分析三维重建及3D打印技术在腹部外科临床教学中的应用

目的 分析在腹部外科的临床教学中应用三维重建技术与3D打印技术的临床效果。方法 选择2016年1月—2017年12月我院接收的腹部外科实习生60例作为研究对象,2016年1—12月抽取30例设置为对照组,2017年1—12月抽取30例设置为观察组,对照组实习生采用常规临床教学方法学习腹部外科相关知识,观察组实习生则在常规临床教学基础上应用三维重建技术与3D打印技术。经带教后对比分析两组实习生的培训反馈结果以及理论知识考核、实践操作考核成绩。结果 经带教后,观察组实习生对临床带教的学习兴趣、理论理解、知识点掌握、记忆效果以及操作技能均明显高于常规组,组间数据差异有统计学意义（P <0.05）;经考核,其结果显示观察组实习生的理论知识成绩与实践操作成绩均明显高于常规组,组间差异有统计学意义（P<0.05）。结论 在腹部外科实习生的临床教学中,除了常规教学方法之外,将三维重建技术与3D打印技术加入其中可获得良好的应用效果,能够显著提升实习生对临床教学的学习兴趣与记忆效果等,提升实习生理论知识成绩与实践操作能力,临床应用效果显著,值得推广。     

N-三甲基壳聚糖对睾酮凝胶在兔体内药动学的作用研究

 目的研究N-三甲基壳聚糖(N-trimethyl chitosan,TMC)对睾酮凝胶在兔体内药动学的作用,考察TMC的透皮吸收促进作用效果。方法用壳聚糖及碘甲烷为主要原料,合成季铵化程度分别为40%和60%的TMC,即TMC40和TMC60,通过¹H-NMR确定其季铵化程度。以泊洛沙姆P407为基质制备4份凝胶,以睾酮为模型药物,以月桂氮酮(2%)为阳性对照,以不加促渗剂为阴性对照,另两份凝胶分别含TMC40和TMC60各5%作为促渗剂。经皮给药后采用RP-HPLC测定兔血浆中的睾酮浓度,计算药动学参数,对4种凝胶进行比较,考察TMC40,TMC60的促渗效果。结果经1H-NMR确定合成得到的TMC40,TMC60季铵化程度分别为38.8%和67.2%。主要药动学参数t_max,ρ_max,K_a,AUC经方差分析及双单侧t检验后,TMC60较空白组及月桂氮酮组各参数均具有显著性差异(P<0.05),TMC40较空白组有明显促进作用(P<0.05),较月桂氮酮组除参数K_a外无显著性差异(P>0.05)。结论TMC60具有显著的促进睾酮凝胶透皮吸收作用,TMC40较空白组促进吸收作用明显,但效果与2%月桂氮酮相比无显著性差异。     

葛根素的心血管系统药理作用及机理研究

纵观近年来对葛根素在心血管系统药理作用及机理研究方面的进展发现，葛根素对心血管系统具有抗心律失常、降血压、扩张冠状动脉、抗心肌缺血、抗过氧化、抗缺血-再灌注损伤、影响血液动力学和血小板聚集、保护血管等作用。其临床应用前景良好，其药效机制研究及临床应用有待更深一步的探究。     

HPLC-MS同时测定益母草制剂中盐酸水苏碱与盐酸益母草碱的含量

建立益母草制剂中盐酸水苏碱与盐酸益母草碱的含量测定方法。采用LC-MS同时测定盐酸水苏碱与盐酸益母草碱的含量。使用Waters XBridge Amide色谱柱(4.6 mm×250 mm,5μm),以乙腈-0.1%甲酸为流动相,流速1.0 m L·min-1,分流比为1∶4。质谱条件为ESI离子源,正离子模式,选择性离子扫描(SIM)下对盐酸水苏碱(m/z 144.0)和盐酸益母草碱(m/z312.0)进行测定。盐酸水苏碱浓度在0.562 8~281.4μg·L-1线性关系良好(r=0.999 8)。盐酸益母草碱浓度在0.521 2~260.6μg·L-1性关系良好(r=0.999 8)。该方法准确、简便、可靠,可作为益母草制剂的含量测定方法。     

