南充市龙门镇嘉龙社区居民高血压管理现状的调查分析

目的:为进一步开展高血压患者社区健康促进工作及针对性的高血压综合管理提供科学依据。方法:根据相关文献制定《社区高血压综合管理调查问卷》,调查南充市龙门镇嘉龙社区的高血压病患者,采用χ2检验分析不同人群高血压知晓率、治疗率、控制率及影响因素。结果:共发放问卷550份,回收有效问卷532份,有效回收率为96.7%。受访者高血压相关知识的知晓率、高血压治疗率及控制率分别为38.0%、58.1%、51.7%。知晓率的主要影响因素是性别,男性受访者知晓率高于女性;治疗率的主要影响因素是年龄、文化程度、血压级别;控制率的主要影响因素是年龄、性别、吸烟、饮食、饮酒。结论:建议从加强健康教育、个体药物及非药物综合干预、基层医师培训、多方位合作等方面着手,完善社区居民高血压管理。     

重点部门常见典型操作时的高频接触表面

目的 明确不同部门的高频接触表面,为清洁消毒工作提供依据与指导。方法 采用直接观察法对西安市某三级甲等综合医院的消化内镜室、口腔科、血透室、手术室、检验科5个医院感染管理重点部门环境表面的接触频次进行调查,计算累积接触频次与频率。结果 5个重点部门高频接触表面均为5~9个。消化胃镜室高频接触表面频次（3.57~13.29次/操作）明显多于其他部门;血透室高频接触频次范围为0.56~3.44次/操作,为5个部门中最低者。接触频次最高的表面：消化内镜室为诊疗床（13.29次/操作）,口腔科为综合治疗台操作面板（3.64次/操作）,血透室为透析机触屏（3.44次/操作）,手术室为麻醉用电脑键盘及鼠标（8.25次/操作）,检验科为电脑键盘及鼠标（4.80次/操作）。治疗车为消化内镜室、手术室及血透室的高频接触表面。结论 因医疗诊疗操作的不同,各部门高频接触表面也不尽相同。电脑鼠标和键盘、治疗车、诊疗床、诊疗专用仪器以及操作台面在调查的各重点部门均为高频接触表面。     

1-脱氧-D-木酮糖醇-5-磷酸还原异构酶（DXR）作为新的药物靶点的研究进展

植物、藻类和细菌等可利用2C-甲基-D-赤藓糖醇．4．磷酸（MEP）途径生物合成类异戊二烯前体异戊酰焦磷酸（IPP）及其异构体二甲烯丙基焦磷酸（DMAPP）等生长所必须的前体,因此MEP途径作为除草剂、抗菌药物和抗疟疾药物的药物靶点可用于新药开发。其中MEP途径中的第二个酶1-脱氧-D-木酮糖醇-5-磷酸还原异构酶（DXR）是研究最为广泛的靶点,膦胺霉索即为该酶的抑制剂。本综述主要介绍MEP途径、DXR及其抑制剂的研究进展。     

基于种族差异个体化的药物设计——复方马来酸依那普利叶酸片研发思路

我国心脑血管事件疾病谱与危险因素频谱与西方人群明显不同。脑卒中是我国高血压人群最主要的心血管事件。亚甲基四氢叶酸还原酶(MTHFR)C677T基因突变是导致叶酸水平下降和血同型半胱氨酸水平升高的主要遗传因素之一,我国高血压人群MTHFR 677 CT/TT突变频率高达75%。中国人群独特的基因背景及其与低叶酸水平的相互作用是我国H型高血压(伴有血同型半胱氨酸升高的高血压)高发进而导致心血管疾病,尤其是脑卒中高发的重要因素;同时,MTHFR C677T基因多态性可以修饰血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)类降压药物和补充叶酸的干预疗效。马来酸依那普利叶酸片及其配套的MTHFR C677T基因多态性检测试剂盒是基于中国人群疾病特征、危险因素及基因背景研制的,可以实现鉴别高危人群、早期干预和最大程度获益,这也是目前心脑血管常见疾病中的首个"基因诊断-个体化治疗"产品对。目前正在进行的中国脑卒中一级预防研究及有关马来酸依那普利叶酸片用于H型高血压患者脑卒中预防的比较效果研究,将为马来酸依那普利叶酸片在治疗高血压基础上进一步防治脑卒中的疗效及MTHFR C677T基因多态性对其疗效的修饰作用提供更确切的循证医学证据。     

