河南农村社区居民血脂异常的分布特征及危险因素分析

目的:了解河南农村社区居民血脂异常的分布特征及其危险因素.方法:在河南省选择2个农村社区,整群抽取18岁及以上人群进行问卷调查、体格检查和生化检测.应用Logistic回归分析,探讨血脂异常的危险因素.结果:研究对象共984人,血脂异常粗患病率为31.91%,男性29.34%,女性33.74%,年龄标化患病率为28.51%.18～岁、35～岁、50～岁、65～岁年龄组血脂异常患病率分别为20.37%、31.12%、35.09%和39.85%,患病率随年龄的增加而升高.调整性别、年龄、婚姻状况、文化水平和经济收入等影响因素后,腹型肥胖(OR=2.05,95%CI=1.23～3.42)、血压升高(OR=2.39,95%CI=1.43～4.02)和空腹血糖升高(OR=2.26,95%CI=1.37～3.72)是血脂异常的独立危险因素.结论:河南农村社区血脂异常患病率高,控制腰围、血压和血糖水平在正常范围内可预防血脂异常的发生.     

丙泊酚静脉全麻下人工流产围手术期的护理干预

目的:探讨门诊日间手术人工流产术在丙泊酚静脉全麻时,护理技术的管理水平.更好地预防并发症,提高手术质量.方法:收集2006年1月～2007年12月我院应用丙泊酚静脉全麻做人工流产的患者1820例,行一般护理,围手术期护理,术后观察的相关护理和心理护理.结果:在丙泊酚静脉全麻下,成功率达98%,病人的平均手术时间(53.7±9.2)min,A组视觉模拟评分(1.69±0.63)分;病人术后头痛头晕、恶心呕吐、皮肤搔痒发生率(18.0%、9.0%、4.0%);第一次排气时间、第一次排尿时间[(20.29±8.16)h、(5.06±1.86)h].结论:患者满意度大幅度提高,很好的预防了相关并发症的发生.     

非体外循环下冠脉搭桥术同期行肺癌根治术经验总结

目的:总结冠心病患者合并肺部疾病需同期完成不停跳冠状动脉旁路移植术及肺癌根治术的适应证选择及治疗经验。方法:2008年6月至2012年12月浙江大学医学院附属第一医院冠心病合并肺部肿瘤同期实施不停跳冠状动脉旁路移植及肺切除手术5例患者,肺部肿瘤TNM术前临床分期在II期及以下。冠状动脉造影提示三支病变3例,左主干及前降支病变2例。术中完成乳内动脉与左前降支吻合及大隐静脉旁路移植手术,全部5例同期行肺叶切除或肿块局部切除加局部淋巴结清扫。分析术前心肺功能评价的指标及手术适应证的选择依据,总结术中操作和围手术期处理要点。结果:全部5例患者手术过程顺利,搭桥1～4根,肺叶切除3例,肺肿瘤局部切除2例,平稳渡过围手术期,心肺功能恢复良好,均痊愈出院,术后肺部肿瘤病理诊断腺癌3例,鳞癌2例,pTNM分期IA 1例,IB 2例,IIA 1例,IIB 1例。结论:不停跳冠状动脉旁路移植术同期行肺癌根治术应严格把握手术指征,正确掌握术中、术后处理原则,同期实施手术治疗安全可行。     

连续波充填技术的临床评价

目的评价连续波充填技术的临床疗效。方法选择牙髓病或根尖周病患者60例,按就诊顺序随机分为两组,分别采用连续波充填技术（CW组）和冷牙胶侧方加压充填技术（LC组）进行根管充填。术前、术后拍摄X线片。比较两组的根管充填时间、术中疼痛情况和根管充填效果。结果以牙为单位,CW组适充28例,超充1例,欠充1例;LC组中,适充27例,超充2例。欠充1例。CW组术中不适4例,LC组2例。以根管为单位,CW组根管充填时间平均每根管65．7s,LC组平均每根管203．8s（P〈0．05）。结论连续波充填技术临床操作简便有效,操作时间短。     

双向排斥反应联体动物模型的建立

目的 探讨在异基因成年小鼠之间建立联体模型用以研究双向排斥反应。方法 54只雄性C57BL/6(H-2b,C57)小鼠和54只雌性Balb/c(H-2d)小鼠配对分为3组:1组(注射生理盐水)、2组(注射脾细胞+环磷酰胺)、3组(注射脾细胞+环磷酰胺+环孢素A)。于术中经尾静脉注入对方的脾细胞;术前3d和术后1周每日分别腹腔注射环孢素A(30mg·kg·d^-1);术后2d腹腔注射环磷酰胺(150mg/kg)1次。对经以上处理的部分联体小鼠在术后1周后分开,相互植皮。观察联体维持时间,并分别检测其混合淋巴细胞反应和诱导迟发型超敏反应(DTH)。结果 第3组联体时间明显延长;第3组联体小鼠DTH,2、3组显示明显抑制,但3组小鼠抑制程度明显比第2组小鼠深。结论 应用免疫抑制剂,可成功建立双向排斥反应联体动物模型。     

