GP IIb三种基因多态性之间的关系及GP IIbT13959G在血小板输注耐受中的作用

目的:研究血小板膜糖蛋白Ⅱb(GPIIb)三种基因多态性之间的关系及GPIIbT13959G在血小板输注耐受中的作用。方法:聚合酶链反应-单链构型多态性分析检测110例正常人GPIIb基因第26和30外显子(Exon26,Exon30)及21内含子(Intron21)基因多态性,进行基因序列分析,研究这些基因多态性是否存在连锁关系;应用Fok1酶切法对147例血液病人人类血小板抗原-3(humanplateletantigen-3,HPA-3)基因进行分型,并与110例正常人进行比较;将接受单采血小板输注的44例血液病人随机分为HPA-3同型输注组和对照组,血小板输注3次以后检测血小板抗体。结果:正常人GPIIb存在基因多态性,表现分别为gDNA13959位点T→G,16977位点C→T,11996～12004位点9个碱基缺失,且三者具有同步性。Fox1酶切分析结果表明,正常人和血液病人的HPA-3a基因频率分别为83.6%(92/110)和81.9%(119/147),HPA-3b基因频率分别为16.4%(18/110)和19.1%(28/147),两者之间差异无统计学意义(P>0.05)。血液病人接受单采血小板输注后,HPA-3同型输注组血小板抗体阴性,而对照组有2例存在血小板抗体,其中1例为HPA-3a抗体。结论:(1)GPIIb基因存在gDNA13959位点T→G,16977位点C→T,11996～12004位点9个碱基缺失,这3个位点的多态性可能存在完全连锁关系;(2)血液病人与正常人的HPA-3基因频率相同;(3)HPA-3系统可能是我国人群产生血小板输注耐受的原因之一。     

云南傈僳族儿童头发中微量元素锌和铁含量的分析

为了解傈僳族儿童体内微量元素锌和铁的含量水平及其营养状况,采用原子吸收分光光度法测定了127例云南省傈僳族7-12岁健康儿童头发锌和铁含量.被测儿童发锌含量为（62.97±16.29）μg/g,发铁含量为（48.25±28.38）μg/g.发锌含量水平低于国内报道的正常值,男童发铁含量较高.女童体内锌和铁元素含量状况不如男童好.     

吉安市孕妇TORCH感染检测与优生优育探讨

目的:调查分析吉安市孕妇TORCH(TOX、RUV、CMV、HSVⅠ、HSVⅡ)感染状况,为孕妇保健和计划生育提供实验依据。方法:采用ELISA法,对自愿接受检测的产前孕妇1716例进行TORCH-IgM抗体检测和分析。结果:TOX、RUV、CMV、HSVⅠ、HSVⅡ的阳性检出率分别为6.86%、2.25%、2.12%、2.26%、1.98%。TOX感染率最高,与其他4项比差异有显著性(P<0.01),且TORCH感染率市郊显著高于市区(P<0.01)。结论:孕妇应进行TORCH感染检测,以避免出现先天畸形、弱智、流产、死胎、发育迟缓等综合征,对少生优生、搞好计划生育工作意义重大。     

从现代临床文献探讨糖尿病中医四诊信息的规律

目的:利用中医药治疗糖尿病现代临床研究文献探讨糖尿病中医四诊信息的规律性。方法:收集整理中医药治疗糖尿病现代临床研究文献,采用频数分析与聚类分析的方法,分析文献中四诊信息的规律性。结果:从现代医学角度分析,糖尿病四诊信息可以分为四类:疾病诊断相关症状或体征、疾病诊断相关症状或体征的中医特征性描述、疾病诊断不太相关的全身症状或体征、疾病诊断无关的舌脉象。症状出现频率高的是疾病诊断相关症状。运用聚类分析将这28项症状和舌脉象聚类为3类,能分别代表中医脾肾气虚、肺胃热盛,心脾两虚、胃热炽盛和肾阴亏虚、胃热炽盛证候类型。若将这28项症状和舌脉象聚为10类,则分别代表中医治疗糖尿病辨证过程中证候分类的常见症状或舌脉象的组合。结论:从统计学角度出发,糖尿病现代文献中的中医四诊信息具有规律性,同时该规律性与中医学辨证理论一致。     

异种脱蛋白骨修复长骨大段骨缺损实验研究

目的研究改良法制备的异种脱蛋白骨（deproteinated bone,DPB）作为组织工程支架材料修复大动物长骨大段缺损24周后新生骨的生物力学变化。方法山羊18只,采用完全随机设计法分为正常骨对照组、自体骨组和实验组,每组6只,在自体骨组和实验组每只山羊右侧胫骨中下段造成胫骨总长度20％骨膜和骨缺损,正常骨对照组不截骨,其余2组分别在缺损处植入自体骨、DPB＋自体MSCs＋rhBMP2,采用半环槽外固定,术后24周取手术侧胫骨进行生物力学检测。结果术后24周,正常骨对照组、自体骨组和实验组新骨生物力学相比无统计学差异（P〉0．05）。结论改良法制备的异种DPB复合物作为组织工程支架材料修复大动物长骨大段缺损形成的新骨,其生物力学与正常骨对照组、自体骨组相当,可作为骨移植材料试应用于临床。     