江苏省男男性行为者HIV新发感染状况及影响因素研究

目的了解江苏省男男性行为者（menwhohavesexwithmen,MSM）HIV新发感染状况及影响因素。方法2011年在江苏省8个地级市招募MSM,并进行问卷调查及实验室检测,应用BEDHIV一1IgG捕获酶免疫（BED-CEIA）法检出其中的新发感染者,以HIV阴性MSM为对照,采用多因素Logistic回归模型分析HIV新发感染的影响因素。结果共招募2432名MSM,HIV新发感染率为4．67％（95％CI：3．44％～5．89％）,HIV阴性和新发感染者之间在户籍省、文化程度、最近6个月是否与同性发生肛交、最近1次同性肛交是否使用安全套、最近6个月同性肛交安全套使用率及是否正在感染梅毒等变量上差异有统计学意义（均有P〈0．05）,多因素分析外省籍、文化程度低、最近1次同性肛交未使用安全套及正在感染梅毒是MSM人群HIV新发感染的主要危险因素。结论江苏省MSM人群中HIV新发感染率较高,提示HIV在该人群中正快速传播,必须加大防控力度;影响新发感染的主要因素仍为无保护性肛交及正在感染梅毒等。     

轻中度高血压患者血尿酸水平调查分析

目的 了解来自中国6个城市轻中度高血压患者中血尿酸(serum uric acid,SUA)水平的流行特点及相关因素.方法 对哈尔滨、沈阳、北京、西安、上海和南京6个城市18 ～ 75岁480名轻中度高血压患者进行调查,调查内容包括流行病学问卷、体格及生化检查.结果 共有456例患者纳入最终统计分析,人群尿酸水平平均为296.5 μmol/L,高尿酸血症(hyperuricemia,HUA)患病率为16.5％;多元回归分析表明,男性、高体质指数(body mass index,BMI)、高甘油三酯(triglycerides,TG)、高肌酐(creatinine,Cr)、高尿素氮(blood urea nitrogen,BUN)水平与SUA水平升高,与HUA患病呈正相关;在空腹血糖(fasting blood glucose,FBG)＜ 7.5 mmol/L下FBG与SUA呈正相关(r =0.21,P＜0.001),在FBG≥7.5 mmol/L下FBG与SUA与其呈负相关(r=-0.42,P=0.016).结论 调查的轻中度高血压患者SUA水平偏高,SUA与性别、BMI、TG、Cr、BUN、FBG等因素密切相关.     

《上海市公共场所控制吸烟条例》实施两年后控烟舆情调查分析

目的了解上海市居民对烟草相关知识了解程度,对烟草业营销手段、公共场所和工作场所室内全面禁烟的态度,为上海市进一步完善《上海市公共场所控制吸烟条例》提供实证依据。方法采用自行设计网络调查问卷,通过东方社区信息苑联合开展共同合作开展控烟专项舆情调查,共收集有效问卷15073份。结果35.45％的被调查者对“低焦油可降低危害”等烟草知识仍然持有错误认识,且吸烟者对烟草正确认识率低于不吸烟者。对于国内烟草制品包装图案和广告问题,59.51％的调查对象认为包装图案上应加入“吸烟有害健康”提示及“吸烟会导致疾病”的警示图案,53.39％的调查对象认为“爱我中华”、“中华5000年”等作为烟草广告语是不合适的,同时约80％的调查对象表示赞同本市餐饮、娱乐、网吧等“重灾区”场所及各类工作场所实行室内全面禁烟政策。结论上海市民对于建立无烟环境以及烟草警示等控烟策略予以普遍支持。同时还存在着一些认识的误区,应通过针对性的健康教育加以引导。     

