简易呼吸机在新生儿转运救护中应用的体会

危重新生儿转运是将患儿从基层医院转至三级医院NICU的一个连续的监护与治疗过程[1]。给予恰当的救护是保证成功转运、减少死亡的关键。病情危重的新生儿转运前需进行气管插管,转运途中给予辅助呼吸。我科新引进了一种简易呼吸机,应用于新生儿转运。本文介绍我科气管插管新生儿转运途中运用简易呼吸机辅助呼吸的方法及护理体会。     

双重免疫组化染色在乳腺癌脉管浸润检测中的应用

目的 评价双重免疫组化染色在乳腺癌脉管浸润检测中的应用价值.方法 采用上皮标记物CKpan和血管内皮细胞标记物CD34双重免疫组化染色检测53例乳腺浸润性导管癌脉管浸润,并与常规HE染色对比.结果 免疫组化双重标记显示53例中有21例脉管浸润;HE染色显示11例脉管浸润,5例可疑,但经免疫组化证实分别有8例和2例存在脉管浸润.结论 免疫组化双重标记是检测肿瘤脉管浸润既灵敏而特异的方法.     

289例开胸术后患者胸腔闭式引流管感染预防的管理

目的 探讨开胸术后胸腔闭式引流管预防感染的管理措施.方法 调查与分析289例留置胸腔闭式引流管预防感染的方法、时间.结果 保持胸腔闭式引流管的通畅,维持负压及无菌状态,预防感染;289例中仅有2例因发生伤口脂肪液化,延期愈合.结论 开胸术后留置胸腔闭式引流管发生感染的原因,包括手术方式、术后活动、留置时间的长短等,严格的护理操作规程是避免发生感染的重要环节.     

胰腺外伤的诊疗现状与进展

胰腺损伤常合并有其他脏器损伤,临床症状常被掩盖,病情复杂,易造成漏诊,延误治疗,同时其并发症发生率高,导致胰腺外伤死亡率高。临床上结合病吏、淀粉酶、B超及CT检查,有助于胰腺损伤的早期诊断。胰腺损伤的类型较多,治疗上应实行个体化原则。胰腺损伤及手术后的并发症是导致其死亡的主要原因之一,应积极防治并发症,降低死亡率。     

评估GFR的新型标志物血清胱抑素C的临床应用研究

目的同时检测血清胱抑素C（Cystatin C,CystC）与内生肌酐清除率（Ccr）并进行对比分析,验证其相关性、准确性,探讨CystC评估肾小球滤过率（GFR）的临床实用价值。方法选择在肾脏病科住院09231例慢性肾脏病患者,其中男126例．女105例。年龄18～82岁,平均年龄48．75±18岁。应用西门子德灵诊断产品有限公司生产的BNP特定蛋白自动分析系统及试剂盒测定CystC,并同时检测Ccr。结果231例慢性肾脏病患者的CystC与Ccr呈显著负相关（r=-0．386,P〈O．01）,CystC随着Ccr的下降而升高,各组间比较。差异有统计学意义（P〈O．01）。结论CystC可以单独作为评价GFR的敏感指标．比Ccr更客观地反映肾功能损伤不同时期GFR的功能。为在手术、使用造影剂、调整用药之前等急需了解肾功能状态时,提供了一个简便、准确、敏感地反映GFR的指标。     

评估GFR的新型标志物血清胱抑素C的临床应用研究

目的 同时检测血清胱抑素C(Cystatin C,Cyst C)与内生肌酐清除率(Ccr)并进行对比分析,验证其相关性、准确性,探讨Cyst C评估肾小球滤过率(GFR)的临床实用价值.方法 选择在肾脏病科住院的231例慢性肾脏病患者,其中男126例,女105例.年龄18～82岁,平均年龄48.75±18岁.应用西门子德灵诊断产品有限公司生产的BNP特定蛋白自动分析系统及试剂盒测定Cyst C,并同时检测Ccr.结果 231例慢性肾脏病患者的Cyst C与Ccr呈显著负相关(r=-0.386,P<0.01),Cyst C随着Ccr的下降而升高,各组间比较,差异有统计学意义(P<0.01).结论 Cyst C 可以单独作为评价GFR 的敏感指标,比Ccr 更客观地反映肾功能损伤不同时期GFR的功能.为在手术、使用造影剂、调整用药之前等急需了解肾功能状态时,提供了一个简便、准确、敏感地反映GFR的指标.     

