以人胎肝基质细胞为饲养层有效扩增脐带血CD34~＋细胞

目的以人胎肝基质细胞（fetal liver stromal cell,FLSC）作为饲养层,进行脐带血CD34＋细胞的扩增培养,寻找更加有效的体外扩增方法。方法比较脐带血CD34＋细胞在无饲养层和人FLSC饲养层条件下,培养7,13,15d的细胞增殖状况;并利用流式细胞仪检测不同时间点CD34＋细胞的比例。结果随着培养时间的延长,脐带血CD34＋细胞的扩增呈现时间依赖性改变;在FLSC饲养层条件下,CD34＋细胞培养7,13,15d的扩增数量分别为（11.83±0.76）×105,（14.37±0.32）×105和（18.73±0.25）×105,而在无饲养层条件下的扩增数量分别为（2.90±0.10）×105,（8.87±0.15）×105和（11.97±0.15）×105,两者相比有显著性差异（P（0.01）;此外,流式细胞仪检测各时间点CD34＋细胞的比例,在培养第13天,FLSC饲养层条件下CD34＋细胞的比例为10.21%,而在无饲养层为1.01%,两者存在显著差异。结论以人FLSC作为饲养层可以有效扩增脐带血造血干/祖细胞,为今后临床造血干细胞移植提供充足的细胞来源。     

丝裂霉素C胶原膜用于兔眼非穿透小梁术的安全性研究

 目的 评价不同浓度丝裂霉素C(mitomycin C, MMC)胶原膜应用于非穿透性小梁手术的安全性.方法 建立测定MMC兔眼玻璃体浓度的高效液相色谱法(HPLC),离心法制猪巩膜干态胶原膜,浸泡在MMC溶液中制成不同浓度的MMC胶原膜.健康纯种日本长耳白兔随机分为6组,双眼行非穿透性小梁手术.A、B、C、D四组分别联合植入不同浓度的MMC胶原膜,E组术中一次使用200 mg /L MMC,F组为空白组.术后1周比较术区角巩膜缘情况,分别于1周和4周时应用HPLC法检测各组玻璃体腔内MMC浓度并比较.结果 本色谱条件下,MMC在玻璃体腔中的线性范围为0.1～2.5 mg/L,相关系数(r)为0.9970.术后1周时,C组、D组MMC浓度显著高于E组(P<0.001);术后4周时,A组与E组无明显差异(P>0.05), B组、C组、D组高于E组(P<0.01).结论 玻璃体腔内MMC浓度随胶原膜载释MMC浓度的增加而增加,载释低浓度MMC(50 mg/L)玻璃体腔内MMC浓度的安全性更高.     

兽医学新进展与发展设想

目的 综述国内外兽医学的研究现状和发展动态,提出未来5年我国军事兽医学的发展设想.方法 采用情报调研方法,检索近5年来国内外兽医学领域的研究论文,总结国内外兽医学科领域取得的新知识、新理论、新技术和新成就,分析国内外重大动物疫病和人兽共患病的防控局势及学科发展趋势.结果 近5年来,兽医学研究的重要学科相互交叉与渗透.随着大规模测序与生物信息学技术的发展,兽医学在病原体的基因组学、蛋白质组学与生物信息研究方面取得了一些高水平成果,为科学研究与创新提供了高效手段.我军兽医工作在科研条件建设、专业人才培训、医学科研等方面取得了重大进展,动物疫病和人兽共患病防控成绩显著.结论 军队兽医要密切跟踪国际最新的理论和技术,重点开展重要疫病的防控技术研究、反向疫苗学和新型基因重组载体的构建和改造、动物性食品安全研究、生物恐怖战剂及其侦检研究.     

