Free radical scavengers and diaphragm injury following inspiratory resistive loading.

Three groups of NZW rabbits were studied to examine the role of free radical scavengers in preventing diaphragm injury produced by inspiratory resistive load (IRL): control, IRL, and scavenger groups. An IRL (Pao: 45-55 cm H2O) was applied to the IRL and the scavenger groups on Day 1. Free radical scavengers (polyethylene glycol superoxide dismutase, N-acetylcysteine, and mannitol) were given (intravenously) to the scavenger group both before and after the IRL. All rabbits were killed on Day 3 to collect diaphragms. Point counting H&E-stained diaphragm x-sections indicated that abnormal diaphragm muscle in the IRL group was significantly greater than control (p < 0.01). However, it was significantly lower in the scavenger group than the IRL group (p < 0.05) and it did not differ from control. In vitro diaphragm physiological studies found that the twitch tension (p < 0.05) and maximal tension (p < 0.01) in the IRL group were significantly lower than control. The maximal tensions (p < 0.05) in the scavenger group were lower than control. After the fatigue protocol, diaphragmatic contractility in the scavenger group was similar to control and was better maintained compared with the IRL group. We conclude that free radical scavengers can prevent the development of diaphragm injury as evidenced by histology but the protection of diaphragm function is limited.     

神经衰弱患者的十年随访研究

目的　探讨神经衰弱患者的发展变化。方法　采用队列内病例对照研究 ,对 1992年诊断为神经衰弱患者十年后进行随访 ,完成随访 98例。结果　诊断改变为 4 1% ,造成诊断改变相关因素有精神病家族史、起病年龄、症状反复发作、伴躯体症状 ;8个精神病早期症状中 7个有显著性差异 (P <0 0 5 )。结论　神经衰弱患者随着时间的发展有较高的诊断改变率 ,伴有精神病早期症状的患者更易发展为精神病。     

新形势下如何开发利用人力资源

中国医科大学附属第一医院尊重知识、尊重人才,优化人力资源配置,最大限度地发挥人才的潜力,给医院带来生 机和活力。     

与迷信巫术相关的精神障碍同癔症的对照研究

目的　研究与迷信巫术相关精神障碍的临床特征。　　方法　将与迷信巫术相关的精神障碍41例与社会心理应激诱发的癔症 52例进行临床对照研究。　　结果　研究组平均发病年龄大于对照组 ,遗传史、文化背景、临床特征均有明显不同。附体体验显著高于对照组 ,且附体内容也存有差异。　　结论　表明两者属不同类型的精神障碍 ,与迷信巫术相关的精神障碍作为一类文化相关精神障碍是合理的 ,支持CCMD—Ⅱ—R。     

某校医学生考试焦虑状况调查

目的了解医学生考试焦虑状况。方法应用考试焦虑量表对204名医学院学生在考前两周进行测试。结果医学生的考试焦虑水平低于广州普通大学生,且女生的考试焦虑状况显著高于男生,不同年级、不同专业在考试焦虑方面无显著差异。结论医学生的考试焦虑水平具有性别显著差异。     

精神分裂症伤害案的对比研究

目的　探讨精神分裂症患者和精神正常者伤害案的差异。方法　用自制犯罪行为特征调查表对精神分裂症患者和精神正常者各 80例的伤害行为进行对比研究。结果　在伤害致死、伤害对象、作案场所和作案后有无自杀和自首行为等方面 ,两组有显著差异。研究组大多数受幻觉 ,忘想支配下作案 ( 88 6 % ) ,致死率高 ( 4 3 8% ) ,作案对象多为亲属 ( 37 5% ) ,多在家中或在晚上作案 ,少有自首行为。结论　精神分裂症患者伤害案的犯罪特征明显异于正常人 ,此差异与患者病理心理特征有关     

肿瘤样脑梗死的诊断

目的 探讨肿瘤样脑梗死的诊断与鉴别诊断。方法 回顾性分析13例肿瘤样脑梗死患者临床表现、病灶影像学特点、诊疗经过和病程转归,探讨其与脑肿瘤的鉴别要点。结果 11例经保守治疗,病情好转;2例行手术治疗,术后病理证实为脑梗死。脑梗死有以下特点与脑肿瘤鉴别:①脑梗死发病突然或短期内加重;②脑梗死病变部位较多累及皮质;③CT、MR上病变区脑回样增强为脑梗死特征性改变;④脑梗死病灶伴出血时,CT平扫亦可见脑回样高密度影;⑤脑梗死病灶占位效应轻,指样水肿少见;⑥脑梗死有病情自行缓解的趋势。结论 正确的鉴别有助于多数肿瘤样脑梗死患者明确诊断而免于不必要的手术。     

不典型纤维黄瘤出现神经周和神经内浸润：2例报道

作者报道2例不典型纤维黄瘤（AFx）患者，均出现以往未报道过的神经浸润特征（1例神经周浸润，1例神经内浸润）。大约有10％的AFXs病例复发，但罕见转移。与复发有关的特点包括切除不完全和侵犯脂肪。与转移有关的特点包括复发、血管和深部组织浸润及肿瘤坏死。这些肿瘤都侵犯深部皮下组织，甚至达到深筋膜。一些作者会因如此深的扩散而将这些病例当作恶性纤维组织细胞瘤（MFH）；但是，将AFX作为MFH的表浅型变异的观念是过时的——AFX是一种独特的临床病理学疾病，具有明确的临床、组织学和免疫组化特征。     

制度变迁与公立医院产权制度改革

阐述了公立医院产权制度改革分析、产权制度改革的理论基础、改革的有关问题以及今后改革的发展方向。