不同浓度镁离子干预对妊娠糖尿病妇女内皮祖细胞的影响

  目的  探究不同浓度镁离子干预对妊娠糖尿病（gestaional diabetes mellitus，GDM）妇女内皮祖细胞（endothelial progenitor cells，EPCs）的影响。  方法  选取2016年5月至2020年3月的204例妊娠期糖尿病患者为观察组，并选取同期住院的204例正常妊娠妇女为对照组，采用随机数字表法将观察组分为3组，并分别给予浓度不同的镁离子进行干预，A组（4 mmol/L）、B组（8 mmol/L）、C组（16 mmol/L）；采用同样的方法将对照组分为3组，并分别给予浓度不同的镁离子进行干预，a组（4 mmol/L）、b组（8 mmol/L）、c组（16 mmol/L）。6组患者中每组均为68例。6组患者中每位孕妇均入组进行脐血分离培养，每例均为6孔细胞入组。对EPCs细胞增殖、凋亡、粘附、细胞周期进行比较。  结果  观察组3组妇女的增殖能力均低于对照组3组，且B组优于A组，A组优于C组；b组优于a组，a组优于c组；以正常人群的细胞凋亡率为100%，观察组3组妇女的增殖能力均高于对照组3组，且B组低于A组，A组低于C组，b组低于a组，a组低于c组，差异有统计学有意义（P < 0.05）。使用Image J软件计算，观察组3组妇女的细胞面积和细胞密度均低于对照组3组，且B组高于A组，A组高于C组，b组高于a组，a组高于c组，差异有统计学有意义（P < 0.05）。观察组3组妇女细胞生长停滞在G0/G1期少于对照组3组，且B组优于A组，A组优于C组，b组优于a组，a组优于c组，差异有统计学有意义（P < 0.05）。  结论  8 mmol/L的镁离子可能与妊娠期妇女EPCs的增殖和粘附相关，进而抑制凋亡，改善细胞周期，且对GDM妇女的作用更显著，进一步研究后可用于帮助改善GDM孕产妇的妊娠结局。     

miR-145和miR-497在宫颈癌SiHa细胞中的表达及对增殖的影响

目的 研究miR-145和miR-497在宫颈癌SiHa细胞的表达及对增殖的影响。方法 以宫颈癌SiHa细胞为研究对象,转染pre-miR-145和pre-miR-497,采用实时荧光定量PCR和MTT检测miR-145和miR-497在宫颈癌SiHa细胞中的表达及对增殖的影响。结果 采用实时荧光定量PCR检测miR-145和miR-497在宫颈癌SiHa细胞中的表达,结果显示,实验组中miR-145和miR-497的表达量显著高于blank组(P=0.001),MTT结果显示转染miR-145和miR-497的SiHa细胞其增殖活性明显受到抑制(P＜0.05)。结论 miR-145和miR-497能够显著抑制宫颈癌SiHa细胞的增殖。     

Survivin和Bax在子宫肌瘤组织中的表达及意义

目的探讨Survivin和Bax在子宫肌瘤组织中的表达及其意义。方法用ELISA法检测40例子宫肌瘤组织及其周边肌肉组织中Survivin和Bax蛋白含量。结果子宫肌瘤组织中Survivin蛋白含量为(310.78±25.93)ng·L-1,高于周边肌肉组织的(186.09±23.31)ng·L-1(P<0.01);子宫肌瘤组织中Bax蛋白含量为(19.05±2.73)μg·L-1,低于周边肌肉组织的(33.46±3.48)μg·L-1(P<0.01)。单发子宫肌瘤和多发子宫肌瘤组织中Survivin和Bax含量比较差异无统计学意义(P>0.05)。子宫肌瘤组织中Survivin和Bax表达呈负相关(r=-0.893,P<0.001)。结论凋亡调节因子Survivin、Bax与子宫肌瘤的发生和发展密切相关。     

维持性血液透析患者的健康教育干预与生活质量

背景：虽然终末期肾病行维持性血液透析患者的生理健康水平相对平稳,长期生存率有明显提高,但这些患者的心理健康问题并未得到相应的重视。 目的：探讨健康教育干预对于维持性血液透析患者生活质量的影响。 方法：选择维持性血液透析患者72例,其中男38例,女34例,年龄27~86岁,给予持续健康教育3个月,采用SF-36生活质量量表对患者健康教育前后生活质量进行评估,并分析影响患者生活质量的相关因素。 结果与结论：血液透析患者生活质量与年龄、家庭支持、透析时间、透析次数、费用类型、经济收入、残余尿量、合并症、每周运动时间及临床指标之间的相关系数均具有显著性意义(P均< 0.05);进一步对血透患者进行健康教育,干预后生活质量(生理健康、心理健康)较前明显改善(P < 0.05或P< 0.01)。并发现血液透析患者心理健康水平对生活质量的影响大于生理健康状况对生活质量的影响。说明对维持性血液透析患者实施健康教育可以提高其生活质量。