农村职业中毒控制快速响应研究

目的：研究建立农村职业中毒控制快速响应网络的有效性。资料：来源于国家相关法律、法规对职业中毒响应的要求，象山县疾病预防控制中心职业中毒调查资料和突发公共卫生事件处置工作实践。结果：建立农村职业中毒控制快速响应网络，提高和改善了应急处置能力和条件，加快了中毒事件报告、处置响应速度，对中毒人员的现场医学急救和医院救治及时有效，中毒的监督监测、预警及健康教育效果明显。讨论：分析农村职业中毒控制快速响应体系建立的有效性，中毒快速响应的及时性和规范性，基层实施现场医学救治和医院专业治疗结合的重要性，预防性措施是防止中毒发生和减轻中毒危害的基础。结论：建立农村职业中毒控制快速响应网络可行、有效，且十分必要。     

一侧全肺切除术后病人生命质量及影响因素分析

目的探讨一侧全肺切除术后病人生命质量（QOL）状况及影响因素。方法对一侧全肺切除术后6～18个月的病人，采用SF-36量表辅以自制量表进行随访，采用多元逐步回归分析法对随访结果进行统计分析。结果生命质量的各维度领域受疾病的良恶性（包括肺癌分期及类型）、术后咳嗽、疼痛等症状及术后放化疗等因素的影响最大。结论一侧全肺切除术后病人生命质量下降。术后进行呼吸功能锻炼，对术后症状和放、化疗副作用进行治疗及心理干预可以提高病人的生命质量。     

β2肾上腺能受体基因单倍型与心力衰竭的关系

目的研究β2肾上腺能受体（β2-adrenergic receptor，β2AR）基因单倍型与慢性心力衰竭的关系。方法选取南方汉族92例心衰患者和80名健康对照，进行外周静脉血的DNA抽提，通过聚合酶链反应扩增后，进行β2AR基因的测序，对所得出的单核苷酸多态性位点进行单倍型分析。结果发现β2AR基因有4个单核苷酸多态性位点，分别为：16Arg／Gly、27Gln／Glu、8 7LeuA／G、178Arg A／C；其中病例组中16G-27C-87G单倍型频率明显降低，两组间的差异有显著性（P〈0．01）；而其他的单倍型在两组间的差异无显著性（P〉0．05）。结论南方汉族人群中82AR基因多态性与心衰密切相关，其中16G-27C-87G单倍型可能为保护性连锁单倍型，是心衰的抗病单倍型。     

MNU诱导的大白鼠膀胱肿瘤模型的建立及病理学动态观察

目的观察N-甲基亚硝基脲（MNU）诱发SD大鼠膀胱癌模型的建立及病理学动态过程。方法MNU大鼠膀胱灌注每2周1次，每次2mg，共4次。随机观察实验第3、6、9、12、14周膀胱黏膜的改变，并在9、12和10周膀胱灌注^125I-UdR后行SPECT平面显像。结果膀胱灌注3周出现不典型增生，6周有原位癌改变，9周膀胱内有明显癌性肿块，12～14周膀胱内均出现乳头状癌或浸润性癌，9周的致癌率100．0％，组织学改变及病理学特征与人膀胱癌十分相似。SPECT显像见^125I-UdR膀胱灌注3d后诱癌组大鼠膀胱区放射性浓集。结论MNU灌注诱导大鼠膀胱癌模型为一理想的动物模型。致癌过程经历不典型增生、乳头状瘤形成和癌变动态过程。     

武汉市603例炎症性肠病并发症的临床调查

目的:分析武汉市炎症性肠病(IBD)并发症的临床特点,探讨其与病变程度、范围及治疗方式的关系。方法:回顾性收集1990-2005年武汉市5家医院经结肠镜及病理诊断为IBD病例共603例,其中溃疡性结肠炎(UC)521例,克罗恩病(CD)82例,分别观察各种并发症的发生频率及并发症与其他因素的关系。UC与CD间的差异及相关分析用χ2检验。结果:521例UC中,并发症34例(6.5%),82例CD中,并发症40例(48.8%)。重度UC和全结肠炎患者中并发症的发生率显著高于非重度和远端结肠炎患者(分别25.8%比3.9%,12.8%比4.9%,P<0.01)。有并发症的CD患者的手术史发生率显著高于无并发症患者(57.5%比14.3%,P<0.01),但CD病变范围与并发症的发生无相关性(P>0.05)。结论:CD并发症的发生率高于UC。UC的并发症与疾病病变程度和范围有关,而CD与手术方式有关。     

