NOD小鼠胸腺细胞TCR介导的信号通路缺陷

目的 进一步研究NOD小鼠T细胞应答改变机理。方法 用抗TCR抗体、ConA激活NOD小鼠胸腺细胞，分析TCR介导的信号通路的水平。结果 与Balb／c小鼠胸腺细胞相比，抗TCR抗体诱导的增殖应答较弱，与年龄及NOD胸腺CD4^ CD8^-和CD4^-CD8^ SP细胞有关；rIL-2能部分恢复对TCR抗体应答的缺乏。NOD小鼠对PMA IONO和PMA anti—TCR-mAb应答正常，但对anti-TCRmAb IONO应答缺乏。结论 与年龄有关的NOD小鼠胸腺细胞对TCR抗体应答的缺乏与T细胞激活时上游PKC信号通路的缺乏有关。     

重组人免疫缺陷病毒Ⅰ型逆转录酶的纯化及其动力学性质

目的纯化重组人免疫缺陷病毒Ⅰ型逆转录酶（ＨＩＶ－１ＲＴ），筛选新的ＨＩＶ－１ＲＴ抑制剂。方法在适宜的培养条件下诱导工程菌Ｅ．ｃｏｌｉＪＭ１０９（ＰＫＲＴ２）可高效表达重组人免疫缺陷病毒Ⅰ型（ＨＩＶ－１）逆转录酶（ＲＴ）。应用ＤＥＡＥ－纤维素和磷酸纤维素离子交换柱层析法从细菌裂解液中分离、纯化重组ＲＴ。结果１升细菌培养液可得到１．１ｍｇ产物。ＳＤＳ－聚丙烯酰胺凝胶电泳分析显示所纯化的重组ＲＴ为由两个分子量分别为６６ｋＤ和５１ｋＤ的亚基组成的杂二聚体。酶活性测定结果表明，经纯化的重组ＲＴ具有很高的逆转录酶活性（比活力为１．４×１０４ｕｍｇ）。结论本文通过对ＲＴ反应条件的研究，优化了ＲＴ反应系统，并测定了磷甲酸钠（ＰＦＡ）对重组ＲＴ的抑制效应，结果表明ＰＦＡ对重组ＲＴ的抑制反应动力学机制与天然ＲＴ相同，从而进一步说明用此法纯化的重组ＲＴ可直接用于抗ＨＩＶ药物的筛选与评价。     

Family-based association study between autism and glutamate receptor 6 gene in Chinese Han trios.

The glutamate pathways are involved in diverse processes such as learning and memory, epilepsy, and they play important roles in neural plasticity, neural development, and neurodegeneration. It has been proposed that autism could be a hypoglutamatergic disorder. Recently, Jamain et al. reported that the glutamate receptor 6 (GluR6 or GRIK2) is in linkage disequilibrium with autism. In the present study, the transmission disequilibrium test (TDT) and the haplotype transmission were performed to analyze the four SNPs (SNP1: rs995640; SNP2: rs2227281; SNP3: rs2227283; SNP4: rs2235076) of GluR6 in 174 Chinese Han parent-offspring trios. The TDT demonstrated that the two SNPs (SNP2 and SNP3) showed preferential transmission (TDT P = 0.032). The global chi(2) test for haplotype transmission also revealed an association between GluR6 and autism (chi(2) = 10.78, df = 3, P = 0.013). Our results suggested that GluR6 is in linkage disequilibrium with autism.     

总责任护士主导的医护一体化护理模式在创伤骨科的应用

目的探讨总责任护士主导的医护一体化临床护理模式在创伤骨科的应用效果。 方法选择2016年7月至2017年6月在南京大学医学院附属鼓楼医院创伤骨科行手术治疗的骨折患者200例，按照入院先后顺序分为对照组90例(实施创伤骨科常规护理)和观察组110例(实施医护一体化工作模式，包括成立医护合作小组、实施总责任护士主导的医护一体化查房、个体化诊疗方案的共同决策、疼痛管理、早期出院计划与延续护理)。比较2组患者的术后护理效果和医护合作满意度。对数据行t检验和χ²检验。 结果总责任护士主导的医护一体化模式下，观察组患者术后72 h内数字评分法(NRS)评分为(4.09±1.64)分，疼痛干预有效率为77.57%，对照组术后72 h内NRS评分为(5.15±1.69)分，疼痛干预有效率为57.95%，2组比较差异均有统计学意义(P值均小于0.05)；观察组下肢深静脉血栓、泌尿系统感染、便秘的发生例数分别为2、1、3，对照组下肢深静脉血栓、泌尿系统感染、便秘的发生例数分别为9、7、11，两组比较差异均有统计学意义(χ²＝4.486、4.296、6.812，P＝0.027、0.036、0.009)。观察组术后康复开始时间为(21.48±6.41)h，术后住院时间为(11.08±2.19)d；对照组术后康复开始时间为(36.48±10.75)h，术后住院时间为(13.95±2.93)d，2组比较差异均有统计学意义(t＝11.670、－7.616，P值均小于0.05)。2组医护合作满意度结果显示，观察组患者信息的交流得分为(3.78±0.85)分，共同参与治疗或护理决策得分为(3.86±0.87)分，医师和护士的关系得分为(4.00±0.84)分，总分为(3.87±0.67)分；对照组患者信息的交流得分为(3.32±1.00)分，共同参与治疗或护理决策得分为(3.23±0.93)分，医师和护士的关系得分为(3.45±0.96)分，总分为(3.33±0.84)分，2组比较差异均有统计学意义(P值均小于0.05)。 结论总责任护士主导的医护一体化护理模式的应用，以亚专科为核心，重新整合医护资源，共同参与制订患者的诊疗护理方案，共同聚焦患者安全与质量，加强了医护间的配合，提高了医疗护理服务质量，提升医护合作满意度。     

