从颅脑外伤救治中存在的问题谈区域创伤中心建设的重点

目的 结合目前国内在颅脑外伤救治中存在的问题探讨区域创伤中心建设的重点内容及关注点。方法 收集2015年8月至2017年7月泰州市人民医院收治的颅脑外伤急诊手术病例共171例。根据患者入院时GCS评分（Glasgow Coma Scale）分为4组。术后根据其出院时的GCS评分对其预后进行评价,分为死亡,4～5分,6～8分,9～12分,13～15分5个类别。结果 共有171例患者纳入本研究中,按照入院GCS评分分为4组（3～5分,6～8分,9～12分,13～15分）,其病死率分别是48.15%,20.59%,4.76%,8.57%。在3～5分组中入院1 h内手术的组内死亡率与1～2 h及大于2 h相比（17.95%,38.96%,43.59%）差异有统计学意义（P<0.05）,在6～8分组入院1 h内手术的组内死亡率与1～2 h及大于2 h相比（0,42.86%,57.14%）差异有统计学意义（P<0.05）,另外两组（9～12分,13～15分）死亡率组间比较差异无统计学意义（P>0.05）。针对上述数据,结合国内及国际颅脑创伤救治现状分析,目前颅脑外伤救治中存在院前...     

内侧楔骨远端倾斜与拇外翻关系的相关性

目的通过直接测量所选定的足负重正位X线片上内侧楔骨远端倾斜的相关角度,研究其与拇外翻之间的相关关系。方法回顾性选取了中国人民解放军联勤保障部队第九二〇医院2018年1月至2021年2月期间影像科拍摄的足负重正位片,测量所有样本HVA并根据其大小将所有样本分为正常组、轻中度拇外翻组和重度拇外翻组,再测量每个样本的IMA、MAA、MCA、DMCA等,最后对2组的测量指标进行统计分析。结果共收集679例足负重正位片,左足330例(49%)、右足349例(51%),男足262例(39%),女足417例(61%);总患者数为538例,其中男性222例(41%),女性316例(59%);患者平均年龄38(18～82)岁,其中男性平均年龄28(18～73)岁、女性平均年龄42(18～82)岁。轻中度拇外翻组和重度拇外翻组中IMA、MAA、MCA均大于正常组,差异有统计学意义(P <0.05),且重度拇外翻组IMA和MCA均大于轻中度拇外翻组,差异有统计学意义(P <0.05);而DMCA在轻中度拇外翻组和重度拇外翻组中均与正常组之间无统计学差异(P>0.05)。结论内侧楔骨远端关节...     

儿童急性白血病骨髓活检免疫标记的研究进展

儿童急性白血病骨髓活检标本能够全面地了解骨髓病态特点,弥补骨髓涂片的不足.随着许多抗体能在石蜡切片上标记,加上抗原修复方法的改进,免疫组织化学已广泛应用于骨髓活检标本.这些特异性抗体不仅能确认微小残留病灶的存在,而且对确定骨髓中的微小浸润病灶极为重要,对临床治疗效果的评价及预后的判断有着积极的意义.该文就可作为儿童急性白血病骨髓活检免疫标记的特异性抗体的研究进展作一综述.     

葛根提取物治疗酒依赖的研究概况

葛根是巾国传统医学中最具代表性的解洒药物.国内外有关学者埘葛根及其提取物大豆苷和葛根素的抗洒依赖作用进行了深入的约理学研究,本文概述了目前的研究进展.     

养老机构老年人衰弱状况对生活质量影响的作用路径

目的:探讨养老机构老年人衰弱对生活质量影响的作用路径。方法:采用便利抽样法选取四川省成都市8所养老机构中符合纳入与排除标准的436名老年人作为调查对象,于2019年8月—12月应用一般资料调查表、衰弱表型(FP)、微型营养评定量表简表(MNA-SF)、日常生活活动能力量表(ADL)、社会支持评估量表(SSRS)、中文版健康调查量表(SF-36)对老年人进行调查。结果:养老机构436名老年人衰弱发生率为58.0%。非衰弱、衰弱老年人MNA-SF得分、ADL总分及各维度、SSRS总分及对支持的利用度维度、SF-36各维度得分比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结构方程模型分析显示:老年人衰弱对生活质量的总效应为-10.326(P<0.001),直接效应为-4.215(P<0.001),通过营养状态、日常生活活动能力、社会支持对生活质量的间接效应为-6.111(P<0.001),间接效应占总效应的59.2%。结论:养老机构老年人衰弱的发生率高,衰弱既可直接影响老年人生活质量,亦可通过营养状态、日常生活活动能力、社会支持间接作用于生活质量。应重视对养老机构老年人衰弱...     

