金刚烷胺和奥司他韦体外抗H5N1亚型禽流感病毒的作用

【目的】 观察体外单用金刚烷胺?奥司他韦及两药联合使用对两株H5N1亚型的禽流感病毒分离株(AIV127?AIV174)的抑制作用,了解广东地区分离的不同H5N1毒株之间药物敏感性的差异,为临床合理应用抗病毒药物提供科学依据?【方法】 建立体外H5N1感染模型,根据药物与病毒?细胞的不同作用,通过3种给药方式,使用细胞病变(CPE)?组织培养半数感染量(TCID50)评估抗病毒药物对H5N1的体外抑制作用? 【结果】 三种给药方式金刚烷胺联合奥司他韦,均比单用金刚烷胺体外抑制AIV127及AIV174效果明显(P < 0.01);而仅在治疗给药方式,两者联合比单用奥司他韦效果明显(P < 0.01)?三种给药方式金刚烷胺?奥司他韦及联合用药对同一亚型H5N1 AIV127比AIV174毒株均较敏感(P < 0.01)? 【结论】 抗病毒药物对不同的禽流感病毒毒株之间敏感性存在差异,应根据不同毒株给予相应的抗病毒治疗