瑞芬太尼对人肠系膜小动脉平滑肌细胞L-型钙通道电流的影响

目的观察瑞芬太尼对人肠系膜小动脉平滑肌细胞(MASMCs)L-型钙通道电流的影响,探讨其扩张血管的机制。方法酶解法分离人肠系膜小动脉单个平滑肌细胞,采用全细胞膜片钳技术,以钡电流作为载流子,观察19.4nmol／L瑞芬太尼在不同钳制电压下以及不同浓度瑞芬太尼在最大激活电压下对MASMCs L-型钡电流(TBa-L)的影响。结果19．4 nmol／L瑞芬太尼可抑制TBa-L,使电流密度-电压曲线上移,最大激活电压及翻转电压均向膜的负电位方向移动(P<0．01)。瑞芬太尼浓度依赖性地抑制TBa-L,其半数最大抑制效应的浓度为(39±4)nmol／L。结论瑞芬太尼浓度依赖性地抑制人肠系膜小动脉平滑肌细胞L-型钙通道,从而产生扩张血管的作用。     

灯盏细辛注射液对大鼠脑缺血再灌注损伤后梗死面积比和波谱的影响

目的研究大鼠脑缺血再灌注后梗死面积比的变化、T2加权像(T2WI)以及波谱变化,探讨灯盏细辛注射液在脑缺血再灌注损伤中的作用。方法采用线栓法制作大鼠脑缺血再灌注不同时间点模型,观察灯盏细辛注射液对脑缺血1.5h再灌注24、48、96h的T2WI和局域质子谱显示的一些代谢分子N-乙酰天门冬氨酸(NAA)、肌酐(Cr)、胆碱(Cho)的影响,取出脑组织进行红苯氮唑(TTC)染色测定脑梗死面积比。结果模型组缺血侧再灌注24h显示出高信号强度区,与体外取出大脑进行的TTC染色相比,缺血位置大致相同。波谱检测显示在24hNAA/Cr减小,Cho/Cr增大,96h这种趋势继续增大。灯盏细辛注射液治疗组NAA/Cr、Cho/Cr值与同时间点模型组相比,均有所改善。TTC染色显示灯盏细辛治疗后减小了脑梗死面积比。结论灯盏细辛注射液能对脑物质代谢产生影响,减轻脑梗死,从而对脑缺血再灌注损伤起到一定程度的改善作用。     

PGA穴位埋线联合代茶饮治疗脾虚湿盛型单纯性肥胖症的疗效观察*

目的：观察PGA线体穴位埋线联合中药代茶饮治疗脾虚湿盛型单纯性肥胖症的疗效。方法：将90例脾虚湿盛型单纯性肥胖症患者随机分为观察组及对照1组、对照2组各30例,观察组采用PGA穴位埋线联合代茶饮治疗,对照1组采用PGA穴位埋线治疗,对照2组采用代茶饮治疗,4周为1个疗程。治疗前后记录患者体重、体重指数（BMI）、腰围、中医症候评分的变化并据此统计疗效;同时检测患者甘油三酯（TG）、胆固醇（TC）、高密度脂蛋白（HDL-C）、低密度脂蛋白（LDL-C）、空腹血糖（FBG）、血清胰岛素（FINS）等指标的变化。结果：经过2个疗程治疗,观察组总有效率为93.33%,对照1组为76.67%,对照2组为73.33%,观察组总有效率高于对照1组及对照2组,差异有统计学意义（P<0.05）;三组患者体重、BMI、腰围、TG、TC、HDL-C、LDL-C均有显著改善,且观察组疗效优于对照1组及对照2组（P<0.05、P<0.01）;观察组中医症候总有效率为93.33%,对照1组为66.67%,对照2组为76.67%,观察组中医症候总有效率高于对照1组及对照2组,差异有统计学意义（P&...     

基于“形神一体”理论针刺治疗中风后痉挛性偏瘫的体会*

痉挛性偏瘫是中风后常见的后遗症,其发生关键在于毒邪损伤元神、残害形体,属于“形神共病”之疾病,治疗上需“形”“神”同调。吾师刘明辉医师在“形神一体”理论指导下总结了针刺治疗中风后痉挛性偏瘫的处方,即调神取背部夹脊穴（双侧1、3、5、7、9、11、13、15、17与2、4、6、8、10、12、14、16,两组穴位隔日交替使用）+头针（病灶同侧）顶颞前斜线中2/5、顶颞后斜线中2/5、顶旁2线行针刺;调形取患肢拮抗肌筋节点行小针刀,取得了良好的疗效。本文总结刘明辉医师的临床经验,以期为临床治疗中风后痉挛性偏瘫提供新思路。     

