全脑缺血再灌注后海马神经元凋亡及组织NO含量动态变化的研究

目的:观察全脑缺血15 m in后再灌注不同时间点海马神经元凋亡及海马组织NO含量的动态变化。方法:采用4血管闭塞法制备大鼠全脑缺血再灌注模型,采用DNA琼脂糖凝胶电泳和流式细胞仪检测缺血15 m in后再灌注1 d、2 d、3 d、5 d、7 d时海马神经元凋亡情况;硝酸还原酶法检测各时间点海马组织中NO含量。结果:DNA琼脂糖凝胶电泳显示:在再灌注1 d时呈大致正常条带,2 d、3 d呈“梯状条带,”5和7 d出现了代表部分神经元坏死的涂抹状条带;流式细胞仪检测结果显示:在脑缺血再灌注1 d时,海马神经元凋亡率即明显增加,再灌注3 d时凋亡率达高峰,随后凋亡率逐渐下降,7 d时大致达正常水平;海马组织中NO含量于再灌注后2 d明显升高,3 d达峰值,以后逐渐下降,7 d降至接近对照组水平。结论:全脑缺血再灌注后海马神经元凋亡和NO含量均于再灌注3 d时达高峰,7 d大致恢复至正常水平,提示NO增多可能是诱导海马神经元凋亡的机制之一。     

螺旋CT轴位扫描在副鼻窦检查中的应用及探讨

目的:利用螺旋CT轴位扫描和多平面重建,分析副鼻窦病变CT扫描轴位片与冠状位片的优劣,探讨鼻窦扫描方法的最佳选择及副鼻窦轴位扫描能否代替直接冠状位扫描。方法:将副鼻窦病变172例分成两组,观察组轴位扫描直接观片或多平面重建后再观片,对照组直接采用冠状位扫描。将两组图像分析,对比其诊断的优越性。结果:轴位扫描后重组所得图像也能使诊断医师及临床医师从多方位多角度观察,且伪影较少并为患者乐于接受。结论:副鼻窦螺旋CT轴位扫描一般可以代替副鼻窦直接冠状位扫描。     

心房颤动分子水平机制的研究

众多研究表明,心房颤动可能是多种因素协同作用的结果,主要包括心房重构、神经内分泌激素分泌、细胞因子、炎症和基因等多因素共同参与,这些分子水平机制方面的深入研究,尤其是近些年在基因方面的探索研究可能为心房颤动的早期干预与治疗提供广阔的空间,具有较大的临床应用前景。最新研究提示,一些基因如对犬内源性miR-328剔除可降低心房颤动易患性,而miR-133和miR-590表达量明显下降可增加心房颤动的发生。     

Single nucleotide polymorphisms and haplotypes analysis of DFNB1 locus in Chinese sporadic hearing impairment population

Background The DFNB1 locus, which contains the gap junction beta-2 (GJB2) and gap junction beta-6 (GJB6) genes, plays a key role in the nonsyndromic and sporadic hearing impairment. Mutations of DFNB1 result in autosomal recessive nonsyndromic hearing impairment (ARNSHI). Previous researches have identified mutations in GJB2 and GJB6, but single nucleotide polymorphisms (SNPs) of DFNB1 locus have not been studied. So we chose five SNPs to evaluate whether there is difference between deafness people and normal-hearing people in Han Chinese. Methods Five SNPs in the DFNB1 region were examined using a case-control association study between cases with sporadic hearing impairment and controls with normal hearing. The HWEsoft and SHEsis softwares were used to analyze the results.Results Single-locus association analysis showed a positive association for three SNPs: rs9315400, rs2274084 and 235delC. When we compared the distributions of the haplotypes, we also found significant differences between cases and controls in the haplotype combination of rs2274084 and rs2274083 (X2=12.978, df=3, global P=0.004719).Conclusions The haplotypes composed of rs2274084 and rs2274083 suggested that C-C may be a risk haplotype for the sporadic hearing impairment while T-T may be protective against hearing impairment. From that point of view, we can conclude that the SNPs of DFNB1 locus also plays an important role in sporadic hearing impairment cases.     

