两种基因芯片数据分析软件在口腔黏膜下纤维化差异表达基因分析中的应用

目的 运用基因芯片数据分析软件对口腔黏膜下纤维化(oral submucosa fibrosis,OSF)差异表达基因进行分析,研究其隐含的生物学意义.方法 利用DAVID和Onto-express两种基因芯片数据分析软件对前期筛选的865个OSF差异表达基因进行染色体定位、GO分析(gene ontology)和遗传关联疾病分析.结果 差异表达基因主要定位于1、2、5、6、7、11和12号染色体上(P＜0.01);GO分析显示差异表达基因主要参与免疫反应、防御反应等生物过程,并主要与细胞外基质、细胞骨架、细胞膜的组成和蛋白结合,细胞外基质结构组成和信号转导激活等分子功能相关;而与这些基因有遗传关联的疾病主要有感染,免疫和心血管疾病等.结论 运用基因芯片数据分析软件可快速分析大量的基因芯片数据,实现对差异基因初步的功能归类,为OSF的发病机制和流行病学研究提供新的思路.     

髂骨移植术供区疼痛的临床研究

目的：分析导致髂骨移植供区疼痛的相关因素，指导临床医生正确地预防和处理髂骨移植术后的供区疼痛。方法：随访我院近7年行髂骨移植重建下颌骨缺损的43例病人，分析不同的性别、不同的取骨术式以及患者对下颌骨重建后的满意度与供区发生疼痛的关系。结果：供区疼痛的发生与取骨术式、患者的满意度有关，与性别无关。结论：保留髂嵴的取骨术式可减少术后供区疼痛的发生，同时应重视心理因素在此类病例中的作用。     

软骨寡聚基质蛋白、趋化因子9和细胞角蛋白19在口腔黏膜下纤维化中的表达

目的 探讨软骨寡聚基质蛋白(cartilage oligomeric matrix protein,COMP)、趋化因子9(C-X-C motif 9,CXCL9)和细胞角蛋白19(keratin 19,KRT19)在口腔黏膜下纤维化(oral submucousfibrosis,OSF)特征性病理变化形成过程中的作用.方法 采用免疫组化技术检测66例OSF和14例正常颊黏膜标本中3种蛋白的表达与定位,同时采用Western blotting和反转录聚合酶链反应(RT-PCR)方法分别在OSF患者和正常颊黏膜组织中检测其蛋白和mRNA的表达.结果 36例(55%)OSF呈现COMP阳性表达,并与嚼槟榔的时间和病理分期有关(P<0.05);CXCL9阳性表达的OSF病例有43例(65%).正常颊黏膜中KRT19均在基底细胞胞质内呈强阳性表达,OSF中只有7例(11%)出现基底细胞KRT19弱阳性表达.Western blotting和RT-PER结果与免疫组化结果一致.结论 COMP、CXCL9和KRT19在OSF发生、发展过程中发挥着重要作用.     

中药2号口服液治疗口腔扁平苔藓前后人白细胞分化抗原DR区的表达变化

目的探讨口腔扁平苔藓(OLP)的发病机制及中药2号口服液的作用机制。方法采用SP法染色检测80例OLP患者用中药2号治疗前后病损区角质形成细胞(KC)异常表达人白细胞分化抗原DR区(HLA-DR)抗原的情况。结果80例OLP患者治疗前的KC均不同程度的表达HLA-DR;经中药2号口服液治疗后,HLA-DR的表达减少。结论提示OLP的发病与机体的免疫功能低下引起的自身免疫反应有关。中药2号口服液通过调整机体的免疫功能抑制自身免疫反应,取得较好的疗效。     

Ⅱ度烧伤患者外周血和创面水疱液中免疫球蛋白、补体的变化

目的 观察Ⅱ度烧伤患者外周血和创面水疱液中免疫球蛋白、补体的变化,探讨烧伤后机体免疫功能改变的可能机制及创面水疱对创面愈合的影响.方法 测定60例Ⅱ度烧伤患者外周血和创面水疱液中IgA、IgM、IgG和C3、C4含量,并于正常对照组比较.结果 与正常对照组比较,Ⅱ度烧伤患者外周血中IgA、IgM、IgG和C3、C4均不同程度下降;烧伤患者创面水疱液中IgA、 IgM、IgG和C3、C4与外周血中比较也呈不同程度下降.结论 Ⅱ度烧伤患者机体免疫功能下降;是否保留水疱皮根据烧伤创面深度.     