不同剂量羟乙膦酸钠对去势大鼠颌骨的影响

目的 研究不同剂量羟乙膦酸钠对去势大鼠颌骨的影响.方法 4月龄SD雌性大鼠50只,随机分成5组.假手术组(Ⅰ),去卵巢组(Ⅱ),低剂量组(Ⅲ):去卵巢后给予低剂量羟乙膦酸钠[2mg/(kg·d)],中剂量组(Ⅳ):去卵巢后给予中剂量羟乙膦酸钠[4rag/(kg·d)],高剂量组(Ⅴ):去卵巢后给予高剂量羟乙膦酸钠[8mg/(kg·d)].动物去势后6周,羟乙膦酸钠粉未溶于蒸馏水腹腔注射连续1周,停药3周,如此重复3个周期,计12周.在HPIAS10000型图像系统进行骨组织形态测量,做生化指标统计.结果 骨形态计量显示药物干预组颌骨骨小梁面积,骨小梁宽度均较去势组明显增加,骨小梁间距明显减少(P＜0.05).去势组雌激素水平与假手术组比下降明显(P＜0.05),药物治疗组骨钙素较去势组下降,但组问差异无显著性(P＞0.05).结论 羟乙膦酸钠可有效预防去势引起的颌骨骨量的丢失.     

阔筋膜张肌肌皮瓣修复大转子褥疮的初步效果

目的 探讨一种修复股骨大转子褥疮的手术方法.方法 自2000年4月以来,应用阔筋膜张肌肌皮瓣移植修复股景大转子处褥疮18例.结果 皮瓣全部成活良好,无血运障碍,随访3～12个月,局部形态良好.结论 阔筋膜张肌肌皮瓣血运丰富,组织量大,易于设计和解剖游离,供区可直接缝合,是修复大转子褥疮的良好材料.     

山莨菪碱治疗兔创伤性急性肺损伤分子生物学机制的实验研究

目的:探讨山莨菪碱(654-2)对家兔创伤性急性肺损伤(ALI)治疗作用的分子生物学机制.方法:采用创伤性急性肺损伤模型,将家兔随机分为对照组(CG),肺损伤组(IG)和治疗组(EG),每组24只. 各组动物分别于肺损伤模型建立后1, 2, 3, 4 h各放血处死6只,留取支气管肺泡灌洗液(BALF),分离肺泡巨噬细胞(PAM),用凝胶电泳迁移率改变分析法(EMSA)和RT-PCR法检测PAM中NF-κB的活性变化及TNF-α mRNA的表达水平,用ELISA法检测BALF上清中TNF-α和IL-8的含量. 结果:IG NF-κB活性、TNF-α mRNA表达及TNF-α, IL-8含量于模型建立后1～4 h内均明显高于CG(P<0.01);EG经山莨菪碱治疗后上述指标与IG相比均有明显下降(P<0.01, P<0.05). 结论:山莨菪碱对ALI有治疗作用,此作用与其对NF-κB活性及TNF-α mRNA, TNF-α, IL-8表达抑制有关.     

医学院校PACS教学方法在影像教学中的应用

目的探讨PACS教学系统在影像教学中的应用价值。方法将2003级同一班级的40名影像医学专业学生按照学习成绩排列,采用随机分组的方法分成两组,采用PACS系统教学和传统多媒体教学的各20名。对相同内容进行教学,课后发放调查问卷并进行授课内容的考试阅片,以PACS多媒体教学效果的评价。结果①通过问卷调查,学生认为PACS系统教学方法优于多媒体教学方法（P〈0.01）。②采用PACS系统教学的学生成绩优于采用传统多媒体教学的学生成绩（P〈0.01）。结论PACS教学有利于提高学生的学习兴趣和学习效率,并有利于学生提高学习成绩。     

围生期上矢状窦血栓形成的发病时间与临床特征的分析

目的 回顾围生期上矢状窦血栓形成(SSST)患者的发病时间、临床特征和影像学检查的资料,为早期诊断SSST提供依据.方法 利用中国期刊全文数据库,检索2002～2007年国内报道的240例围生期SSST患者的临床资料,按产前、产时及产后三个发病阶段,分析SSST患者的临床特征、诊断、预后和影像学改变.结果 产前及产时发病患者均以急性发病,误诊率及死亡率分别高达77.8%、66.7%,分别占总病例数的2.5%和1.25%;且颅压增高及抽搐的发生率均为100%,意识改变的发生率为83.3%和66.7%,肢瘫的发生率为33.3%和50%.产后发病者以亚急性或急性起病,误诊率及死亡率分别为2.31%和6.69%,病例数占96.25%,上述4种临床特征发生率的比例依次为87.45%,53.58%,53.58%和45.89%.CT检查和MRI/MRV检查的阳性率分别为33.3%和100%.结论 产褥早期是围生期SSST患者高发的时期.产前及产时发病的患者病情发展快,误诊率及死亡率极高.对产前疑似的患者应尽早进行MRV确诊并给以及时有效的治疗.