实时光电探测系统与人乳头瘤病毒检测在意义不明的不典型鳞状上皮细胞病例中的诊断价值对比

目的探讨实时光电探测系统（Truscreen Cervical Cancer Screening system,TS）与人乳头瘤病毒检测（Human papilloma virus,HPV）在液基薄层细胞学检测（Thinprep-liquid-based cytological test,TCT）提示意义不明的不典型鳞状上皮细胞（Atypical squamous cells of undetermined significance,ASCUS）中的诊断效果对比。方法对于243例TCT提示ASCUS的病例,以阴道镜下病理学结果为金标准,比较TS及HPV的灵敏度、特异度及ROC（Receiver operator characteristic curve,ROC）曲线下面积。结果 243例病例中,TS、HPV的灵敏度分别为74.2%、47.6%,特异度分别为77.6%、84.9%;比较ROC曲线下面积,TS与HPV差异有统计学意义（P〈0.05）。结论本研究中,对于TCT提示ASCUS的病例,TS的诊断效果优于HPV,临床上可考虑用TS作为对细胞学提示ASCUS病例的确认检测方法之一。     

库仑滴定法测定盐酸表柔比星缓释片水分

目的:建立库仑滴定法测定盐酸表柔比星缓释片水分方法.方法:N-N-二甲基甲酰胺(DMF)和甲醇(4:1,v/v)混合溶剂作为溶剂溶解供试品,用库仑滴定法检测盐酸表柔比星缓释片的水分.结果:测得3批盐酸表柔比星缓释片水分含量分别为0.59％,0.61％,0.60％,RSD分别为1.69％,0.95％,1.65％(n=3)...     

应用地理信息系统技术对江苏省艾滋病疫情的空间分析

目的 探讨江苏省各县(区)HIV感染者空间分布规律,试建立疫情预测模型.方法 建立江苏省各县(市)HIV感染者人数疫情数据库,根据地理信息分析HIV感染者相关的地理特征,对HIV感染者人数进行趋势分析、空间自相关分析、空间线性回归分析.结果 (1)江苏省HIV感染者总体呈随机分布,但局部地区存在感染者聚集现象,发现南京市城区的感染者人数表现为负自相关,苏州和无锡市城区两地为正自相关.铜山县、吴江市、南京市浦口区和城区、溧水县、无锡市城区、苏州市城区为江苏省HIV感染者高度聚集的热点区域.(2)建立江苏省HIV感染者疫情分布图和趋势分析图,全省HIV感染者分布在地理东西方向上的变化不大,南北方向上,苏南地区疫情远远比苏北和苏中地区严重.(3)运用最小二乘法进行HIV感染者人数的空间线性回归分析,江苏省HIV感染者人数与地理经纬度之间的线性回归关系无统计学意义(t=-1.045 103,P=0.299 904;t=-1.443 668,P=0.153 714).结论 应根据江苏省HIV感染者空间分布特点,制定预防和控制疫情传播的措施.

Abstract：

Objective To analyze the spatial distribution of AIDS in every city of Jiangsu province, trying to describe the geographic characteristics of AIDS and to develop a prediction model.Methods Numbers of patients in Jiangsu province were collected, to establish the database for the geographic information system, then setting up a 'risk map' of the disease. Spatial, autocorrelation.Linear spatial analyses were used to study the patients' numbers. Results (1)Results from the autocorrelation analysis showed that the distribution of AIDS was clustered at some places and was at random on the whole. The results also indicated that the distribution of AIDS in Nanjing was of negative correlation, while that in Suzhou and Wuxi were of positive correlation but in Tongshan, Wujiang, Pukou, Nanjing, Lishui, Wuxi and Suzhou showed seven locations of clusters with disease was more severe in the southern than in the northern parts of Jiangsu province. (3)Ordinary Least Squares method was finally used in the linear spatial regression and the results were: t=-1.045 103 (P=0.299 904); t=-1.443 668 (P=0.153 714) respectively. Conclusion According to the feature spatial distribution of the disease, effective measures should be taken to prevent and to keep the prevalence of AIDS under control.