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目的观察STA麻醉仪对牙科畏惧症患者的临床治疗作用。方法回顾2011年1—12月中国医科大学口腔医学院综合急诊科门诊收治的牙科畏惧症患者100例,应用STA麻醉仪治疗患者（试验组）44例,手推注射麻醉患者（对照组）56例。记录麻药起效、失效时间,患者自行评估疼痛程度,同时计算麻醉有效率,对两组结果进行数据分析比较。结果试验组的麻药生效及失效时间均小于对照组（P〈0．05）;试验组疼痛明显轻于对照组（P〈0．05）;试验组的麻醉有效率明显高于对照组（P〈0．05）。结论STA麻醉仪能有效地降低牙科畏惧症患者治疗中的恐惧程度,值得推广使用。     

牛磺酸镁配合物对豚鼠心室肌细胞钠离子和钙离子通道的影响

目的研究牛磺酸镁配合物(TMC)对正常豚鼠心室肌细胞钠电流(INa)和L-钙电流(ICa,L)的影响,旨在探讨其抗心律失常作用的可能机制。方法酶解法分离豚鼠单个心室肌细胞,全细胞膜片钳技术记录单个心室肌细胞的INa和ICa,L。结果TMC50μmol·L-1不影响INa,而100～200μmol·L-1浓度依赖性地抑制INa;TMC50～200μmol·L-1浓度依赖性地增加ICa,L,使ICa,L的稳态失活曲线右移,对ICa,L的稳态激活曲线无影响。结论TMC对心室肌细胞INa的阻滞可能是其抗心律失常作用的机制之一;对ICa,L的促进可能有利于其发挥正性肌力作用。     

舒芬太尼及芬太尼与吗啡用于子宫切除术后硬膜外镇痛的比较

目的:比较舒芬太尼、芬太尼与吗啡用于子宫切除术后持续硬膜外镇痛的临床镇痛效果和不良反应.方法:选择ASA Ⅰ或Ⅱ级,在连续硬膜外麻醉下行子宫切除术,术后行硬膜外镇痛的患者120例,随机分为4组,S1组(舒芬太尼0.5μg/mL复合甲磺酸罗哌卡因0.237 mg/mL)、S2组(舒芬太尼0.75μg/mL复合甲磺酸罗哌卡因0.237mg/mL)、F组(芬太尼5 μg/mL复合甲磺酸罗哌卡因0.237 mg/mL)、M组(吗啡0.06 mg/mL复合甲磺酸罗哌卡因0.237 mg/mL);负荷剂量5 mL,速度2 mL/h,单次给药0.5 mL,锁定时间15 min.观察患者术后疼痛视觉模拟评分(VAS)、不良反应以及Ramsay评分.结果:4组患者术后4 hVAS评分差异无统计学意义(P>0.05),S2,M组术后8h,16 h评分低于S1组(P<0.05),S2,M组镇痛满意率更高(P<0.05).M组恶心、呕吐、瘙痒发生率高(P<0.05).结论:舒芬太尼0.75 μg/mL复合甲磺酸罗哌卡因0.237 mg/kg用于子宫切除术后镇痛效果满意,不良反应发生率低.     

实验教学改革与学生综合素质培养的实践

在培养医学检验专业学生中 ,通过设置综合性、设计开放性实验 ,改革实验考核方法和内容 ,强化毕业实习 ,以深化实验室体制改革。以学生为中心 ,培养学生综合素质、创新精神和实践能力 ,全面推进教学质量提高     

抑癌基因p16INK4a与p53抑制白血病细胞株生长作用的比较

 目的 比较野生型p16INK4a、p53抑癌基因的表达对白血病细胞株K562和HL60的生长抑制。方法 采用脂质体介导野生型p16INK4a、p53抑癌基因转染K562、HL60细胞并进行G418筛选，免疫印渍检测p16INK4a、p53基因的表达，通过细胞生长曲线检测细胞活力，流式细胞仪进行细胞DNA周期分析及细胞凋亡分析，采用联苯胺氧化试验检测K562细胞的分化。结果 转染后p53、p16INK4a在K562及HL60细胞中表达；与对照细胞相比，实验组细胞生长受到明显的抑制，G1期细胞数增加，S期细胞减少。与p16INK4a相比，抑癌基因p53使细胞表达Annexin V增加，显示出更强的致凋亡现象，尤其在HL60细胞株。结论 抑癌基因p16INK4a、p53能有效抑制白血病细胞株的生长，可能更适合复发、难治性白血病的基因治疗。     