切除翼上颌及颅中窝底肿瘤的一个新手术进路(5例报告)

目的　介绍切除翼上颌及颅中窝底肿瘤的一个新手术进路。方法　从上唇红唇向上达患侧鼻孔底 ,然后向外绕鼻翼向上达内眦 ,向外达耳屏前向上作半冠状切开。向下及向中线在骨膜下分别翻转颊瓣及头皮瓣。截除上颌骨、眶下及额颞颅底之颅骨后 ,肿瘤完全暴露 ;摘除肿瘤后 ,用微型夹板固定骨块。分层缝合复回之组织瓣。结果　可获得从对侧咽鼓管到同侧膝状神经节 ,包括鼻咽、斜坡、蝶窦、翼静脉丛及颞下窝和眶上裂在内的良好暴露。用本进路对 5例患者进行了治疗 ,全部一期愈合。结论　本进路对包括鼻咽、斜坡、眶上裂、颞下窝及翼腭窝在内的肿瘤病变特别有用。     

离体天然牙颜色的色度学测量与分析

目的：通过对离体天然牙牙冠颜色测量和分析，探讨年龄对天然牙颜色参数的影响以及二者间的相关关系。方法：采用PR-650光谱扫描色度仪、Photo Research颜色分析软件和CIE1976L＊a＊b＊标准色度系统对267颗离体天然牙进行切、中、颈1／3三个位点的测量。结果：①不同年龄段不同牙位的颜色参数跨度大，均数变化明显；②L＊宰值与年龄呈负相关（P〈0.05），随年龄增长明度降低，牙色变暗；但磨牙的颈部表现不明显（P〉0．05）。③a＊在不同的牙位表现不一致：前牙与年龄呈明显的负相关关系（P〈0.05）；前磨牙则变化不一致，切端呈现负相关（P〈0．05），而在中部和颈部呈现正相关，且颈部相关性明显（p〈0．05）；磨牙与年龄呈正相关，[牙合]1／3具有明显相关关系（P〈o．05）④b＊与年龄呈正相关（p〈0．05），随年龄的增长，切、中、颈1／3的颜色偏黄，但前磨牙的切1／3表现不明显（P〉0.05）。结论：天然牙的颜色参数随年龄的增长明度下降，颜色变黄，但是红绿色相变化在不同牙位的三个部位是不完全一致的。     

Sjgren综合征临床症状出现频率及诊断价值的研究

目的 :对Sj gren综合征中临床症状出现的频率及诊断价值作出客观的评价。 方法 :3 4例SS为研究对象 ,记录发生于口、眼、阴道、肺、胃、皮肤和肌肉部位的症状 ,并对个别及成组症状进行统计学分析。结果 :对个别症状的逐步回归分析提示 :有口干、口腔烧灼感与眼干症状者占被研究病例的 94.1%。有 64 .3 %的SS患者在胃、肌肉、精神、阴道、皮肤、鼻和甲状腺有成组症状出现。提示 :必须对全身各系统出现的不同症状引起充分的重视。结论 :在SS患者中 ,全身各系统出现的个别症状和成组的症状在SS的诊断中有重要价值     

