上海市某社区老年人皮肤肿瘤流行病学研究

目的获取上海市社区老年人群皮肤肿瘤的患病情况及危险因素资料,为皮肤恶性肿瘤的早期发现、早期诊断、早期治疗提供参考数据。方法2011年5月1日-11月30只期间采用整群抽样法对上海市长宁区北新泾街道60岁以上常住居民进行问卷调查及皮肤科检查,并对可疑皮损行病理检查明确诊断。分类统计皮肤肿瘤患病情况并分析危险因素。结果1、在2043例资料完整的居民中,良性肿瘤中脂溢性角化患病率为100％。其他良性皮肤肿瘤（包括角化棘皮瘤、皮角、日光胶原病）16例（0．78％）。经病理明确诊断的皮肤恶性肿瘤共计76例,其中日光性角化病患病率最高,总计63例（3．07％）,此外鳞状细胞癌3例（0．15％）,基底细胞癌9例（0．44％）,鲍恩病1例（0．05％）;上述病种的患病率随年龄增长而增加,高峰年龄为75岁以上;2、所有皮肤恶性肿瘤发生部位频率最高为头面颈部,总计有62例（占总病例数67．39％）,其中R光性角化病及基底细胞癌发生于头面颈的比率最高;3、所有95例可疑皮损中,临床与病理诊断符合病例数为76例（80％）;4、人群中以Ⅳ型皮肤为主,约占68．4％（1398例）,其中Ⅲ型皮肤人群中皮肤肿瘤的患病率最高（P〈0．05）;5、长期紫外线曝露者发生皮肤恶性肿瘤的概率较高（P〈0．05）。结论上海市社区老年人群中皮肤肿瘤的发生率随年龄增长,主要为非黑素瘤性皮肤癌,好发于头面颈部,这可能与人口老龄化、强紫外线、浅肤色等因素有一定关系。加强宣教,避免日晒和光防护是重要的干预措施。     

腹部外科手术切口感染相关因素的分析及预防

目的：探讨分析腹部外科手术切口感染的相关风险因素,为制定有效的预防措施提供依据。方法回顾性分析我院2010年1月～2013年1月1720例行腹部手术的患者,其中26例发生切口感染,1694例未发生切口感染。阅读相关文献并采用本院自制问卷调查表对患者年龄、性别、体重、职业、饮食等一般情况进行调查。将收集到的资料和临床资料进行单因素分析和多因素Logistic回归分析,分析影响感染的风险因素。结果患者的年龄、手术时间、住院时间、手术部位、切口长度、急诊手术都是影响切口感染的风险因素。结论腹部外科手术切口感染是多种风险因素作用的结果。因此为预防感染的产生,应在术前准备充分,做好评估,改善手术技术,合理缩短手术时间和住院时间。     

血浆D-二聚体检测对肠系膜上动脉血栓的诊断价值

目的 分析血浆D-二聚体检测对肠系膜上动脉血栓的诊断价值.方法 对疑似肠系膜上动脉血栓的78例患者进行选择性肠系膜上动脉造影,阳性者30例为实验组,阴性者48例为对照组,检测所有患者的血浆D-二聚体水平.结果 实验组血浆D-二聚体水平明显增高,与对照组比较差异有统计学意义 （P＜0.05）.D-二聚体检测作为肠系膜上动脉血栓的诊断方法的敏感性为93.3%,特异性为59.6%,阴性预测值为93.5%.结论 血浆D-二聚体检测对于肠系膜上动脉血栓的诊断是一种简单快速的敏感方法,可以作为排除肠系膜上动脉血栓的筛选试验     

同源异型盒基因EN2在前列腺癌细胞中的表达及意义

目的:探讨同源异型盒基因EN2 mRNA及蛋白在前列腺癌细胞及人前列腺上皮细胞中的表达差异及意义。方法:体外培养激素依赖性前列腺癌LNCaP细胞、激素非依赖性前列腺癌DU145及PC-3细胞,以人前列腺上皮RWPE-1细胞为对照,采用RT-qPCR法及Western blot法检测上述细胞中的同源异型盒基因EN2 mRNA及蛋白水平。结果:RT-qPCR分析显示,与RWPE-1细胞相比,EN2 mRNA在LNCaP细胞中的表达上调35倍,在DU145及PC-3细胞中的表达上调4.6及4.9倍。Western blot分析显示,RWPE-1细胞中未见EN2蛋白表达,LNCaP细胞、DU145细胞及PC-3细胞中EN2蛋白高表达。结论:同源异型盒基因EN2 mRNA及蛋白在前列腺癌细胞中表达增高,提示其与前列腺癌发生发展相关。     

