2001年～2003年广东省泌尿生殖系统用药分析

目的:研究广东省2001年～2003年泌尿生殖系统用药金额,以了解广东省泌尿生殖系统药物的应用状况及其变化趋势.方法:本文采集"广东省药学会医院用药信息网"收集的购药统计数据,对广东省部分医院2001年～2003年泌尿生殖系统药物用药金额进行统计、排序,并加以分析.结果与结论:泌尿生殖系统药物在销售总金额中比例基本保持不变,各亚类药物的用药结构相对固定,促排卵药的比例相当高.外资、合资药厂产品所占比例较高.     

复方大青叶合剂主要药效学研究

目的:对复方大青叶合剂进行了与临床主治功能有关的主要药效学研究.方法:解热试验、抗炎试验和抗菌试验.结果:复方大青叶合剂能明显降低因大肠杆菌细菌内毒素引起的家兔体温升高;对腹腔注射金黄色葡萄球菌、流感杆菌引起的小鼠死亡有一定的保护作用;体外抗菌试验表明对金黄色葡萄球菌、流感杆菌、肺炎双球菌、链球菌(甲、乙型)均有较好的抑菌作用.能明显抑制角叉菜胶所致的大鼠足肿胀和醋酸所致的小鼠腹腔毛细血管通透性增加.结论:复方大青叶合剂具有解热、抗菌、抗炎作用.     

神昌滴丸对脑神经元凋亡的影响

目的:观察神昌滴丸(石菖蒲、冰片等)对脑神经元凋亡的影响和对脑的保护作用.方法:大鼠造成不完全性脑缺血再灌注损伤模型,ig给予神昌滴丸后,测定脑皮质神经元凋亡积分、脑皮质病理组织评分、血脑屏障通透性.结果:神昌滴丸能减轻脑缺血大鼠脑神经元凋亡,降低病理组织学评分.结论:神昌滴丸能抑制脑神经元凋亡,减轻脑水肿及其所致脑神经元坏死程度,对脑组织有一定的保护作用.     

前列腺增生并高血压患者术前后的观察及护理

目的 探讨前列腺增生合并高血压患者术前后的观察及护理.方法 对40例前列腺增生合并高血压患者加强心理护理,进行生活方式干预,密切观察血压情况,术后加强病情观察、管道护理,严防并发症发生,给予康复指导.结果 40例患者血压控制在140/90mmHg左右,手术成功无并发症发生,术后排尿顺畅.结论 加强对前列腺增生合并高血压患者术前后的心理护理,进行生活干预,稳定血压,加强术后病情观察及管道护理,适当给予健康指导是前列腺增生合并高血压患者手术成功的保证.     

实习护生职业防护知识需求的调查与对策

目的调查实习护士学生对职业防护知识的需求,以便采取有效对策. 方法以问卷形式调查50名正在实习的本科和中专护士学生. 结果被调查的护生中,96%学习过医院感染控制的相关知识,96%认为对职业防护知识掌握不够,56%认为要增加相关操作示范的机会,80%希望从医院获取职业防护知识,96%认为手指最易受刺伤,64%害怕工作中感染艾滋病,44%接受了乙肝疫菌注射,60%认为应在实习前进行职业防护知识教育. 结论根据学生的需求,实习前由医院对护士学生进行职业防护知识教育很有必要.     

血管内皮生长因子、血管生成素在食管鳞状细胞癌组织中的表达及其意义

目的 研究血管内皮生长因子(VEGF)、血管生成素(Ang)-1及Ang-2在食管鳞状细胞癌(ESCC)中的表达及其与预后的关系.方法 用免疫组织化学二步法检测60份ESCC、20份食管癌旁组织及10份正常食管黏膜上皮组织中VEGF、Ang-1及Ang-2的表达,计数微血管密度(MVD).结果 ESCC与食管癌旁组织及食管正常鳞状上皮组织比较,Ang-1表达率显著降低,而VEGF及Ang-2表达率则显著升高(P＜0.05).MVD在Ang-1阴性表达组显著高于阳性表达组(P=0.000);MVD在VEGF、Ang-2阳性表达组显著高于阴性表达组(P＜0.05).Ang-1表达与肿瘤分化程度显著相关(P=0.013).T3、T4期VEGF和Ang-2表达率显著高于T1、T2期(P＜0.05);VEGF及Ang-2在有淋巴结转移者显著高于无淋巴结转移者(P＜0.001).VEGF及Ang-2表达阳性组术后3年生存率低于阴性表达组(P＜0.05),Ang-1表达阳性和阴性组比较,差异无统计学意义(P=0.749).结论 Ang-1表达的降低及Ang-2、VEGF表达的增高可能与食管癌的发生、发展密切相关;VEGF及Ang-2在食管癌中表达提示预后不良.     