百合固金片辅助治疗初治肺结核的随机对照临床研究

目的 探讨百合固金片辅助治疗初治继发性肺结核(肺肾阴虚证)的有效性及安全性。方法 采用随机、双盲、安慰剂平行对照、多中心临床研究,将96例初治肺结核患者采用随机数字表法分为研究组72例和对照组24例,两组受试者均采用2H-R-E-Z/4H-R-E方案进行抗结核治疗,研究组加用百合固金片,对照组加用百合固金片模拟剂,分别于治疗前及治疗2周、4周及8周观察其安全性及各项中医证候。应用SAS 9.1统计软件进行统计学分析处理。计数资料的比较采用χ ²检验,计量资料采用t检验,以P<0.05为差异有统计学意义。 结果 两组患者全分析集(full analysis set,FAS)结果显示,治疗2周末研究组和对照组的愈显率(临床痊愈+显效)分别为40.28%(29/72)和25.00%(6/24),差异无统计学意义(χ ²=1.95,P=0.1624);治疗4周及8周末,研究组的中医证候愈显率分别为70.83%(51/72)、86.11%(62/72),对照组分别为45.83%(11/24)、66.67%(16/24),两组愈显率之间差异均有统计学意义(4周末,χ ²=5.54,P=0.0186;8周末,χ ²=4.49,P=0.0341),研究组优于对照组;治疗2周和4周末,研究组的有效率分别为93.06%(67/72)、98.61%(71/72),对照组的有效率分别为66.67%(16/24)、83.33%(20/24),两组之间差异均有统计学意义(2周末,χ ²=10.66,P=0.0011;4周末,χ ²=8.19,P=0.0042),研究组优于对照组,治疗8周末研究组和对照组的有效率分别为97.22%(70/72)和91.67%(22/24),两组之间差异无统计学意义(χ ²=1.33,P=0.2482)。研究组和对照组的咳嗽消失时间分别为20.5 d和28 d,差异有统计学意义(χ ²=6.25,P=0.0124),研究组疗效优于对照组。研究组未出现中药相关的不良反应。 结论 百合固金片辅助治疗初治继发性肺结核可有效改善结核中毒症状,并有效缩短咳嗽消失时间,安全性好。     

基于CiteSpace的我国出院准备度研究可视化分析

目的分析我国出院准备度的研究现况、热点及前沿,为出院准备相关工作及研究方向提供依据。方法以中国知网（CNKI）为检索源,以“出院准备度”“出院准备”“出院计划”为检索词,检索1982年1月1日—2020年12月31日相关文献,应用CiteSpace V5.6.R5软件进行可视化分析。结果共纳入相关文献820篇。年发文量呈逐年上升趋势。发文机构和作者分布均较为分散,且相互合作不紧密。研究热点有出院计划、影响因素、护理和出院准备服务等,研究前沿为延续护理和脑卒中。结论出院准备度日益受到关注,研究机构、作者间需加强合作,不断拓展研究内容的广度和深度。     

间接复位与微创钢板内固定术

应用内固定治疗骨折和保护骨的血供一直是一对矛盾，近年AO针对自身治疗原则中的某些不足，提出生物学固定(biological osteosynthesis，BO)，其核心目的就是保护骨折局部血运。间接复位(indirect reduction)和微创钢板内固定术(minimally invasive plateoste osynthesis，MIPD)是BO原则中的两个主要技术，其发展备受关注，本文就两门技术的原理、操作要点、应用前景做一介绍。     

胃癌血清CEA和CA19-9的表达及临床意义

目的:分析胃癌血清CEA、CA19-9水平与临床病理特点的关系,为临床应用提供依据.方法:检测51例胃癌患者血清CEA、CA19-9表达水平,同时留取胃癌患者组织病理学标本,分析血清CEA、CA19-9的表达水平与临床病理特点的关系.结果:血清CEA在胃低分化腺癌及黏液性腺癌中的表达阳性率高于其他病理类型;有肝转移及腹腔转移患者血清CEA、CA19-9表达阳性率高于无肝转移及无腹腔转移患者.结论:血清CEA、CA19-9水平的升高对判断胃癌有无肝及腹腔转移具有重要的临床意义.     

全球各国疾控体系研究热点分析

目的 分析2000—2019年全球各国疾控体系的研究热点和变化趋势,为我国疾控体系的改革与完善提供循证依据。方法 基于Web of Science数据库,系统筛选2000年1月—2019年12月疾控体系相关的研究文献,运用CiteSpace 5.6.R5软件进行文献分析。结果 共收集有效文献9 878篇,过去二十年间疾控体系相关研究呈现总体递增趋势;预防、风险、体制、监督和联合等是疾控体系研究的高频词汇;不同阶段疾控体系研究关注的主题不同,2000—2006年间更关注疾控体系的职能定位和疾病防控,2006—2009年间更关注疾控体系自身诸如标准、监督等相关问题的研究,2009—2019年间更关注疾控体系运行模式和社会化形象的研究;研究热点聚类可归为儿童疾病预防、医疗救治、政策支持、检验能力建设、信息化管理和多学科联合防控6个部分。结论 我国疾控体系发展应更多关注机构定位和管理、人才建设方面,借鉴全国各国疾控体系的先进经验,进一步加强疾控体系防控能力建设。