肾移植术后蛋白尿病因及转归的临床研究

目的:研究肾移植术后蛋白尿形成的主要原因及转归.方法:对105例肾移植术后蛋白尿患者进行回顾分析,研究其形成病因及其与转归的关系.结果:在105例肾移植尿蛋白患者中,由于排斥反应引起的占55.2％,由新发或复发性肾病引起的占34.3％,其余高血压、CNI肾毒性等原因的占10.5％.术后排斥反应和新发或复发性肾病导致肾移植术后蛋白尿总治愈率分别为93.10％和91.67％,两组比较差异无统计学意义(P＞0.05).与由高血压等其他原因所致蛋白尿患者比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:导致肾移植术后蛋白尿的主要原因是排斥反应和新发或复发性肾病,应根据移植肾穿刺后病理学诊断,及早进行相应临床治疗,以免造成不可逆性移植肾损伤.     

前列腺癌相关新基因PCAG1的筛选和鉴定

目的筛选和鉴定新的前列腺癌相关基因,探讨其在前列腺癌中的表达情况,为研究其仵前列腺癌发生、发展中的作用奠定基础。方法通过生物学信息筛选,RT—PCR验证,确定前列腺癌相关新基因PCAG1。然后提取14例配对前列腺癌及癌旁组织标本中总RNA,经逆转录获得cDNA,应用RTPCR检测标本中PCAG1mRNA表达水平。免疫组织化学染色检测PCAG1在38例前列腺癌组织及配对邻近正常组织中蛋白表达水平,免疫荧光法确定PCAG1蛋白亚细胞定位,并通过统计学方法分析PCAG1表达水平与前列腺癌的关系。结果RT—PCR及免疫组化显示PCAG1在前列腺癌组织中的表达明显高于癌旁正常组织,且只在少数几种正常组织中低表达,多数正常组织中无表达,呈现明显的前列腺癌特异高表达的特性;免疫荧光确定PCAG1蛋自主要定位于线粒体中。结论PCAG1在前列腺癌组织中高表达,提示可能与前列腺癌的发生、发展相关。PCAG1独特的转录调控模式预示其具有潜在的临床应用价值。     

急性脑血管病患者及早鼻饲的观察及护理

我科于2006～2007年共收治102例急性脑血管病患者，其中有60例及早给予鼻饲并配合静脉药物治疗，补充足够的营养和水分，增加了机体抵抗力，大大减少了各种并发症的发生，对疾病的康复有重要意义。     

Evaluation of a rapid stoolantigen test for the diagnosis of Helicobacter pylori infection in Chinese patients

OBJECTIVE: To evaluate the accuracy of a rapid assay that wasdeveloped to detect Helicobacter pylori antigen in the stool,using the principle of immunochromatography, in the Chinese population. METHODS: Eligible patients without prior treatment of H.pylori were recruited. An in‐house rapid urease test (RUT) andhistology were used as the gold standard. The results of the rapidstool antigen test were compared with the gold standard. RESULTS: Valid rapid stool antigen test results for interpretationwere obtained from 94 consecutive patients (mean age: 52.5, range:22?82 years). Sensitivity, specificity, positive predictivevalue, negative predictive value and accuracy were, respectively, 77.5%,87.0%, 81.6%, 83.9% and 83.0%.The test was easy to perform and results were available within 15 min. CONCLUSION: The rapid stool antigen test using immunochromatography accuratelydiagnoses H. pylori infection in Chinese patients.     

海南省2004年人群血糖异常现状调查

糖尿病是由多种病因引起以慢性高血糖为特征的代谢紊乱，当血糖异常达到糖尿病（DM）诊断标准即可诊断为糖尿病。目前全球约有1．5亿DM患者，而我国估计有3000万，其中2型DM占90％以上。随着我国经济发展，人口老年化增加，人民生活水平提高，血糖异常率升高，DM的患病率也升高。据全国11个省的4万多城市居民中进行调查发现DM患病率已从1980年的0．67％上升到目前的3．21％，增加了近5倍，中国每年约增加100万新的DM患者DJ。国外大量的流行病学资料从不同层面揭示了DM相关危险因素，而我国DM流行病学研究开展较晚，由于各地社会和经济发展不均衡，文化和民族风俗差异明显，抽样方法及诊断标准不尽相同，所得资料不能彻底分析我国人群DM的危险因素情况，因此有必要对各地方的居民进行分析。本文对海南省目前血糖异常率和相关危险因素进行了基线调查，为预防和治疗DM提供了可靠和最新的资料。现将结果报告如下。     

常用的火器伤实验模型

本文综述了火器伤研究中常采用的动物肢体、胸、腹、颅脑、脊髓实验模型，并对相关的创伤弹道学的基础知识、武器和弹药以及测速装置进行了介绍。