自制多孔平行双支架管在尿道下裂手术中的应用

目的 探讨提高各型尿道下裂修复手术成功率的方法.方法 220例尿道下裂患者,均采用一期尿道成形术.阴茎伸直后,用带蒂包皮内板尿道成形术(Duckett术)195例;阴囊中隔+带蒂包皮内板联合成形术20例;膀胱黏膜游离移植尿道成形术5例.用自制带有多个侧孔的平行双硅胶管作为尿道下裂修复手术中新形成的尿道支架管.结果 术后随访1～8年,208例一期手术成功,排尿通畅;2例术后出现尿瘘;6例手术1个月后出现尿道吻合口狭窄,4例术后1个月尿道外口狭窄.结论 本组一期手术成功率达94.5%,自制带有多侧孔的平行双硅胶管作为尿道支架管,具有通畅引流、利于冲洗等优点,可减少感染、尿瘘、狭窄的发生率.     

Targeted Thrombolytic Liposomes

Becauseofvariousthrombolyticagentsnowavailableassociatedwithlowthrombolyticspecificity ,largedoserequiredforclinicaltreatment,andperplexingsideeffectofhemorrhage ,westudiedthethrombus targetedliposomeswhichhavespecificaffinitytoactivatedplatelets .WithtetrapeptideRGDSasthehomingdevice ,theobtainedliposomescanspecifi callyrecognizethereceptorGPIIb IIIaoftheactivatedplateletsinthrombus ,bywhichthrombustargetabilityisachieved .Thefollowingpartsareincludedinthestudy .Eggphosphatidylcholine (E…     

踝关节骨折手术治疗的综合分析

目的:探讨手术治疗踝关节骨折的方法,对手术疗效进行回顾性分析并总结临床经验。方法:随访资料完整的187例踝关节骨折患者作为研究对象,男106例,女81例;年龄13～63岁。按照Lauge-Hansen分型,旋后外旋型131例,旋前外旋型33例,旋后内收型16例,旋前外展型7例。所有病例均行开放复位内固定。结果:随访时间为6～36个月,平均20个月,骨折愈合时间8～14周。疗效按Leeds临床评定标准进行评定:优159例,良22例,差6例。下胫腓关节固定58例,发生螺钉断裂5例,术后脱位再次手术1例。内、外踝切口表浅感染或坏死14例,无畸形愈合发生。结论:内固定治疗的关键是恢复踝关节解剖关系,腓骨及下胫腓韧带对踝关节的稳定起重要作用,重视皮肤软组织的处理是提高疗效的重要因素。     

健康体检人群糖尿病相关知识的调查

目的了解健康体检人群对糖尿病相关知识的掌握情况及需求。方法采用问卷调查法对389名健康受检者就其对糖尿病相关知识掌握情况及需求进行调查。结果54．8％受检者不知道糖尿病患病率随年龄增长而增高，71．5％了解糖尿病慢性并发症的累及器官，而对糖尿病可引起足部、神经病变的知晓率不足50．0％。81．2％对合理饮食、控制肥胖能预防糖尿病持肯定态度，而52．2％不认为控制烟酒能够预防糖尿病的发生、发展。受检者对糖尿病预防措施、并发症及治疗知识的需求占前3位。结论体检人群对糖尿病知识掌握情况存在不足，对糖尿病的预防认知不够。医护人员应加强糖尿病各方面知识的推广和普及，提高体检人群的防护意识，从而降低糖尿病的发病率。     