腺病毒肺炎12例临床特点和鉴别诊断分析

目的提高对腺病毒肺炎的再认识。方法选取2001年3月至2005年4月确诊的12例腺病毒肺炎患儿为对象,对其临床特点和辅助检查进行分析,并且与10例肺炎链球菌肺炎、10例呼吸道合胞病毒肺炎患儿的临床特点进行比较。结果12例腺病毒肺炎患儿均持续高热、有细湿罗音,10例(83.3%)患儿有持续性的喘鸣音、并出现合并症,其中合并心力衰竭10例(83.3%),呼吸衰竭6例(50.0%),中毒性肝炎6例(50.0%),脑病2例(16.7%),心肌炎1例(8.3%)。死亡2例。影像学特点:为假大叶5例,有大片影5例,小片融合灶1例,薄片影1例,有肺气肿9例,有肺门增大7例。10例(83.3%)患儿的胸片示病灶逐渐增多成为多叶的病灶。与其他两种肺炎比较,腺病毒肺炎合并症发生率高,需用IVIG和全身激素的比率明显较对照组为高。结论腺病毒肺炎的合并症发生率高,病死率高,治疗难度大。     

白藜芦醇抑制喉癌Hep-2细胞系的生长

目的:研究白藜芦醇对喉癌细胞系Hep-2细胞生长的抑制作用。方法:在显微镜下计算细胞密度,MTT法绘制细胞生长曲线并计算细胞生长抑制率,利用软琼脂集落形成实验在倒置纤维镜下观察白藜芦醇处理Hep-2细胞前后细胞形态学变化及计算集落形成率。结果:各浓度的白藜芦醇均可使细胞生长曲线降低,细胞倍增时间延长。白藜芦醇也可以明显抑制Hep-2细胞形成集落,并发现白藜芦醇对细胞形态的影响与药物的剂量有明显的关系。结论:白藜芦醇对喉癌细胞系Hep-2细胞生长的抑制具有时间和剂量依赖性。     

2型糖尿病糖耐量实验与胰岛素释放实验关系的探讨

目的 探讨2型糖尿病血糖与胰岛素释放的关系,以及血糖水平对血糖刺激的胰岛素释放的影响.方法 对50例2型糖尿病患者停用口服药24 h后,口服75 g葡萄糖行葡萄糖耐量实验(OGTT)及胰岛素释放实验(IRT).血糖采用cobas Integra 400 plus全自动生化分析仪测定,胰岛素采用美国Becoman Coulter Access2化学发光仪测定.结果 50例2型糖尿病患者按血糖水平与胰岛素释放的变化方向可分为4组:①A组:血糖水平与胰岛素水平曲线平行,均于1 h达峰值16例.②B组:胰岛素水平峰值延迟9例.③C组:血糖水平与胰岛素水平均于2 h达峰值,峰值延迟19例.④D组:血糖峰值延迟6例.结论 血糖水平与血清胰岛素水平呈负相关,但由于胰岛B细胞的个体差异很大,可以出现不同的分离现象,体现了糖尿病发病的异质性或个体差异性.     

肝硬化患者血清瘦素水平的测定及其与高胰岛素血症的关系

瘦素(leptin)是近年来新发现的一种激素,主要作用是调节机体的摄食和能量代谢[1]。肝硬化患者常存在各种代谢紊乱、营养不良、高胰岛素血症及胰岛素抵抗。因此,瘦素在肝硬化中的作用日益受到关注[2]。本研究旨在通过研究肝硬化患者血清瘦素的水平及其与胰岛素之间的相关性,明确     

老年人心力衰竭91例临床分析

目的探讨老年人心力衰竭的临床特点。方法回顾性分析91例老年人心力衰竭临床资料,与21例中青年人心力衰竭进行对比分析。结果(1)随着年龄的增加,NYHA心功能Ⅲ、Ⅳ的比例显著增加;(2)引起心力衰竭前3位病因分别为冠心病(67.9%)、高血压病(32.1%)、肺心病(26.8%),老年组及高龄组常为2-3种疾病并存;(3)各年龄组心力衰竭最常见的诱因是感染(59.8%),高龄组心律失常(51.4%)也是重要的诱因;(4)老年及高龄组症状、体征常不典型,易致漏诊误诊;(5)高龄组并发脑梗死(25.7%)、心律失常-房颤(34.3%)及死亡(17.4%)的比例增加。结论年龄越大,临床表现越不典型,病情越危重,并发症越多,预后不良。