尿流式细胞学在诊断移植肾急性排斥反应中的应用价值

目的：探讨尿流式细胞学在诊断移植肾急性排斥反应中的临床应用价值。方法：对43例肾移植受者的116份尿样本进行尿流式细胞学分析，并将急性排斥组和肾功能稳定组的分析结果进行比较。结果：急性排斥反应组尿淋巴细胞总数以及HLA－DR^ 淋巴细胞数显著增多，与肾功能稳定组比较，P＜0．01，CD8^ 细胞亦增多（P＜0．05），而CD3^ ,CD4^ ,CD19^ 细胞数变化两组差异不显著（P＞0．05），在诊断移植肾急性排斥反应上，HLA－DR阳性样本和淋巴细胞数阳性样本的诊断敏感性和特异性分别达95．2％，90．5％，和92．6％，87．4％，结论：尿流式细胞学分析可反映移植肾内的免疫状态，尿淋巴细胞数的显著增多和尿HLA－DR^ 淋巴细胞增多可以作为诊断急性排斥反应的有意义指标。     

头孢呋辛酯制备工艺的改进

以头孢呋辛钠为原料，从制备（R，S）-乙酸1-溴乙酯开始。经酯化反应的溶剂沉淀过程无须分离直接制得高纯度非晶型的头孢呋辛酯。本制备方法简便，适于工为化生产。     

压力调节容量控制通气对肺损伤犬血流动力学、呼吸力学和呼吸功能的影响

目的 探讨压力调节容量控制(PRVC)通气模式对健康及急性肺损伤(ALI)模型犬的血流动力学、呼吸力学和呼吸功能的影响。方法 PRVC和间歇正压通气(IPPV)两种通气模式在呼气末压为0、0．5、1．0和1．5kPa时，分别测定健康犬及油酸诱发ALI犬的血流动力学、呼吸力学及血气参数。结果 健康犬PRVC较IPPV模式下除了在PEEP为0．5kPa时，气道峰压(PIP)、肺动态顺应性(Cdyn)和肺血管阻力(PVR)的影响差异有显著性，对血流动力学、呼吸力学及呼吸功能的影响差异均无显著性。ALI犬PRVC较IPPV模式下各PEEP水平的PIP、平均气道压(mPaw)、Cdyn、动脉血氧分压[pa(O2)]和氧耗(VO2)的影响均有显著意义，但两种通气模式对血流动力学的影响差异无显著性。结论 与IPPV相比，PRVC通气模式能降低PIP，增加Cdyn和提高pa(O2)，两模式对血流动力学的影响差异无显著性，PRVC更适用于ALI／ARDS的治疗。     

夜间电子生物阻抗测量装置对阴茎勃起功能障碍的检测

目的 :探讨夜间电子生物阻抗测量装置 (NEVA)在阴茎勃起功能障碍的诊断中的应用价值。方法 :对 4 1例主诉阴茎勃起功能障碍者 (障碍组 ) 19例主诉无勃起功能障碍但有射精障碍者 (无障碍组 )进行NEVA检测。结果 :障碍组夜间试验中的夜间勃起的次数、阴茎勃起的最大体积改变、最长持续时间等客观指标均要差于无障碍组 ,差异有统计学意义 (P <0 .0 1)。结论 :NEVA为非侵入性检测、可鉴别心理性阴茎勃起功能障碍和严重的器质性勃起功能障碍 ,且对勃起功能障碍的定性和定量具有一定的客观性。     

山东产四种菟丝子免疫增强作用的比较研究

目的 比较山东产四种菟丝子对小鼠免疫功能、抗疲劳、耐缺氧等方面的作用。方法 选用昆明种小鼠，用山东产四种菟丝子的水、醇提取物灌胃，观察小鼠腹腔巨噬细胞吞噬功能、免疫器官重量的变化、游泳实验和耐缺氧等指标。结果 山东产四种菟丝子均可增加小鼠吞噬百分率，使幼龄小鼠的胸腺和脾脏增重，并可显著延长小鼠的游泳及缺氧存活时间。其中以菟丝子和南方菟丝子的作用较好，水提取物的作用优于醇提取物。结论 山东产四种菟丝子具有增强机体免疫功能、抗疲劳、耐缺氧作用。菟丝子中的多糖是其提高机体免疫力，增强体质的有效物质之一。     

经阴道超声诊断子宫内膜癌

目的 探讨应用经阴道超声（TVS）诊断绝经前后出血妇女子宫内膜癌的价值。方法 采用彩色多普勒超声诊断仪检测74例阴道异常出血的妇女，其中绝经前28例，绝经后46例，所有患者均取子宫内膜组织行病理对照。结果 TVS检测子宫内膜癌的敏感性、特异性、假阳性率、假阴性率、阳性预测值和阴性预测值，绝经前妇女依次为61．5％，50．0％，14．3％，23．8％，94．1％和54．5％，绝经后妇女依次为97．3％，55．6％，44．4％，2．7％，90．0％和83．0％。结论 TVS检测可作为子宫内膜癌首选的筛查方法，尤其对于绝经后妇女价值更大。     

