过程管理在医院消毒灭菌中的应用

目的将过程管理应用于医院消毒灭菌中，规范医院消毒灭菌工作。方法以医院感染管理相关法规为依据，对消毒灭菌流程进行调查诊断，找出流程中的关键环节，以关键环节为质控点，对工作流程进行改造并实施过程管理。结果改善了硬件设施，工作流程更为科学，提高了技术水平和工作效率，消毒灭菌合格率明显提高。结论以医院感染管理相关法规为依据，以流程中的关键环节为质控点的过程管理，有利于规范医院消毒灭菌工作，实现由经验管理、终末管理向依法管理、过程管理转变。     

基层药品不良反应监测体系建设的实践和探讨

目的 探讨基层药品不良反应监测网络建设模式,为药品不良反应监测组织体系的完善提供参考.方法 通过建立山东省基层药品不良反应监测网络的实践,研究、分析基层药品不良反应监测网络的建设模式.结果 建立了高效、快捷的三级药品不良反应监测网络,促进了山东省药品不良反应监测工作的全面发展.结论 建立健全机构设施完备、职责明确、运作规范的基层监测网络,有利于完善我国药品不良反应监测组织体系,推动药品不良反应监测工作的深入开展.     

模拟调强技术照射鼻咽低分化鳞癌细胞的生物效应机制研究

Objective To study the altered radiobiological effect of simulative intensity-modulated radiotherapy (SIMR) in cultured human nasopharyngeal carcinoma (NPC) cells and the related mechanism. Methods Single cell suspension of exponentially growing CNE-2 cells, a poor differentiated NPC cell line, was seeded and cultured for 12 hours, then the cells were irradiated in two different models by 6 MV X-ray beams at 3 Gy/min. In single fraction irradiation (SFR) model, cells were irradiated a single fraction of 0, 2, 4, 6 or 8 Gy within 0 to 3 minutes. In S1MR model, cells were irradiated 0, 2, 4, 6 or 8 Gy in 5 frac-tions with interval of 8.0-8.5 minutes between. Clonogenic assay was performed to determine the radiosen-sitivity. Cellular apoptosis was measured by flow cytometry. RT-PCR was used to detect mRNA expressions of Bax and Bcl-2, Respectively. Results Compared with SFR group, the survival fraction in SIMR group was higher at all the dose levels. The values of α, β, D0 and Dq were higher in SIMR group than in SFR group. At dose levels of 2 Gy, 4 Gy and 6 Gy, The early and late apoptotic cells in SIMR group were lower than in SFR group (21.20%: 15.89%, F=18.51, P=0.020;13.00%: 10.20, F=15.67, P=0.040).The mRNA expression of Bax was upregulated in a dose-dependent manner in the both groups. Compared with SFR group, the mRNA expression of Bax in SIMR group was lower at all the dose levels (Mean value of 76.75% : 62.50%, F =36.57, P =0.000). Bcl-2 mRNA expression at every dose level had no significant difference between the two groups (Mean value of 29.25% : 29.75%, F=0.74, P=0.800). Conclusions Prolonged delivery time in SIMR model can decrease the radiobiological effects.     

超声波提取快速测定复混肥料中的水溶性磷

研究超声波提取复混肥料中水溶性磷的方法及提取条件对测定结果的影响,该方法与国家标准GB150632001《复混肥料》中规定的方法比较,操作简单、省时,准确度较高,RSD值小于0.5%。     

镉对大鼠肾脏和睾丸毒性的比较

大鼠饮水中给镉12wk后,检测了尿低分子蛋白(LMWP)排出量。尿碱性磷酸酶(ALP)活性,血清睾酮水平,睾丸乳酸脱氢酶同功酶(LDH-X)活性,精子计数和形态,雄鼠生育力,肾,睾丸和附睾组织镉含量,并在光镜和电镜下观察上述组织的病理变化,从生化,形态和功能改变三方面比较了大鼠肾脏和睾丸对镉的敏感性,发现尿LMWP和ALP仅在高剂量组显著增加,而血清睾酮和睾丸LDH-X在中剂量纽和低剂量纽已明显降低,说明镉对睾丸的有害作用可出现在肾脏之前。     

浅谈如何提高医疗质量

为提高医疗质量，论述以下三点：①强调“以病人为中心”，坚持服务方向、整合优化流程、收集反馈信息；②加强医务人员思想道道修养，在加大教育、监督、管理力度三个方面下功夫；③强化引导管理模式，采取开展质量分析、狠抓环节质控、进行法律法规引导等方法收到较好效果。     

丙型肝炎患者PBMC的mIL-2R表达及其临床意义

目的 探讨丙型肝炎患mIL-2R表达水平及其临床意义。方法 用生物素-链酶亲和素法对56例抗-HCV阳性患外周血单个核细胞(PBMC)进行植物血凝素(PHA)诱导前后mIL-2R的的检测。结果 急、慢性丙型肝炎患静息状态mIL-2R表达水平，诱导状态mIL-2R表达水平分别与正常对照相比，差异均有显性。结论 丙型肝炎患体内存在明显的细胞免疫功能紊乱，T细胞活化障碍，并与肝病的慢性化有关。     

体感诱发电位在椎管内占位显微手术中的监测

目的　评价体感诱发电位 (SEP)在神经外科脊髓疾病显微手术中的监测作用 ,避免或减少医源性脊髓损伤。方法　 2 8例病人行术前、术中SEP全程监测 ,包括脊髓SEP(SSEP)及皮层SEP(CSEP) ,术中及时把监测信息反馈给术者。并将术中监测结果与术后疗效对照分析。结果　椎管内占位手术在行髓内肿瘤切除时最易引发SEP波幅降低及潜时延长。术中监测按Frankel分级D、E级患者波幅较基准电位下降不超过 50 % ,潜伏期延长不超过7% ;B、C级患者波幅较基准电位下降不超过 40 % ,潜伏期延长不超过 5 %。术后不会引起脊髓功能不可逆损害。结论　脊髓手术时行SSEP和CSEP联合监测可及时反映出脊髓功能的变化 ,提高术者术中操作的安全性 ,避免或减少术后并发症     

车载苯胺泄漏事故造成水井污染的监测分析

2003年12月30日一辆装载7.28t苯胺的槽车从宁波开往温州的路上在甬台温高速公路温岭市境内翻车,造成5.3t左右的苯胺泄漏在高速公路旁的环境中,除少量的液体被清除外,绝大部分渗入地下,造成了水井污染.从12月31日开始我们对周围的水井开展了监测,现将监测结果分析如下:     

颅内神经节细胞胶质瘤(附8例报告)

目的探讨颅内神经节细胞胶质瘤的临床特征及治疗效果。方法回顾性分析8例颅内神经节细胞胶质瘤的临床资料。结果平均发病年龄27岁,肿瘤位于大脑半球6例,脑干2例。临床表现主要为癫,影像学检查无特异性表现。显微手术全切5例,大部切除3例,放、化疗4例。随访3个月～5年,7例症状明显缓解,1例复发。结论神经节细胞胶质瘤呈相对良性过程,癫为其主要临床表现,治疗上应手术全切;对有术后残留或间变者可给予放、化疗,预后相对良好。