腹腔镜与开腹手术治疗子宫内膜癌的临床对比分析——前瞻性随机对照研究

目的 探讨腹腔镜手术治疗子宫内膜癌的临床效果.方法 将1998年8月～2004年12月术前确诊为子宫内膜癌的患者60例分为2组,分别施以腹腔镜下及腹式广泛子宫切除,术中根据子宫肌层受侵情况决定是否行盆腔淋巴结清扫术,前瞻性研究两组围手术期及生存情况.结果 与开腹组比较,腹腔镜组手术时间长[(247.8±77.8)min vs(196.6±63.7)min,t=2.789,P=0.007],术中出血量相近[(265.0±187.6)ml vs(350.0±210.9)ml,t=-1.649,P=0.104],切除盆腔淋巴结数量相近[(22.0±5.0)个vs(22.8±5.2)个,t=-0.607,P=0.546],术后并发症发生率差异无显著性(10/30 vs15/30,χ2=1.714,P=0.190),术后肛门排气时间早[(44.3±11.1)min vs(55.2±12.8)min,t=-3.524,P=0.000],住院时间短[(8.7±3.2)d vs(10.2±2.0)d,t=-2.177,P=0.034].腹腔镜组随访(28.6±17.4)月,均无瘤存活;开腹组随访(28.9±16.6)月,3例因转移或复发死亡.结论 腹腔镜手术可达到与开腹手术一样的效果,可以作为治疗子宫内膜癌的术式之一,但应在有条件的医院逐步开展.     

Hp相关胃炎患者血清表皮生长因子（ECG）和β2—微球蛋白（β2—MG）水平研究

目的探索EGF和β2-MG在CSG -CAG -GC演变模式中的变化规律 ,探讨Hp对EGF和β2-MG有无影响。方法应用尿素酶试验法、血清学试验法和组织学诊断法 ,进行Hp检查 ,应用放射免疫法检测血清EGF及β2-MG水平。结果(一)EGF水平(μg/L) :(1)按CSG -CAG -GC逐渐升高 ,依次为0.3229±0.225 ,0.8823±0.2549,1.3999±0.8935,GC组高于CSG组 (P<0.01) ,也高于CAG组 (P<0.05) ,CAG组高于CSG组 (P<0.01)。(2)CSG患者Hp(+)组 (0.2404±0.1103)低于Hp( -)组 (0 .4492±0.2931) (P<0.01) ;CAG患者Hp(+)组 (0 .8119±0.279)低于Hp(- )组(1.0056±0.1704) ,GC患者Hp(+)组 (1.159±0 .9229)低于Hp(- )组(1 .4963±0 .9127) ,均无统计学差异 (P>0.05)。(二 ) β2-MG水平 (mg/l) :(1)按CSG -CAG -GC顺序增高 ,依次为 :1.659±0.4321 ,1 .9661±1 .0802,2.3431±0 .5951 ,GC组高于CSG组 (P<0.01),CAG组高于CSG组 ,GC组高于CAG组 ,均无统计学意义 (P>0.05)。(2)同一胃病Hp( +)组与Hp( -)组比较血清β2-MG水平均无明显差异 (P>0.05)。结论按CSG -CAG -GC ,EGF水平逐渐升高 ,β2-MG有此种趋势。Hp有降低EGF的作用 ,Hp对β2-MG水平无明显影响     

33例肝占位性病变MRI误诊的分析

我院１９８８年以来４０００余例腹部ＭＲＩ中，发现肝占位性病变误诊３３例。所用机型为美国Ｄｉｓｏｎｉｃｓ公司０．５Ｔ超导ＭＲＩ，自旋回波序列（ＳＥ序列）、常规Ｔ１加权（Ｔ１ＷＩ）、质子加权（ＰＤＷＩ）、Ｔ２加权（Ｔ２ＷＩ），覆盖全肝。其中，ＰＨＣ误诊为ＭＨＣ５例、ＭＨＣ误诊为ＰＨＣ６例、ＰＨＣ误为ＨＨＥ５例、ＭＨＣ误诊为ＨＨＥ２例、ＨＨＥ误诊为ＰＨＣ６例、肝硬化结节误诊为ＰＨＣ２例、炎性假瘤误诊为ＰＨＣ３例、肝结核误诊为ＰＨＣ１例、ＨＣＹ误诊为ＨＨＥ３例。本文从病变的影像学特征和扫描技术方面详细探讨了误诊的原因和鉴别诊断要点。     

