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81.
目的 探讨通过门静脉系统局部应用白细胞介素 12 (IL 12 )对于肝转移肿瘤的治疗作用。方法 通过门静脉注射 2× 10 5个MCA 2 0 5肿瘤细胞建立小鼠肝转移肿瘤模型 ,同时脾脏被移植到皮下 ,作为反复多次向门静脉系统注射的途径。第 3~ 7天 ,0 1μgIL 12通过腹腔或脾脏注射 ,同时对照组中通过脾脏注射等体积的平衡盐水。第 2 1天检查肝转移肿瘤的情况。结果 在肝转移模型中 ,IL 12腹腔注射组和IL 12脾脏注射组的肝脏重量 (1 33± 0 0 8)g和 (1 2 9± 0 0 7)g明显小于对照组 (1 92± 0 17)g ,P <0 0 5 ,IL 12腹腔注射组和IL 12脾脏注射组的肝脏转移结节数目 (1 5 3± 0 5 8,0 6 0± 0 89)明显少于对照组 (18 2 5± 5 71,P <0 0 5 )。在IL 12脾脏注射组中 (n =6 ) ,3只小鼠的肝脏肿瘤完全消失。结论 通过门静脉系统局部应用IL 12是治疗肝转移肿瘤的有效方法。 相似文献
82.
Lok-Hi Chow Eagle Y. -K. Huang Shung-Tai Ho Tak-Yu Lee Pao-Luh Tao 《Journal canadien d'anesthésie》2004,51(9):905-910
PURPOSE: Morphine is an effective analgesic, but adverse effects limit its clinical use in higher doses. The non-opioid antitussive, dextromethorphan (DM), can potentiate the analgesic effect of morphine and decrease the dose of morphine in acute postoperative pain, but the underlying mechanism remains unclear. We previously observed that DM increases the serum concentration of morphine in rats. Therefore, we investigated the effects of drugs administered at the spinal level to exclude possible pharmacokinetic interactions. As DM has widespread binding sites in the central nervous system [such as N-methyl-D-aspartate (NMDA) receptors, sigma receptors and alpha(3)ss(4) nicotinic receptors], we investigated whether the potentiation of morphine antinociception by DM at the spinal level is related to NMDA receptors. METHODS: We used MK-801 as a tool to block the NMDA channel first, and then studied the interaction between intrathecal (i.t.) morphine and DM. The tail-flick test was used to examine the antinociceptive effects of different combinations of morphine and other drugs in rats. RESULTS: DM (2-20 microg) or MK-801 (5-15 microg) showed no significant antinociceptive effect by themselves. The antinociceptive effect of morphine (0.5 microg, i.t.) was significantly enhanced by DM and reached the maximal potentiation (43.7%-50.4%) at doses of 2 to 10 microg. Pretreatment with MK-801 (5 or 10 microg, i.t.) significantly potentiated morphine antinociception by 49.9% or 38.7%, respectively. When rats were pretreated with MK-801, DM could not further enhance morphine antinociception (45.7% vs 50.5% and 43.3%). CONCLUSION: Our results suggest that spinal NMDA receptors play an important role in the effect of DM to potentiate morphine antinociception. 相似文献
83.
不同临床和病理分型对肝门部胆管癌切除术预后的影响 总被引:2,自引:0,他引:2
目的 研究临床和病理分型与肝门部胆管癌切除术疗效的关系。方法总结1993年至2004年在解放军总医院肝胆外科手术切除的肝门部胆管癌198例病例资料。结果临床分型Ⅰ型34例,Ⅱ型60例,Ⅲa型27例,Ⅲb型33例,Ⅳ型19例,Ⅴa型6例。Ⅴb型19例。病理高分化腺癌35例,中分化腺癌52例,低分化腺癌54例,三者的中位生存期分别为29.5、11、5.5个月;病理切缘阴性者与切缘阳性者生存率有显著性差异(P 〈0.05)。手术并发症出现率41.4%,围手术期死亡1例。结论肝门部胆管癌根据临床分型进行相应的手术治疗;病理切缘阴性是影响预后的主要因素之一;围手术期正确处理,是减少手术并发症,提高患者生活质量和延长生存期的关键。 相似文献
84.
85.
[目的]探讨吸烟对病人冠状动脉病变的影响。[方法]对吸烟组(5 0例)与不吸烟组(3 0例)进行冠状动脉造影,观察记录冠状动脉病变情况并进行统计学分析。[结果]两组冠状动脉病变记分、每日不同吸烟量与冠状动脉病变记分、不同的吸烟年限与冠状动脉病变记分比较均有统计学意义(P <0 .0 1)。[结论]长期吸烟可使冠状动脉病变程度加重,应加强对长期吸烟及冠状动脉介入术后病人的健康教育,有效预防和控制冠心病,提高人群的健康水平。 相似文献
86.