FLAIR和DWI序列对颅内胆脂瘤的诊断价值

目的:分析颅内胆脂瘤的MRI信号特点,探讨FLAIR和DWI序列对颅内胆脂瘤的诊断价值。方法:回顾性分析20例经病理证实的颅内胆脂瘤的MRI资料,比较FLAIR、DWI序列与常规T2WI、T1WI在显示病变范围、边界及对比度方面的特点。结果:20例颅内胆脂瘤T2WI均呈显著高信号,边界、范围显示不清,与周围脑脊液对比度差;18例T1WI呈类似于或稍高于脑脊液的低信号,2例T1WI呈高低混杂信号。总体边界、范围显示模糊,与周围脑脊液对比度较差;20例瘤体均无强化。20例FLAIR序列均呈混杂的不均匀信号,总体信号略高于或与脑实质类似,病变范围、边界显示较清晰,与脑脊液对比度好,与周围脑组织对比度差;DWI序列b=1000时均呈明显高信号,病变边界、范围显示清晰,与周围脑脊液及脑组织对比强烈,极易发现病变及确定范围。结论:颅内胆脂瘤的FLAIR和DWI序列均具有其特点,综合T1WI、T2WI序列可以较准确的诊断胆脂瘤,与颅内其他囊性病变鉴别;在显示病变边界、范围、对比度方面均优于T2WI、T1WI,特别是DWI序列病变范围边界显示清晰,对比度高,具有很高的诊断价值。     

远程医疗对基层官兵医疗卫生保障的指导作用

 武警总医院于2004年建立远程医疗会诊系统,2005年正式开展远程医疗会诊工作.通过实践,笔者认为远程医疗的开展,对武警基层官兵的身心健康,特别是解决基层大病、重病就医难的问题具有重要意义,对基层部队医院建设也能发挥积极的指导和帮助作用.     

CT灌注源图像在诊断超急性期缺血性脑卒中的应用价值

目的 探讨CT灌注源图像(CTPSI)在超急性期缺血性脑卒中诊断中的临床应用价值.方法 100例急性缺血性脑卒中(发病时间＜9 h)的患者行一站式CT检查,根据动脉期与静脉期CTPSI Alberta卒中早期CT评分(ASPECTS)的不同将100例患者分为2组:有延迟灌注组和无延迟灌注组.分析基线平扫CT、动脉期及静脉期CTPSI ASPECTS,并与随访影像AS-PECTS进行对照.Wilcoxon秩和检验比较动脉期CTP SI与静脉期CTPSI ASPECTS之间的统计学差异;应用多元线性回归分析基线一站式CT各个影像学形态ASPECTS与随访影像ASPECTS之间的线性依存关系.结果 100例患者分为有延迟灌注组42例和无延迟灌注组58例.基线平扫CT、动脉期、静脉期和随访影像的ASPECTS中位数(最小值～最大值)在有延迟灌注组分别为:8.0(6.0～10.0)、7.0(1.0～8.0)、8.0(3.0～10.0)、7.5(0～10.0);在无延迟灌注组分别为:8.0(1.0～10.0)、7.5(1.0～10.0)、8.5(1.0～10.0)、7.0(0～10.0).在无延迟灌注组,动脉期与静脉期CTPSI ASPECTS差异无统计学意义(Z=-1.00,P=0.459),而在有延迟灌注组,两者差异有统计学意义(Z=-3.08,P=0.001).在无延迟灌注组,基线影像ASPECTS(平扫CT、动脉期及静脉期CTPSI)与随访影像AS-PECTS均存在正相关(r值分别为0.879、0.902、0.945,P值均＜0.01);在有延迟灌注组,静脉期CTPSI与随访影像ASPECTS的相关性最好(r=0.831,P=0.004).多元线性回归结果显示只有静脉期CTPSI与随访影像ASPECTS之间的线性关系有统计学意义:无延迟灌注组,标准化回归系数β=0.946,P＜0.001;有延迟灌注组,β=0.714,P=0.003.结论 CTPSI显示无延迟灌注者不存在缺血半暗带,提示不适合溶栓治疗;有延迟灌注者提示存在缺血半暗带,是溶栓治疗的重要依据之一.     

不同配比依托咪酯-丙泊酚混合液在无痛胃镜中的应用比较

目的比较不同配比依托咪酯与丙泊酚(EP)混合液在无痛胃镜检查中的麻醉效果、安全性和不良反应。方法选择拟行无痛胃镜检查患者200例,男95例,女105例,年龄18~65岁,BMI 18.5~27.0 kg/m2,ASAⅠ或Ⅱ级,随机分为两组。A组予以依托咪酯20 mg配比1%丙泊酚100 mg,容量比1∶1;B组予以依托咪酯20 mg配比1%丙泊酚200 mg,容量比1∶2,每组100例。所有患者在胃镜检查前2 min予以舒芬太尼0.1μg/kg缓慢静注,EP混合液首次剂量予以0.15~0.2ml/kg缓慢静注,根据患者镇静深度单次予以1~2 ml追加。所有患者入室后持续监测HR、SBP、DBP和Sp O2,记录依托咪酯用量和丙泊酚用量。记录两组药物起效时间、操作时间、苏醒时间和离室时间。记录两组低血压、心动过缓、低氧血症、注射痛、肌颤、恶心呕吐等不良反应。结果 A组术中依托咪酯用量明显多于B组(P0.01),丙泊酚用量明显少于B组(P0.05);两组的药物起效时间、操作时间、苏醒时间、离室时间差异均无统计学意义。A组术中肌颤发生率明显高于B组(P0.01);A组恶心呕吐发生率明显高于B组(P0.05)。两组低血压、低氧血症和注射痛等不良反应发生率差异无统计学意义。结论与1∶1的EP混合液比较,1∶2的EP混合液肌颤和恶心呕吐发生率较低,更适合于胃镜检查。     