人HLA半相合混合脐血在SCID小鼠移植的实验研究

目的：探讨不同供者来源脐血混合移植的可行性和植入特性。方法：分别将两份人HLA半相合混合脐血或单份脐血输入经亚致量照射后的严重联合免疫缺陷（SCID）小鼠，观察两组脐血在SCID小鼠体内的植入状况及多系造血重建特性。结果：混合脐血和单份脐血移植均可在受鼠体内植入，形成供－受混合嵌合体，并能重建多系造血，存活率和植入率无统计学意义（P＞0．05）。用多聚酶链反应－序列特异性寡核苷酸（PCR－SSO）探针检测人HLA－DQB1基因发现，HLA半相合混合脐血移植可有1份或2份脐血植入，其中造血祖细胞含量和体外克隆形成能力高者，更易于植入，造血重建特性与单一脐血移植比较无统计学意义。结论：HLA半相合人混合脐血可同时在SCID小鼠体内植入，形成来自供－受三者的多嵌合状态，并能重建造血及免疫功能。     

复方速效头痛宁与苯塞啶治疗偏头痛疗效对照研究

目的 观察复方速效头痛宁与苯塞啶治疗偏头痛的临床疗效。方法 将690例偏头痛患者随机分为A、B、C三组。根据患者治疗前后头痛发作次数、头痛程度、头痛持续时间和伴随症状的变化进行疗效评定。结果 A组显效率为46.2％、总有效率82.9％;B组显效率为 45.5％、有效率为 80.0％,;C组显效率 63.6％,,有效率 85.6％;C组显效率明显高于 A、B两组,P<0.01,差异有显著性。结论 复方速效头痛宁是一种安全有效的偏头痛防治药物。     

38例前牙反(牙合)的临床矫治体会

目的　探讨更有效矫治前反牙合的方法。方法　本文选择了 38例恒前牙反牙合、反覆牙合深而反覆盖浅、下牙列基本整齐、磨牙关系基本中性的病例 ,采用上颌方丝弓加下颌后牙牙合垫相结合的方法进行矫治。结果　平均 7个月完成矫治 ,并取得满意疗效。结论　对具有较深反覆牙合的恒前牙反牙合 ,采用上颌方丝弓与下颌后牙牙合垫相结合的方法矫治 ,明显的提高了矫治效率     

组织型纤溶酶原激活剂及其抑制物的变化与冠心病的关系

目的：观察冠心病患者纤溶活性的变化及其在冠心病发病中的作用，探讨其临床意义。方法：用酶联免疫双抗夹心(ELISA)法测定58例冠心病患者血浆中组织型纤溶酶原激活剂(t—PA)及纤溶酶原激活抑制物-1(PAI-1)抗原含量，反映纤溶-抗纤溶活性的变化，并对冠心病患者组与对照组纤溶指标进行不同性别间的比较。结果：急性心肌梗死、不稳定心绞痛患者PM-1的含量、PAI-1／t—PA比值明显高于对照组，且急性心肌梗死患者PM-1的含量较不稳定心绞痛患者显著为高。但t—PA在急性心肌梗死、不稳定心绞痛患者均无显著降低。患者组及对照组不同性别间纤溶及抗纤溶水平均未见有显著差异。结论：血栓性疾病与纤溶系统的异常有密切关系。纤溶系统活性的变化及纤溶-抗纤溶的平衡失调在缺血性心脏病的发生、发展中起着重要作用。     

以循证医学的理念观察颈椎综合征的MRI图像

目的鉴于MRI对组织的高分辨性能,利用该图像观察颈椎综合征患者的椎管外组织的病理状况.方法54例患者,其中男30例,女24例,分为2组.观察组44例颈椎综合征患者,对照组10例颈部外伤和三叉神经痛患者.通过常规的MRI矢状位及横轴位颈椎图像,比较两组软组织增生情况.结果与结论在颈椎综合征MRI的颈椎及上段胸椎棘突后侧,均可观察到不同程度的慢性纤维性变化,与对照组比较,有可比性.提示临床上颈椎综合征多与颈肩区筋膜炎、棘突炎相关,属于无菌性炎症,其慢性阶段,局部发生了纤维增生性改变.建议在观察分析此种病症的颈椎骨质及椎间盘改变的同时,宜重视棘突后侧的纤维性变化,有利于病理病因的研究.