隆凸切除、支气管袖状肺叶切除治疗中央型肺癌105例

目的 总结1991年11月至2001年11月采用隆凸切除、支气管袖状切除、双袖状切除术治疗105例中央型肺癌的经验。方法 全组105例，其中施行隆凸切除气道重建术19例，左、右各式支气管袖状肺叶切除术81例，双袖状肺叶切除5例。结果 本组无手术死亡。术后并发症发生率为10.5%。术后1、3、5年生存率为89.9%、60.0%和47.2%。结论 支气管袖状／双袖状肺叶切除治疗中央型肺癌，既能最大限度地切除肺肿瘤，又能最大限度地保留健康肺组织。隆凸切除气道重建术能进一步扩大手术适应证。     

手术中种植放射碘-125微粒近距离放疗在低位直肠癌综合治疗中的应用

 目的　探讨组织间种植放射碘 12 5 (12 5I)微粒近距离放疗在低位直肠癌综合治疗中的应用。方法　可手术低位直肠癌 82例 ,肿瘤距肛缘在 4～ 6cm者分为盆腔自主神经保留 (PANP)加肛门重建术(ARO)加12 5I微粒种植组 (实验组 :A组 )和Miles手术组 (对照组 :B组 ) ;肿瘤距肛缘 6～ 8cm者分为超低位前切除 (ASP)加PANP加12 5I微粒种植组 (实验组 :C组 )和ASP组 (对照组 :D组 )。随访比较各组间局部复发率、5年生存率、排便功能和性功能障碍等。结果　A与B组及C与D组间局部复发率、控便功能、排尿和性功能障碍发生率、5年生存率差异有统计学意义 (P <0 .0 5 ) ,A、C两组术后局部复发率、排尿功能和性功能障碍发生率分别低于对照组B、D组 (P <0 .0 1)。而术后吻合口瘘、吻合口狭窄和骨盆腔感染的发生率差异无统计学意义。结论　组织间永久性种植12 5I微粒近距离放疗疗效可靠 ,可降低Miles手术的比例 ,有效预防功能保存手术后的局部复发 ,提高 5年生存率和病人的生存质量。     

肺癌术中胸腔冲洗液细胞学检查及DNA倍体分析

目的探讨术前无胸腔积液肺癌患者术中胸腔冲洗液细胞学检查及DNA倍体分析的临床价值。方法151例行肺切除手术的患者,开胸后未作任何胸内操作前冲洗胸腔,收集胸腔冲洗液行细胞学检查及DNA倍体分析。结果细胞学检查阳性率为13.9%(21/151),DNA异倍体检出率为35.1%(53/151),其中9例肺良性疾病患者细胞学检查阳性率及DNA异倍体检出率均为0(0/9)。结论对术前无恶性胸腔积液肺癌患者,术中胸腔冲洗液细胞学检查可能找到癌细胞,DNA异倍体检出率高于细胞学检查阳性率,对临床诊断及术后辅助治疗有指导意义。     

贲门腺癌中Smad4基因甲基化状态分析

目的：探讨贲门腺癌（gastric cardia adenocarcinoma,GCA）中Smad4（mothers against decapentaplegic homolog4）基因启动子区及第1外显子区的甲基化状态及其与TGF-β1蛋白表达之间的相关性。方法：取110例贲门腺癌组织及相应癌旁组织,分别采用甲基化特异性PCR（methylation specific PCR,MSP）方法检测Smad4基因的甲基化情况,RT-PCR方法检测Smad4 mRNA水平,免疫组织化学法检测Smad4和TGF-β1的蛋白表达情况。结果：贲门腺癌组织Smad4基因启动子甲基化率为5.5%（6/110）,Smad4基因第1外显子5′非翻译区的甲基化率为24.5%（27/110）,相应癌旁正常黏膜均未检测到此两个位点的甲基化,癌组Smad4基因甲基化率显著高于癌旁正常组织（P〈0.05）,且贲门腺癌中Smad4基因5′非翻译区发生甲基化的比率显并高于启动子区（P〈0.01）。贲门腺癌组织中Smad4 mRNA及蛋白表达显著低于癌旁正常组织（P〈0.05）,其甲基化与蛋白表达之间呈负相关。TGF-β1在贲门癌组织中的表达（65.5%）明显高于相应癌旁组织（15.5%）（P〈0.01）,且随肿瘤分期的增高和肿瘤分化程度的降低,TGF-β1的阳性表达率明显升高（P〈0.05）。Smad4蛋白和TGF-β1蛋白在贲门腺癌中的表达呈明显的负相关。结论：在贲门腺癌发生发展过程中Smad4基因第1外显子的5′非翻译区比启动子区更易发生高甲基化而导致基因沉默,Smad4甲基化及TGF-β1的过表达可能是贲门腺癌发生的机制之一。