特重度烧伤后伴多处严重畸形的功能重建

To explore new measures for functional reconstruction of multiple severe deformities as a result of extensive deep burn( total burn surface area ≥90% TBSA, including deep burn ≥ 70% TBSA)in late stage. Twelve severe bum patients with above-mentioned deformities were hospitalized in our ward during 1960 ～ 2005,the sears resulted from bums were distributed from head to foot with 173 deformities, including 27 scar ulcers. All patients lacked of self-care ability, among them some could not stand. Due to inadequate skin source, deformities were corrected by skin from matured scars expanded with subcutaneous balloon at late postburn stage. Following our former clinical experience, anatomic investigation and experimental re search, we chose the following methods to correct deformities and restore functions: application of split-thickness scar skin after expansion(88 wounds) ; use of sear skin flap/scar-Achilles tendon flaps (59 wounds) ; combination of thin split-thickness skin grafts from scar and allogeneic acellular dermal matrix (composite skin,40 wounds).All grafts survived, the appear ance and function were improved obviously without complica tions. Follow-up 1～ 40 years, all patients could take care them selves with satisfactory function and appearance, and among them 8 patients returned to work ( one had worked for 40 years),2 pa tients married and had children. The above-mentioned measures are safe, reliable and effective for functional reconstruction of deformities.     

膝关节隐匿性骨折的MRI诊断

目的:探讨膝关节隐匿性骨折的MRI表现与诊断价值.方法:常规X线平片检查骨质未见明显异常患者32例,结合临床病史高度怀疑隐匿性骨折的存在,行MRI检查.结果:在32例患者中,MRI检查发现隐匿性骨折位于股骨外侧髁11例,股骨内侧髁9例,胫骨近端5例,同侧股骨、胫骨关节面相邻两端同时发生隐性骨折(对吻骨折)7例.伴有或不伴有线样异常信号的T1WI低信号,T2WI略高信号,STIR呈明显高信号,常伴有韧带等软组织损伤.结论:MRI检查对于膝关节隐匿性骨折具有较高的诊断价值,减少或避免误诊和漏诊.     

葡萄籽提取物对小鼠动脉粥样硬化的作用

目的 :　探讨葡萄籽乙醇提取物对已形成的小鼠动脉粥样硬化 (AS)病变的消退作用。方法 :　采用 AS敏感株近交系 C5 7BL/6 J小鼠 ,经致 AS饲料饲喂 2 0 w复制 AS模型 ,然后改用普通饲料 ,同时给予葡萄籽提取物灌胃干预 4w,于 2 5 w末 ,眼球放血处死小鼠 ,并取主动脉作病理切片 ,观察血脂及形态学变化。结果 :　经致 AS饲料饲喂 2 0 w的小鼠 ,主动脉部位已形成了含有大量泡沫细胞的早期 AS病变 ,主动脉损伤评分为 7.4± 1 .3 ,且血清甘油三酯、胆固醇和丙二醛含量大幅度升高。经给予葡萄籽提取物灌胃 ,小鼠主动脉损伤较模型组明显减轻 ,主动脉损伤评分为 6 .4± 1 .2 ,血清甘油三酯、胆固醇和丙二醛含量均明显下降 ,高剂量组效果为佳。结论 :　葡萄籽提取物具有减轻已形成的动脉粥样硬化早期病变的作用 ,且能使血清甘油三酯、胆固醇和丙二醛含量下降 ,显示有明显的抗动脉粥样硬化效应     

低功率微波辐射对抗氧化物酶活性及细胞膜流动性的影响

目的观察微波辐射对人脐静脉内皮细胞株ECV304、红细胞及纯化的超氧化物歧化酶（SOD）、过氧化氢酶（CAT）活性的影响及对ECV304。细胞膜流动性的影响。方法（1）ECV304。细胞（18个200ml的玻璃培养瓶），随机分为3组（n=6）：微波假辐射组（A组）、微波辐射1次组（B组）及微波辐射3次组（C组）。分别测定细胞SOD、CAT活性和还原性谷胱甘肽（GSH）含量。（2）离体昆明种雄性小白鼠红细胞，随机分为3组（n=9），组别同前。分别测定细胞SOD、CAT活性。取纯化的CAT、SOD酶，随机分为3组（n=9），组别同前。微波辐射后，测定酶活性。（3）ECV304细胞（48个200ml的玻璃培养瓶），随机分为3组（n=8），组别同前。微波辐射后，在样品液中分别加入膜蛋白标记物MAL-1和脂肪酸标记物5-Doxyl，电子白旋共振（ESR）法检测波谱并计算膜流动性参数。结果与A组比较，C组ECV304。细胞CAT活性明显降低（P〈0．05），ECV304。细胞的SOD活性和GSH含量也呈降低趋势，而B组红细胞SOD、CAT及纯化的CAT活性明显增加（P〈0．01）。C组ECV304。细胞膜脂的运动参数与A组比明显降低（P〈0．01），膜蛋白运动性变化不明显。结论微波辐射可使红细胞内SOD、CAT和纯化CAT活性增强，使ECV304。细胞内CAT活性代偿性降低。微波辐射可导致ECV304。细胞膜膜脂流动性降低。     

