无精子症及严重少精子症患者Y染色体AZF微缺失及点突变的研究

目的通过对无精子症和严重少精子症患者Y染色体AZF微缺失的检测,确定AZF微缺失的发生率及高发位点;同时,对正常生育男性、无精子症及严重少精子症患者进行sY254、sY255点突变检测,从分子水平探讨精子发生的机制,建立基因型与表型的关系。方法多重PCR技术对Y染色体上AZF 4个区域内的15个序列标签位点进行微缺失检测,采用SSCP方法进行sY254、sY255点突变检测;结果无精子症和严重少精子症患者Y染色体AZF微缺失率分别为9.80%和9.68%,显著高于少精子症组的3.34%(P<0.05);其中sY152、sY239、sY243、sY254、sY255在Y染色体上的位置相互毗邻,其联合缺失39例,占总缺失率的65.0%,AZFb+AZFd+AZFc联合缺失的有8人,占总缺失的13.3%;本研究中,正常生育男性、无精子症及严重少精子症患者均未发现sY254、sY255的点突变。结论Y染色体AZF微缺失是导致无精子症和严重少精子症的重要因素,sY152、sY239、sY243、sY254、sY255联合缺失是AZF的缺失热点;未发现sY254、sY255点突变。     

距骨颈骨折疗效分析

目的探讨距骨颈骨折治疗方案的选择以及疗效相关因素分析。方法距骨颈骨折15例，男13例，女2例。年龄16～63岁，平均40．5岁，合并腰椎、髋臼、跟骨、外踝骨折各1例。开放骨折2例。陈旧性骨折2例（〉1个月）。按Hawkins骨折分类：Ⅰ型3例、Ⅱ型9例、Ⅲ型3例。Ⅰ型骨折采用膝下管型石膏固定，其中1例复诊中因移位行切开复位松质骨螺钉固定。Ⅱ型骨折均行切开复位，克氏针或松质骨螺钉固定。Ⅲ型骨折1例开放性骨折，急诊行清创缝合，手法＋撬拔复位，脱位整复。一周后在C臂机引导下，采用二枚直径4．0mm中空螺钉由后向前固定距骨颈，1例急诊手术切开复位，克氏针内固定。结果本组13例获得随访，时间4～24个月，平均12.3个月。13例中发生距骨体缺血性坏死5例，其中Ⅱ型骨折4例，Ⅲ型骨折1例。另2例未统计在内。1例外院病例术后并发伤口感染长期不愈，行小腿截肢术。1例患者拒绝手术治疗。按Hawkims疗效标准，优4例，良4例，可3例，差2例，优良率69％。结论对无移位的距骨颈骨折，行膝下管型石膏固定6～12周，并定期拍片复查，距骨颈骨折脱位应急诊复位和可靠的内固定。以2枚拉力螺钉内固定为宜，尽量减少并发症。对距骨体缺血性坏死，或创伤性关节炎，则根据患者的实际情况采取相应治疗措施。     

急性白血病bcl-2表达及与耐药的关系

t(14;18)染色体易位产生融合基因bcl-2/IgH,bcl-2高表达可阻抑细胞凋亡的发生,bax可拮抗bcl-2的抗凋亡效应,起着加速细胞凋亡的作用.bcl-2和bax基因的紊乱是AL(急性白血病)形成与发展的原因之一.这些细胞凋亡调控基因不仅参与了白血病的形成,还与白血病的某些临床特征、疗效及预后因素密切相关.在治疗bcl-2相关肿瘤时,若能联合使用bcl-2反义核酸和其它诱导细胞死亡制剂,可使肿瘤细胞对后者的敏感性增加,从而提高治疗效果.     

大鼠脊髓损伤后NGF及其受体TrkA在运动神经元及神经胶质细胞表达的变化

为探讨脊髓损伤后运动神经元及神经胶质细胞内神经生长因子(NGF)及其高亲和力受体(TrkA)表达的变化,用改良Allen重击法损伤SCI组动物T12脊髓,按伤后存活时间再将动物分为脊髓损1 d组、2 d组和5 d组。各组动物的脊髓切片经ABC法免疫组织化学染色,用光镜观察TrkA及NGF在脊髓前角运动神经元表达的变化和胶质纤维酸性蛋白(GFAP)及NGF免疫反应阳性胶质细胞的反应性增生程度,并进行图像分析。结果显示:脊髓损伤后前角运动神经元TrkA及NGF的表达随脊髓损伤后动物存活时间的延长逐渐上调;脊髓白质和灰质内尤其是皮质脊髓束内GFAP及NGF阳性胶质细胞明显增生;与此同时,室管膜细胞内亦可见明显的NGF免疫反应产物。上述结果表明,脊髓损伤可刺激脊髓前角运动神经元表达TrkA及NGF,通过自分泌维持受损神经元的存活;损伤部位反应性增生的胶质细胞亦可产生NGF,通过旁分泌作用于脊髓前角运动神经元或皮质脊髓束的轴突末梢,以维持运动神经元的存活及促进皮质脊髓束的再生;适时补充外源性神经营养素或改变损伤局部的微环境将有利于受损脊髓的修复和再生。     