重组人干扰素α-1b联合细菌溶解产物对反复呼吸道感染患儿免疫功能的影响

目的研究重组人干扰素α-1b联合细菌溶解产物在治疗反复呼吸道感染患儿免疫功能的疗效评价。方法选取我院从2013年6月~2014年6月入院治疗的151例反复呼吸道感染患儿做为研究对象,另选取正常儿童20例做为正常对照组。所有患儿均在常规治疗方法的基础上应用重组人工干扰素α-1b联合细菌溶解产物治疗。利用流式细胞术、电化学发光法,在其患病时、呼吸道症状消失后4周,及健康患儿,分别检测其血清中T细胞水平、血清皮质(COR)的含量变化,比较三者之间细胞免疫状态的差异与血清皮质醇的含量变化。结果恢复组患儿体内血清T淋巴细胞CD3+、CD4+及血清COR水平显著高于发病组,而T淋巴细胞CD8+水平显著低于发病组,差异具有统计学意义(P<0.05)。发病组患儿体内血清T淋巴细胞CD3+、CD4+及血清COR水平显著低于正常对照组,而T淋巴细胞CD8+水平显著高于正常对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论反复呼吸道感染患儿体内免疫功能出现紊乱,重组人干扰素α-1b联合细菌溶解产物具调节患儿免疫系统的作用,提高免疫力,临床效果显著,值得广泛推广应用。     

血清氨基末端脑钠肽前体及白细胞介素-6水平在新生儿呼吸窘迫综合征早期诊断和严重程度评估中的应用

目的 评估血清氨基末端脑钠肽前体(NT-proBNP)及白细胞介素(IL)-6水平在新生儿呼吸窘迫综合征(RDS)诊断和严重程度评估中的应用价值。方法 以2016年8月至2018年3月在南方医科大学附属中山博爱医院新生儿科住院治疗的150例RDS早产儿为研究对象(研究组),根据胸片成像再分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ级;以同期住院的158例早产儿为对照(对照组)。分别于生后第1、3、7天检测血清NT-proBNP及IL-6水平,同时监测他们的肺动脉压(PAP)。结果 研究组生后第1(t=-91.04,P=0.000;t=-11.03,P=0.000)、3(t=-89.10,P=0.000;t=-9.909,P=0.000)及7天(t=-87.91,P=0.000;t=-8.548,P=0.000)的NT-proBNP和IL-6水平均明显高于对照组。各级RDS患儿生后第1(F=50.89,P=0.000)、3(F=49.16,P=0.000)、7天(F=45.45,P=0.000)的NT-proBNP水平差异有统计学意义,并呈逐级升高的趋势。各级RDS患儿生后第1(F=0.89,P=0.448)、3(F=0.76,P=0.518)、7天(F=0.85,P=0.469)的IL-6水平差异无统计学意义。研究组患儿生后第1、3、7天的PAP分别为(49.3±3.7)、(40.1±5.4)、(39.0±2.6)mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),均明显高于对照组的(35.0±2.7)(t=-90.01,P=0.000)、(30.0±3.1)(t=-81.90,P=0.000)、(26.0±3.0)mmHg(t=-88.89,P=0.000)。相关性分析结果显示,NT-proBNP与IL-6(r=0.876,P=0.000)和PAP(r=0.916,P=0.000)均呈显著正相关。结论 监测血清NT-proBNP水平有助于RDS早产儿的早期诊断及严重程度评估。     

双靶点取穴电针治疗创伤性四肢周围神经损伤28例临床观察

目的 观察并比较双靶点取穴与单靶点取穴电针治疗创伤性四肢周围神经损伤的临床疗效.方法 选取56例创伤性四肢周围神经损伤患者,随机分为对照组和治疗组各28例.对照组患者采用传统单靶点取穴方案(在外周沿神经干走向循经取穴)治疗,治疗组患者采用双靶点取穴方案(督脉取穴配合外周循经取穴)治疗,两组在选穴进针后皆采用电针仪治疗3...     

有限接触钢板治疗股骨干闭合性骨折

目的探讨用有限接触钢板治疗股骨干闭合性骨折的经验。方法男27例,女8例,平均年龄30．7岁(16—64岁)。结果31例获得随访,平均随访时间34．7个月,骨折平均愈合时间为5．3个月,无骨不连、感染、钢板折断发生。结论用该方法治疗股骨干骨折,具有对软组织损伤小、骨折愈合快,感染率低等优点。     

种植体光滑颈圈的临床应用

牙齿缺失会导致功能和美学方面的缺陷,传统上应用活动义齿或者固定义齿进行修复.近些年种植体给我们提供了一个更优化的选择,它们被植入颌骨后可以支撑上部的修复体,从而恢复缺失牙.尽管种植体有极高的成功率,但也偶有边缘性骨吸收导致种植体失败的情况出现.为了获得良好的骨结合和种植体稳定性,学者们针对不同的骨质类型和临床条件设计了...