经腹腔腹膜前与完全腹膜外入路腹股沟疝修补术后2年的队列研究

目的分析腹腔镜下经腹腹膜前疝修补术(TAPP)及完全腹膜外疝修补术(TEP)治疗腹股沟疝的临床疗效。方法选择2015年1月至2016年1月中山大学附属第六医院行腹腔镜下修补的138例符合标准的腹股沟疝病人。TAPP治疗的70例腹股沟疝患者为A组,TEP治疗的68例患者为B组。比较二组患者的一般资料、手术时间、术中出血量、住院费用、术后并发症等。结果 TAPP组与TEP组的平均住院费用分别为(9229.0±72.8)元和(8928.4±127.5)元(t=5.243,P=0.042),差异有统计学意义。二组手术时间、术中出血量、术后住院时间、术后恢复正常活动时间差异均无统计学意义(t=7.015、1.742、1.161、0.091,P=0.057、0.084、0.248、0.927)。并发症方面,二组腹股沟区血清肿、尿潴留、术后疼痛、阴囊气肿、肠梗阻等并发症发生率比较,差异均无统计学意义(χ~2=0.104、0.229、0.079、0.771、0.145,P=0.747、0.633、0.779、0.380、0.703)。2组术中均未出现重要血管、腹腔器官等意外损伤。术后随访2年,无1例复发和补片感染发生。结论 TAPP及TEP治疗腹股沟疝均能获得较满意的结果,TEP较TAPP能减少住院费用。初学者或普通外科医生应首选TAPP,TAPP能为TEP打下基础,TEP适合从事疝外科的专科医师。     

不锈钢罐孵育系统对绵羊胚胎体外发育效果的影响

实验旨在测定绵羊植入前胚胎在304不锈钢罐孵育器内的发育能力,为建立稳定的胚胎体外培养环境提供研究基础。本试验以绵羊孤雌激活胚胎和体细胞克隆重构胚作为测试样品,以不锈钢罐和MIC-101孵育器为研究对象进行比较。在不锈钢罐中培养效果同MIC-101相比,孤雌激活胚胎第7 d囊胚发育率达26.45%vs 24.84%(P>0.05);重构胚第7 d囊胚发育率达16.07%vs 16.84%(P>0.05)。结果表明,在密闭的304不锈钢罐内,气体环境和湿度水平保持稳定,符合绵羊早起胚胎体外培养所需环境。304不锈钢罐组合标准混合气体和恒温箱,是一种价格适宜、环境稳定、有效的、可供选择的早期胚胎体外培养孵育系统。     

新疆生产建设兵团第十师羊小反刍兽疫抗体监测与评价

为了评估新疆生产建设兵团第十师北屯市(以下简称师市)羊群小反刍兽疫强制免疫效果,应用酶联免疫吸附试验(ELISA)对2017-2020年全师8个农牧团场采集的4 010份血清进行小反刍兽疫抗体检测,并按单位、年份、类别对检测结果进行了统计分析。结果表明,2018-2020年全师8个农牧团场小反刍兽疫血清抗体平均合格率为84.69%(3 396/4 010),均符合国家农业农村部相关规定,高于平均值的三家单位是E 87.22%(157/180)、G 86.45%(268/310)、H 88.67%(798/900),合格率最低的是D 76.11%(137/180);养殖合作社的抗体合格率为84.81%(1 340/1 580),养殖大户为84.65%(2 057/2 430)均接近于平均合格率,两者差异不显著(P>0.05)。总体来看,师市羊群小反刍兽疫免疫效果较好,为确保师市辖区内重大动物疫病免疫无疫提供技术保障。