2型糖尿病合并外周血管病变患者的骨密度变化

目的探讨2型糖尿病合并外周血管病变患者的骨密度变化。方法将100例2型糖尿病患者分为无并发症组(A组)和合并外周血管病变组(B组),进行双能X线吸收法(DEXA)骨密度(BMD)测定,同时测定臂踝脉波传播速度(baPWV)及超声波颈动脉内膜-中层厚度(IMT),并对两组患者临床数据与骨密度进行比较。结果2型糖尿病患者BMD低于同龄的非糖尿病患者;2型糖尿病合并外周血管病变患者BMD低于同年龄的2型糖尿病患者。结论2型糖尿病合并外周血管病变患者的动脉硬化可能与骨质疏松有关,二者的明确因果关系有待进一步研究。     

肿瘤患者医院感染流行病学分析

目的了解肿瘤患者医院感染的临床流行病学特征.方法于2003～2005年对18 368例肿瘤住院患者进行临床流行病学调查分析.结果住院患者平均感染率为5.0%,不同年度感染率差异无统计学意义（P＞0.05）;平均漏报率为6.9%,不同年度漏报率差异有统计学意义（P＜0.05）;化疗科医院感染率最高为7.5%,占全院医院感染的63.20%;外科医院感染率为2.5%,占19.82%;放疗科医院感染率为4.4%,占16.98%.感染部位主要为呼吸道（45.2%）,口腔（18.3%）,胃肠道（13.1%）,手术部位（11.4%）;病原体送检率为57.5%,抗菌药物使用率为51.3%.结论呼吸道感染、口腔真菌感染、胃肠道感染和手术部位感染是今后监控重点.     

三种不同处理因素下托槽粘接强度的对比

目的：研究3种不同处理因素下托槽粘接强度的化。方法：选正畸需要而拔除的60颗双尖牙为实验样本,随机分为3组,每组20颗。对每一牙面粘接标准方丝弓托槽。以材料力学实验机测定各组24 h后抗剪切强度及抗张强度,并对每一牙面上的粘接剂残留量进 行统计。结果：粘接托槽前使用抛光膏清洁牙面，能显著提高托槽粘接的抗剪切强度［非抛光组为(5.973±1.519)MP，两个抛光组分别为(9.017±3.278)和(7.862±2.437)MP，P<0 .05］。抛光膏清洁牙面后，使用光固化氟化玻璃离子复合体粘接托槽，粘接的抗剪切强度有显著提高，与京津釉质粘接剂粘接的抗剪切强度比较差异无显著性，但抗张强度较京津釉质粘接剂显著降低（P<0.05）。ＡＲＩ积分比较，抛光膏清洁牙面能显著提高釉质表面与粘接剂间的粘接力（P<0.05），尤其在抗张强度组影响更显著（P<0.01）。抛光膏与光固化氟化玻璃离子复合体配合使用，抗张强度组牙釉质表面与粘接剂间的粘接力显著提高（P<0.05）。结论：牙面抛光膏及光固化氟化玻璃离子复合体可应用于正畸临床的托槽粘接。     

新生儿机械通气相关性肺炎39例病因分析

目的探讨新生儿机械通气相关性肺炎（VAP）的发病因素。方法对64例机械通气患儿下呼吸道分泌物进行培养及药敏试验，且对并VAP的感染率胎龄、体质量、机械通气持续时间等因素的关系进行分析。结果发生VAP39例，发生率为60．94％。其主要病原菌为革兰阴性杆菌，占89．13％，以铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯杆菌、大肠埃希菌、鲍曼不动杆菌为多见。结论VAP感染率与机械通气持续时间有关。合理应用机械通气，及早撤机，合理应用抗生素，能有效预防和治疗VAP。