参倍固肠胶囊治疗腹泻型肠易激综合征开放、多中心、Ⅳ期临床试验

为了评价参倍固肠胶囊在广泛使用条件下治疗腹泻型肠易激综合征(脾肾阳虚证)的安全性和有效性,在国内16家医院的药物临床试验中心进行了参倍固肠胶囊治疗腹泻型肠易激综合征多中心、开放、自身前后对照、Ⅳ期临床试验。药物临床试验获得四川省医学科学院·四川省人民医院伦理委员会的批准后实施。试验开始之前,按照研究方案筛选和入选符合要求的受试者,签署知情同意书后进入14 d的研究。所有受试者均按试验方案用药,进行评价和填写CRF表,以提供对参倍固肠胶囊安全性和有效性进行评估的数据和资料。2011年06月10日—2012年11月29日临床试验入组2 123例。参倍固肠胶囊在较广泛使用(2 123例)条件下治疗腹泻型肠易激综合征,2 029例进入FAS集,痊愈+显效+有效 1 921例,综合疗效有效率为94.68%;2 010例进入PPS集,痊愈+显效+有效 1 906例,综合疗效有效率为94.83%。IBS主症腹痛、腹泻治疗后与治疗前基线比较,不论腹痛还是腹泻,差异均具有显著性(P < 0.000 1);中医证候评分,不论是治疗后第7天,还是治疗后第14天,与治疗前比较,差异均具有显著性(P < 0.000 1)。试验期间共发生35例不良事件,发生率1.65%,其中与药物有关的不良事件(不良反应)有12例,发生率0.57%,主要为恶心、腹胀、口干等,未采取任何措施,大多自行缓解,无严重不良事件发生。已上市药品参倍固肠胶囊,经在较广泛人群(2 123例)使用条件下,对治疗腹泻型肠易激综合征(脾肾阳虚证)患者是安全、有效的,临床可继续推广运用。     

星型胶质细胞和小胶质细胞在1型糖尿病小鼠外周神经病变中的作用

目的 观察星形胶质细胞和小胶质细胞标志物在1型糖尿病外周神经病变小鼠脊髓中的表达变化。
方法 SPF级健康雄性C57BL/6小鼠30只,6周龄,体重18~22 g,采用随机数字表法分为两组：对照组（C组）和糖尿病组（DM组）。DM组采用链脲佐菌素（STZ）（100 mg/kg,连续2 d腹腔注射）制备1型糖尿病小鼠模型,C组给予同等剂量柠檬酸钠缓冲液连续2 d。记录两组小鼠造模前、造模后1、2、4、6、8、10周的体重、随机血糖、机械缩足反应阈（MWT）、热缩足潜伏期（TWL）。生化检测分别选取C组和DM组1周、10周的脊髓。采用Western blot法测定L4—L6脊髓脂肪酸结合蛋白7（FABP7）、星形胶质细胞特异性标记物胶质纤维酸性蛋白（GFAP）、小胶质细胞标记物（CD11b、iba1）表达量,Elisa法测定小鼠脊髓组织中肿瘤坏死因子α（TNF-α）、IL-10浓度,免疫组化法测定足底表皮神经纤维密度（IENFD）。
结果 与C组比较,DM组造模后2、4、6、8、10周体重、MWT明显降低（P＜0.05或P＜0.01）,造模后1、2、4、6、8、10周血糖明显升高（P＜0.01）,造模后4、6、8、10周TWL明显延长（P＜0.05或P＜0.01）;造模后1周FABP7和GFAP表达量明显升高（P＜0.05）;造模后10周FABP7、CD11b、iba1表达量明显升高（P＜0.05）;造模后10周脊髓组织中IL-10、TNF-α浓度明显升高（P＜0.05）;造模后10周IENFD明显降低（P＜0.05）。
结论 糖尿病模型小鼠造模后1周脊髓中星形胶质细胞活化但小胶质细胞无明显改变,而造模后10周星形胶质细胞已恢复正常但小胶质细胞活化,1型糖尿病外周神经病变中星型胶质细胞较小胶质细胞更早的激活。