甘氨酸螯合铁的合成工艺

以氯化亚铁和甘氨酸为原料,研究了甘氨酸螯合铁的合成工艺条件.结果表明,pH值、配位比以及抗氧化剂用量对产品组成和得率有很大影响.确定了螯合的最适条件为:pH值为5.5、配位比为4∶1.采用有机溶剂萃取法,使甘氨酸螯合铁在无水乙醇中以沉淀的方式析出,实现甘氨酸螯合铁与无机铁的分离.讨论了萃取时有机溶剂用量对产品得率的影响,在无水乙醇与滤液的体积比为9∶1时,亚铁得率最高.     

间期荧光原位杂交检测核心结合因子相关急性白血病的初步研究

目的应用间期荧光原位杂交技术(I-FISH)检测初诊急性白血病患者中核心结合因子(CBF)受累的染色体异常情况并对治疗后患者的微小残留病(MRD)进行监测,同时对I-FISH与常规染色体G显带的灵敏度进行比较。方法在骨髓形态学初筛的基础上,应用常规染色体G显带技术对15例急性髓系白血病(AML)进行核型分析,应用I-FISH对患者可能受累的CBF相关靶基因进行检测,其中7例患者治疗后进行了MRD监测。结果(1)正常对照组中,CYTOCELL公司提供的3种探针(AML1/ETO易位探针、MYH11基因断裂点双色探针和ETV6/AML1易位探针)的正常分界值分别为4.13%、1.95%和2.12%。(2)常规染色体G显带分析,15例患者中有6例伴有潜在累及CBF基因的染色体异常,其中8例AML-M2中5例伴t(8;21),2例AML-M4EO中1例伴inv(16),5例儿童B系急性淋巴细胞白血病(B-ALL)未检出相应的异常。I-FISH检测15例患者发现有12例累及CBF基因,其中8例AML-M2患者均为AML1/ETO融合基因(+),2例AML-M4EO病人CBFβ/MYH11融合基因均为(+),5例儿童B-ALL中2例ETV6/AML融合基因(+)。(3)3例AML-M2患者中2例MRD阳性;2例M4E0患者治疗后MRD监测结果均阴性;2例B-ALL患者1例阴性,1例阳性。结论I-FISH较常规染色体G显带技术能够更灵敏地检测出累及CBF的急性白血病,在初诊时联合应用这两种     

经皮冠状动脉腔内切割球囊成形术的临床应用

目的　评价经皮冠状动脉腔内切割球囊成形术 (CBA)治疗初治病变和支架内再狭窄的疗效。　方法　 35例冠心病病人 (初治病人 7例 ,支架内再狭窄病人 2 8例 )施行CBA。左前降支病变 2 5处 ,左回旋支病变 10处 ,右冠病变 7处。初治病变平均狭窄 (85 9± 7 2 ) % ,支架内再狭窄的平均狭窄程度是 (89 6± 8 9) %。CBA后即刻行冠脉造影评价近期手术成功率 ,随后严格的临床随访每个月 2次 ,共 6个月 ,以评价中期疗效。　结果　共使用切割球囊 4 2个 ,直径 (3 2± 0 3)mm(3 0～ 3 75mm) ,长度 10～ 15mm ,扩张压力 (72 7± 6 0 )kPa(6 0 6～ 10 10kPa) ,扩张次数 (5 0± 2 1)次 (4～ 7次 ) ,扩张时间 (2 0 3 6± 90 8)s。CBA近期手术成功率 10 0 % ,无严重冠脉闭塞等并发症。术前病变的狭窄程度为 (89 6± 8 9) % ,术后残余狭窄为 (8 8± 3 7) % (P <0 0 1)。 6个月随访未发现心绞痛复发 ,心电图和超声心动图无心肌缺血加重的证据。　结论　切割球囊不论对初治还是冠状动脉支架内再狭窄的病人 ,都是安全有效的介入治疗方法 ,其近期手术成功率高 ,中期的临床疗效确切。     

头皮针在新生儿卡介苗接种中的应用

目的 探讨头皮针在新生儿卡介苗接种中的应用效果。方法将182例符合接种条件的新生儿随机分为观察组（102例）及对照组（80例）。观察组采用4．5号头皮针接种，对照组采用一次性1ml注射器（4．5号针头）注射。结果观察组接种效果显著优于对照组，注射时间显著短于时照组（均P〈0．01）。结论 头皮针应用于新生儿卡介苗注射可显著提高注射效果，缩短注射时间。