A common mutation in methylenetetrahydrofolate reductase gene among the Japanese population

Summary Hyperhomocysteinemia has been reported as an independent risk factor for atherosclerotic cerebrovascular and coronary heart diseases. 5,10-Methylenetetrahydrofolate reductase (MTHFR) is one of the enzymes responsible for hyperhomocysteinemia. The C to T transition of the MTHFR gene at nucleotide position 677 results in decreasing the enzymatic activity and increasing the plasma homocysteine level. We studied the distribution of the MTHFR gene mutation among the Japanese population. The subjects were 129 Japanese males (aged 40–59 years). The allele frequency of the mutation was 0.38. The frequencies of the three genotypes were as follows: +/+, 11%; +/–, 54%; –/–, 35% (+ and – indicate the presence and absence of the mutation, respectively). We also studied the frequency of the MTHFR gene mutation in the middle-aged Japanese males with hypertension to investigate the possibility that this mutation is related to essential hypertension. The normotensive and hypertensive subjects were identical in the distribution of the mutated allele and the frequencies of the three genotypes. Furthermore, the prevalence of hypertension in each genotype group was same, although the mean diastolic pressure of the group with homozygous mutation was significantly higher than that of other groups (p<0.05).     

饮食性缺铜、缺锌对小鼠细胞因子产生的影响

３周龄小鼠饲用６周缺铜饮食后，出现胸腺萎缩、肝脏肿大以及明显的缺铜指征，包括血清Ｃｐ活性、肝Ｃｕ含量、ＣＣＯ和Ｃｕ，Ｚｎ－ＳＯＤ活性明显下降。缺钢小鼠产生的ＴＮＦ－α、ＩＬ－１和ＩＬ－６水平明显低于正常组小鼠。小鼠饲予７周缺锌饮食后，出现明显脱毛，虽然肝Ｚｎ含量降低不明显，但ＴＮＦ－α、ＩＬ－１和ＩＬ－６活性明显降低，说明上述细胞因子是小鼠缺锌的敏感指征之一。本文结果显示正常Ｃｕ、Ｚｎ水平对ＴＮＦ－α、ＩＬ－１和ＩＬ－６产生的重要性，并提示这些细胞因子的改变可能是缺铜、缺锌引起的免疫功能损害的细胞、分子学机理之一。     

白细胞介素13抑制肾小球系膜细胞增殖及白细胞介素6表达

目的:探讨白细胞介素13(IL-13)对体外培养的大鼠系膜细胞的增殖及其产生白细胞介素6(IL-6)的影响。方法:用四甲基偶氮唑(MTT)法测定系膜细胞增殖,用逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)及酶联免疫吸附法(ELISA)测定系膜细胞IL-6mRNA表达及其蛋白水平。结果:IL-13在1、10、100μg/L浓度范围呈剂量依赖性地抑制系膜细胞的增殖;5%FCSRPMI1640培养条件下系膜细胞IL-6mRNA表达及IL-6分泌水平较低,脂多糖(LPS)可刺激系膜细胞IL-6mRNA的表达及提高IL-6分泌水平,而IL-13可抑制LPS诱导的系膜细胞IL-6分泌及其mRNA表达。结论:IL-13抑制体外培养的系膜细胞增殖及LPS诱导的系膜细胞IL-6的产生,IL-13可能对于肾小球肾炎的系膜细胞炎症反应具有拮抗作用。     

行为问题儿童的生活质量及其影响因素调查

目的:探讨行为问题儿童的生活质量及影响因素.方法:采用Conners量表和儿少主观生活质量问卷调查2087例少年儿童的行为问题和生活质量,然后将问题儿童与正常儿童的结果做比较.结果:行为问题儿童的生活质量明显低于正常儿童,相关分析显示儿少主观生活质量问卷与Conners量表父母问卷和教师评定量表的部分因子存在不同程度的相关.逐步回归显示儿童的学业、行为问题、家庭经济、父亲性格、年龄、父母对不良行为的处理方式、独生共7个变量影响着儿童的生活质量.结论:行为问题儿童生活质量下降,需要得到学校、家庭、同伴、社会等多方面的关怀帮助.     

豚鼠肠粘膜下神经丛淋巴管旁神经元的烯醇化酶免疫组织化学观察

作者曾报道豚鼠肠粘膜下神经丛内,可能有一种特殊类型的淋巴管旁神经元。为了对上述的研究提供进一步的证据,本文应用显示神经元特异性烯醇化酶(NSE)的免疫组织化学方法,对这种类型的神经元进行了观察。胃肠神经丛内所有的神经元都呈NSE阳性反应,小肠和结肠粘膜下丛内的淋巴管旁神经元,也显同样的阳性反应。平滑肌和结缔组织细胞均为阴性。大多数淋巴管旁神经元具有典型的神经元形态特征;有些细胞虽不具有明显的神经元形态特点,但它们都显相同的NSE阳性反应。本文为我们前文报道的淋巴管旁神经元提供了更可信的证据。