大鼠脑缺血再灌注损伤后VEGF、Flt-1、Flk-1mRNA的表达及意义

目的研究大鼠局灶性脑缺血再灌注损伤后VEGF及其受体Flt-1、Flk-1 mRNA在不同时间点的表达及意义。方法线栓法制作大鼠脑缺血不同时点模型，采用RT-PCR方法观察VEGF及其受体Flt-1、Flk-1的表达。结果VEGFmRNA在3h开始表达增强，6h达到高峰，后很快降低至第7天恢复基线水平；Flt-1、Flk-1mRNA在3h表达增强，3d达到高峰后逐渐降低至第7天仍有表达。结论局灶性脑缺血再灌注损伤可诱导VEGF及其受体的表达。     

丙泊酚或依托咪酯对大鼠空间学习记忆能力的影响

目的 观察丙泊酚或依托咪酯对大鼠空间学习记忆能力的影响.方法 雄性SD大鼠45只,4周龄,随机均分为对照组、丙泊酚组和依托咪酯组.Morris水迷宫测试大鼠空间学习记忆能力,半定量逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR)方法检测大鼠海马组织中神经球蛋白(Ngb)、碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)和钙离子/钙调素依赖性蛋白激酶Ⅱ(CaMKⅡ)mRNA的表达.结果 与第1天比较,三组大鼠第2、3、4、5天逃避潜伏期均逐渐缩短(P＜0.05);与对照组比较,丙泊酚组和依托咪酯组第4、5天逃避潜伏期延长(P＜0.05).各组大鼠Ngb的表达量差异无统计学意义,而丙泊酚组和依托咪酯组bFGF和CaMKⅡ的表达量明显少于对照组(P＜0.05).结论 丙泊酚或依托咪酯可使幼年大鼠的空间学习记忆能力降低,其机制可能与降低海马bFGF和CaMKⅡ的表达有关.     

Establishment of rat model of acute spinal cord injury and analysis of death causes

目的 总结脊髓损伤(Spinal cord injury,SCI)标本成功制备需要特别注意的事项,为SCI的实验研究提供有价值的参考.方法 60只SD大鼠随机分为加强饲养组(A组)和常规饲养组(B组),两组均采用改良Allen法打击造成急性挫伤型SCI模型,分别实施预定饲养措施饲养1周,观察其并发症及死亡情况.结果 模型制备后第1天A组和B组大鼠的BBB评分、斜坡试验角度值差异均无统计学意义(P＞0.05),模型制备后第7天,A组和B组大鼠的BBB评分、斜坡试验角度值差异有统计学意义(P＜0.05).A组大鼠死亡率为26.67％,B组死亡率为56.67％,B组大鼠死亡率明显高于A组.结论 严格、恰当的制备措施能够明显降低挫伤型SCI大鼠模型的死亡率,有效提高样本量.     

责任制护理在新生儿科仪器管理中的应用

目的 探讨新生儿科仪器管理方法.方法 将责任制护理理念应用到仪器管理工作中,对科室仪器进行分类,选好责任人,负责所管仪器的清洁、检修、外借,同时进行督导、监控,以最大化地合理使用、保养仪器,促进科室人人参与仪器管理.比较引入责任制护理理念管理前后仪器完好率和操作合格率.结果 实施责任制护理后,仪器的完好率由实施前的82.55％提高至91.91％,差异有统计学意义(x2=9.247,P＜0.05);操作合格率由53.13％提高至81.25％,差异有统计学意义(x2=5.741,P＜0.05).结论 应用责任制护理理念管理新生儿科仪器设备,对仪器的合理使用及保养有重要促进作用.     

应用失效模式与效应分析提高防范针刺伤的效果

目的 有效防范护理人员发生针刺伤的风险.方法 应用失效模式与效应分析,对科室管理理念重新定位,流程改进后倡导“一次就将事情完全做好”的理念,实行“单项负责制”,针对潜在不安全因素,进行流程管理.结果 护理人员时针刺伤防范意识不断提高,自觉规范操作流程,针刺伤发生率由2010年16.0％下降到2011年的7.4％(P＜0.05).结论 应用失效模式与效应分析理论,前瞻性地对护理人员工作流程进行分析改进,有助于防范针刺伤的发生.     

139例儿童鼠伤寒沙门菌肠炎的临床特点及耐药性分析

目的 通过分析鼠伤寒沙门菌肠炎的临床特点以及耐药情况,指导本地区鼠伤寒沙门菌肠炎合理使用抗生素.方法 回顾性分析2016年1月—2019年12月河源市妇幼保健院收治139例鼠伤寒沙门菌肠炎患儿的临床特点及耐药情况.结果 发病高峰期为每年5—10月份.139例鼠伤寒沙门菌肠炎患儿中,2016年发病34例,2017年发病3...