术后镇痛10年后的质量控制探讨:1168例回顾性研究 总被引:1,自引:0,他引:1
目的 了解术后镇痛的现状,探讨术后镇痛的质量控制问题。方法 回顾近3个月1168例术后镇痛所采用的镇痛方法和预防术后恶心呕吐的方法,了解镇痛效果和副作用的发生情况,并分析影响镇痛效果和副作用发生率的有关因素,患者的满意度情况。结果 90%采用了连续硬膜外镇痛法,配方主要是小剂量吗啡复合低浓度布比卡因或罗比卡因,静脉镇痛主要采用吗啡复合氯诺昔康。预防术后恶心呕吐(PONV)的方法有5-HT3受体拮抗剂(昂丹司琼或阿扎司琼),氟哌啶,地塞米松等,单用或复合应用。连续硬膜外镇痛需要补救镇痛者约5%,静脉镇痛补救镇痛者约10%。PONV总体发生率低,妇科开腹手术低至20%,女性非妇科手术低至10%,剖宫产术低至1%,使用氟哌啶使妇科手术PONV降低约50%。1例高龄患者出现血氧饱和度下降至82%,经停药、吸氧等处理好转。硬膜外导管脱落0.5%。瘙痒、头晕等并发症小于5%。通过补救镇痛,及时处理并发症,患者满意度在90%以上。结论 硬膜外镇痛方法效果优于静脉镇痛方法,适度镇痛,减少镇痛药量,增加安全性,重视PONV的预防,及时处理镇痛不足和副作用,从而提高患者的满意度,是术后镇痛质量控制的可行的理念和方法。 相似文献
87.
88.
试论七情发生和脑主神明与抑郁症病机证治的关系 总被引:8,自引:0,他引:8
抑郁症是一组以抑郁心境自我体验为中心的临床症状群或状态.中医多将其归在郁证之类,对其理论解释的重点多是在心主神明论指导下的以五脏为中心的肝,临床治疗亦多遵疏肝解郁这一基本大法,并取得了一定成效. 相似文献
89.
复发性鼻腔及鼻窦恶性肿瘤的挽救性治疗 总被引:1,自引:0,他引:1
目的 探讨鼻腔及鼻窦恶性肿瘤复发后的临床表现、与复发有关的因素、再手术的意义及缺损组织的修复。方法 排除原发性鼻腔鼻窦恶性肿瘤,仅收集治疗后复发并且有再手术意义的病例。应用乘积极限法估计生存率,Stata7.0统计软件进行统计运算。结果 1993~2002年共有25例患者符合要求。男19例,女6例,年龄13~66岁,平均46.1岁。所有患者均有至少1次手术或放射治疗史。末次治疗至复发的时间2周~46个月,中位时间18个月,80%的患者肿瘤复发出现于末次治疗后2年内。术后随访1~65个月。再手术中无死亡病例。5例健在无肿瘤复发;局部复发2例,颈部淋巴结转移1例,经过1刀或手术治疗后2例健在、1例带瘤生存;死于局部复发13例,死于肺转移1例,死于无关疾病1例,失访2例。1年生存率62.5%,2年生存率43.7%,3年生存率29.1%,中位生存时间18个月。术后发生脑脊液漏3例次,中枢性尿崩症1例次,皮瓣部分坏死1例次。手术修补脑脊液漏l例。结论 鼻腔及鼻窦恶性肿瘤局部复发多发生于末次治疗后2年之内,主要症状是头痛及局部隆起。肿瘤的类型和分化程度与复发密切相关。合理、及时的综合治疗有助于减少复发。运用有效修复手段的再手术可改善晚期患者的生活质量,延长生命。并发症主要是脑脊液漏,多数可通过保守方法治愈。 相似文献
90.
目的 拟比较以两种不同方法测定低水平压力支持通气(pressure support ventilation,PSV)病人的气道阻断压(P0.1)与自主呼吸时常规方法测定值的相关性。方法 12例机械通气病人,断开呼吸机自主呼吸时以常规方法测定P0.1得到P0.1-SB:在PSV水平为5cmH20,以常规方法和按压呼气末暂停键测定P0.1分别得到P0.1-PSV5和P0.1-PSV5eeo.分析后二者与前者之间的相关性。结果 P0.1-SB与P0.1-PSV5之间差异无显著性,P0.1-PSV5ee0分别小于P0.1-SB与P0.1-PSV5,差异有显著性;P0.1-PSV5eeo与P0.1-PSV5和P0.1-SB之间的相关系数均为0.97。结论 按压呼气末暂停键测定PSV水平为5cmH2O的P0.1值与常规方法测定的PSV水平为5cmH2O以及自主呼吸时的测定值相比,其值偏小,但前者与后二者之间具有良好的相关性。 相似文献