层粘连蛋白受体、Ⅳ型胶原的表达及微血管密度与乳腺癌转移的关系

目的：探讨乳腺癌组织层粘连蛋白受体（LN－R）、Ⅳ型胶原（Col Ⅳ)、间质微血管密度与乳腺癌淋巴结转移的关系。方法：应用免疫组织化学S－P方法标记82例乳腺癌组织中LN－R、Col Ⅳ、FⅧRAg，并在第Ⅷ因子相关抗原（FⅧRAg)标记切片上计算微血管密度（MVD）。结果：LN－R表达强度及MVD的高低在乳腺癌有淋巴结转移组和无淋巴结转移组间有差异；ColⅣ在两组间无差异。结论：乳腺癌间质微血管密度增加及LN－R表达增强可作为预测肿瘤转移及判断预后的指标。     

后路经皮内窥镜下颈椎椎间盘切除术的解剖学研究及临床意义

目的　探讨后路经皮内窥镜下颈椎椎间盘切除术的安全范围。 方法　选取20具成人颈椎标本，分别测量C3/C4至C6/C7各节段左右两侧V点与硬脊膜外侧距离、V点与椎动脉水平及垂直距离、小关节面宽度，并进行统计学比较。 结果　V点与硬脊膜外侧距离为：左（1.31±0.32）~（2.46±0.60） mm，右（1.29±0.35）~（2.75±0.45） mm，各节段间差别有统计学意义，同一水平左右差别无统计学意义；V点与椎动脉水平距离为：左（2.17±0.42）~（5.10±0.93） mm，右（1.99±0.39）~（5.00±0.71） mm，各节段间差别有统计学意义，同一水平左右差别无统计学意义；V点与椎动脉垂直距离为：左（11.05±1.06）~（13.47±1.12）mm，右（11.33±1.20）~（13.61±1.01）mm，同一水平左右侧差别有统计学意义，节段间比较C3/C4与C4 /C5无明显差异，其余节段间差别均有统计学意义；小关节面宽度为：左（10.79±0.93）~（12.66±0.88） mm，右（10.86±0.68）~（12.54±0.70）mm。 结论　后路经皮内窥镜下颈椎椎间盘切除术的安全范围宜控制在距V点内侧C₃/C₄至C₆/C₇各水平1.20~2.00 mm；磨除范围距V点外侧C₃/C₄至C₆/C₇各水平超过2.00~5.00 mm时可能到达椎动脉体表投影处，因此需注意此时的手术进入深度宜控制在：C₃/C₄~C₆/C₇各节段距V点11.00~14.00 mm。     

睑部的应用人类学研究

对１００套成人干燥胸椎的每块椎骨椎孔的矢，横径，椎弓根的高度，下切迹深度，椎板厚度进行了测量和观察。结果提示：７％的胸椎，椎板内面出现不同程度的骨质增生，引起椎板增厚，是造成胸段椎管狭窄的解剖学基础。     

Different applications of polymerases with and without proofreading activity in single-nucleotide polymorphism analysis

With the completion of the human genome project, single-nucleotide polymorphisms (SNPs) have become the focus of intense study in biomedical research. Polymerase-mediated primer extension has been employed in a variety of SNP assays. However, these SNP assays using polymerase without proofreading function are compromised by their low reliability. Using a newly developed short amplicon harboring restriction enzyme site, EcoR-I, we were able to compare the single-base discrimination abilities of polymerases with and without proofreading function in primer extension in a broad range of annealing temperatures. Thermodynamic analysis demonstrated a striking single-nucleotide discrimination ability of polymerases with proofreading function. Using unmodified 3'-end allele-specific primers, only template-dependent products were generated by polymerase with proofreading activity. This powerful single-base discrimination ability of exo(+) polymerases was further evaluated in primer extension using three types of 3' terminally modified allele-specific primers. As compared with the poor fidelity in primer extension of polymerases lacking 3' exonuclease activity, this study provides convincing evidence that the use of proofreading polymerases in combination with 3'-end modified allele-specific primers can be a powerful new strategy for the development of SNP assays.