海水浸泡对枪弹伤合并失血性休克大鼠血流动力学的影响及机制探讨

目的　研究海水浸泡对枪弹伤合并失血性休克大鼠血流动力学、心肌细胞线粒体功能及一些生化指标的影响 ,探讨海水浸泡对心肌功能的影响及可能的机制。方法　健康Wistar雄性大鼠 2 0只 ,右侧大腿肌肉丰满处应用射钉枪造成贯通伤 ,包扎伤口。右侧颈总动脉插管至左心室 ,接四道生理记录仪 ,记录心肌力学的改变。左侧股动脉快速放血使血压降至 50mmHg(1mmHg =0 .1 33kPa) ,维持低血压 1h后 ,随机分为 2组 :海水浸泡组和陆地对照组 ,测定海水浸泡 5h大鼠平均动脉压 (MAP)、心率 (HR)、左室内压最大变化速率 (±dp·dt- 1 ·max- 1 )、左室收缩压 (LVSP)、心肌细胞线粒体呼吸功能、膜流动性 ,心肌组织Na+ -K+ -ATP酶活性、丙二醛 (MDA)含量及血浆乳酸脱氢酶 (LDH)。结果　海水浸泡 5h ,枪弹伤合并失血性休克大鼠MAP、HR、±dp·dt- 1 ·max- 1 、LVSP显著低于陆地对照组 ,心肌细胞线粒体呼吸控制率 (RCR)显著下降 ,膜脂区微黏度显著升高 ,心肌组织Na+ -K+ -ATP酶活性显著下降 ,心肌MDA含量和血浆LDH活力显著升高。结论　海水浸泡可以严重影响枪弹伤合并失血性休克大鼠血流动力学状态 ,加重其心肌的损伤     

应用主动免疫方法建立不同节段脊髓损伤大鼠自身免疫神经保护动物模型

目的:应用不同主动免疫方法建立不同节段大鼠脊髓损伤自身免疫神经保护动物模型,并以其行为学变化加以评估验证。方法:实验于2004-06/09在河北医科大学附属第二医院实验中心进行。①实验动物选择:取近交成年雌性SD大鼠75只,随机分为5组,髓鞘碱性蛋白免疫组;全脊髓匀浆免疫组;卵白蛋白免疫组;假手术组;单纯损伤组,每组15只。豚鼠5只用于全脊髓匀浆制备。髓鞘碱性蛋白、卵白蛋白(均为Sigma)。②模型建立:除假手术组以外,按Gruner改良法制作T7或T9脊髓背侧损伤模型,打击强度为25势能克厘米(gcf),假手术组仅行椎板切除术。③主动免疫:在损伤前1周,髓鞘碱性蛋白免疫组,皮下注射髓鞘碱性蛋白100μg/只;全脊髓匀浆免疫组,皮下注射全脊髓匀浆300μg/只;卵白蛋白免疫组,皮下注射卵白蛋白200μg/只。假手术组亦用髓鞘碱性蛋白100μg/只。损伤后即刻免疫,各组抗原剂量、种类同前者,但行腹腔注射。单纯损伤组,不做主动免疫。④大鼠行为学评估标准:分别在术后1,7,14,21,28d进行斜板试验角度测评;开阔地运动评分(观察大鼠后肢运动、关节活动、步态稳定性,爪、尾巴的位置等,时间为4min。0～21分标准,分值高为功能好,低为差);网格试验和平衡试验。结果:实验用75只大鼠均进入结果分析。①大鼠不同胸段脊髓损伤的开阔地运动评分:伤后7d,T7损伤大鼠评分明显低于T9损伤大鼠(1.5比4.2分,t=22.71,P<0.05);28d时,两者比较差异更显著,(2.9比8.2分,t=19.18,P<0.01)。②免疫组大鼠斜板实验角度:脊髓损伤后28d,髓鞘碱性蛋白和全脊髓匀浆免疫组均显著大于卵白蛋白组(65°,60°比35°,P<0.01)。③各组脊髓损伤后不同时间开阔地运动评分:免疫组明显高于卵白蛋白组(14.5,13.0比8.0分,P<0.01)。④网格试验和平衡试验:各组评分结果与开阔地运动评分结果一致。结论:不同节段脊髓损伤时应用不同主动免疫方法建立的动物模型表明:①脊髓损伤的节段越低,恢复的效果越好。②髓鞘碱性蛋白或全脊髓匀浆主动免疫可促进大鼠脊髓损伤后神经功能康复,卵白蛋白为异体蛋白,非自身抗原,则无此作用。