PAI－1糖基化位点突变体的构建及其在哺乳动物细胞中表达

Ⅰ型纤溶酶原激活物抑制剂（ＰＡＩ－１）是一种Ｍｒ为５０×１０３的单链糖蛋白，有３７９个氨基酸残基，３个Ｎ型糖基化位点。构建ＰＡＩ－１糖基化突变体，以便研究糖链的功能。用寡核苷酸定位突变技术将３个糖基化位点２０９，２６５，３２９位进行突变，把３个糖基化位点都发生了突变的ＰＡＩ－１ｃＤＮＡ组装到真核表达载体ｐＳＶ２中，得到真核表达质粒ｐＺＨ－ｐ１－Ｍ３Ｅ；在二氢叶酸还原酶缺陷型中国仓鼠卵巢细胞（ＣＨＯｄｈｆｒ－）中进行短暂表达，用发色底物法和夹心ＥＬＩＳＡ方法检测培养液中ＰＡＩ－１的活性和含量。结果：糖基化位点突变的ＰＡＩ－１能在ＣＨＯ细胞中表达，但表达水平及活性较低。非糖基化ＰＡＩ－１的活性和抗原分别为４．３４ＩＵ／ｍｌ和３．１５μｇ／Ｌ结论：用寡核苷酸定位突变方法获得了ＰＡＩ－１糖基化突变体，并且在ＣＨＯ细胞中得到表达。     

月桂氮(艹卓)酮的抑菌作用观察

月桂氮Ｚｈｕｏ酮（氮酮）作为一种高效透皮吸收促进剂，已广泛应用于医药化妆品等领域，本实验中发现，氮酮在２０μｇ／ｍｌ浓度下，对Ｇ＾＋细菌及芽孢具有显著的抑制作用。     

胰岛素对数种缩血管物质作用的影响

目的 观察胰岛素对去甲肾上腺素、内皮素-１、氯化钾（ＫＣＩ）、血管紧张素Ⅱ和５－羟色胺缩血管作用的影响。方法 用ＳＤ大鼠的离体动脉血管观察缩血管物质的作用。结果 在含有１ｍＵ／ｍｌ胰岛素环境中，胰岛素对数种缩血管作用机制不同的物质有程度不同的血管增敏作用。对去甲肾上腺素、内皮素－１和ＫＣＩ有明显的增敏效果；对血管紧张素Ⅱ有增敏趋势，但无显著性差异；对5－羟色胺无增敏效应。结论 胰岛素在高血压的发病过程中可能起重要作用。     

我国丙型和戊型肝炎人群流行病学调查及流行因素的研究

为阐明丙型和戊型肝炎在我国的流行严重度和流行规律，采用描述流行病学、血清流行病学和分子流行病学相结合的研究方法，对两型肝炎的流行特征和流行因素进行了研究。结果发现；一般人群调查近９万人丙型肝炎和戊型肝炎的流行率各为２．２％和９．７％，散 生病毒性肝炎感染比率各为２．１５％和１６．４％。丙型肝炎在我国主要经血传播，与血液接触密切人群中ＨＣＶ感染率高达５０－７０％，慢性化比比例高达４０－６０％，目前供     

链球菌蛋白G应用于ELISA的实验研究

对酶标记链球菌蛋白Ｇ（ＳＰＧ）在ＥＬＩＳＡ的应用条件进行了研究并与ＳＰＡ作了系统比较。ＳＰＧ与ＩｇＧ结合受温度影响，３７℃结合活性高于室温和４℃；反应时间定为２ｈ反应溶液ｐＨ值升高，ＳＰＧ的结合力亦增强。在同等条件下与酶标记ＳＰＡ进行比较，结果表明ＳＰＧ对小鼠单克隆抗体、羊抗人、兔抗ＩＦＮ－γ和驴抗兔Ｉｇｇ以及牛、大鼠和人ＩｇＧ的结合力均明显高于ＳＰＡ。ＳＰＧ用于大鼠血清抗ＩＦＮ－γ抗体的检测，其阳性率和抗体滴度均大大高于ＳＰＡ。因此，ＳＰＧ作为一种广谱的、高亲和力的ＩｇＧ结合物，是应用于ＥＬＩＳＡ的理想的替代二抗。     

短期化疗对兔腹主动脉顺应性的影响

目的 比较短期化疗前后兔腹主动脉顺应性的变化，了解化疗药物对血管力学特性的影响。方法将15只新西兰兔随机等分为5组，其中4组接受1周期化疗（卡铂100mg／m^2，第1、3、5天；异环磷酰胺1500mg／m^2，第1、3、5天；足叶乙贰100mg／m^2，第l～3天），另1组为对照组。分别测量各组兔腹主动脉比顺应性（化疗组分为化疗后第2、7、14、21天进行观察）。结果短期化疗前后兔腹主动脉顺应性显著变化，化疗后第14天下降最明显，而第21天则基本恢复。结论短期化疗能够降低兔腹主动脉比顺应性，降低的程度与化疗后时间相关，并具有可逆行性。