针灸治疗甲状腺功能亢进症临床选穴规律探讨

统计分析近25年来针灸治疗甲状腺功能亢进症的临床研究文献,发现诸家虽施术方法不尽相同,但选穴组方有较强的规律性。结果：共选用腧穴49个,取穴以胃经、脾经、肾经、肝经、心包经穴位为主,主要穴位为足三里、三阴交、内关、间使、水突等。     

HPLC梯度洗脱法同时测定阿胶益寿晶中的二苯乙烯苷、大黄素甲醚、毛蕊异黄酮苷、芒柄花苷、毛蕊异黄酮和芒柄花素

目的:建立梯度洗脱法同时测定阿胶益寿晶中二苯乙烯苷、大黄素甲醚、毛蕊异黄酮苷、芒柄花苷、毛蕊异黄酮和芒柄花素含量的高效液相色谱法。方法:采用Agilent TC-C18色谱柱(4.6 mm×250 mm,5μm),流动相A乙腈-甲醇(9∶1),流动相B 0.1%磷酸溶液梯度洗脱,柱温30℃,流速1.0 m L·min-1,进样量20μL;二苯乙烯苷和大黄素甲醚检测波长为280nm,毛蕊异黄酮苷、芒柄花苷、毛蕊异黄酮和芒柄花素检测波长为254 nm。结果:二苯乙烯苷、大黄素甲醚、毛蕊异黄酮苷、芒柄花苷、毛蕊异黄酮和芒柄花素分别在5.23~104.60 mg·L-1(r=0.999 5),5.05~101.00 mg·L-1(r=0.999 1),5.92~118.40 mg·L-1(r=0.999 3),4.74~94.80 mg·L-1(r=0.999 8),4.85~97.00 mg·L-1(r=0.999 7),6.91~138.20 mg·L-1(r=0.999 7)线性关系良好;平均加样回收率(n=6)和RSD分别为98.52%(1.6%),97.95%(1.4%),99.47%(1.6%),96.99%(1.0%),99.24%(1.1%),98.13%(1.4%)。结论:建立的HPLC梯度洗脱法同时测定阿胶益寿晶中二苯乙烯苷、大黄素甲醚、毛蕊异黄酮苷、芒柄花苷、毛蕊异黄酮和芒柄花素含量。方法准确、灵敏度高、重复性好,为评价阿胶益寿晶质量控制提供可靠方法。     

中西医结合治疗中晚期胃癌60例临床研究

目的：观察中西医结合治疗中晚期胃癌的临床疗效。方法：将120例中晚期胃癌患者随机分为治疗组及对照组各60例。对照组给予常规化疗,治疗组给予常规化疗结合自拟化积抑瘤汤加减治疗,观察两组治疗前后临床疗效。结果：两组临床疗效比较,治疗组有效率为53_3％,对照组有效率为28-3％,治疗组优于对照组,差异有统计学意义（P〈O．05）;两组生存率比较,治疗组生存率高于对照组,差异有统计学意义（P〈O．05）;两组治疗后生存质量比较,治疗组生存质量优于对照组,差异有统计学意义（P〈O．05）;两组临床症状改善情况比较,治疗组改善情况优于对照组,差异有统计学意义（P〈O．05）。结论：采用中西医结合治疗中晚期胃癌有较好临床疗效,可提高患者生存率、生存质量。     

榴莲壳醇提物对应激性肝损伤小鼠的保护作用

目的探讨榴莲壳醇提物对拘束负荷诱发小鼠应激性肝损伤的保护作用。方法拘束负荷18h诱发小鼠应激性肝损伤，分别用赖氏法测定小鼠血浆丙氨酸转氨酶（ALT）活性、硫代巴比妥酸法测定血浆丙二醛（MDA）水平、HPLC法测定肝组织谷胱甘肽（GSH）含量、Griess化学法测定肝组织一氧化氮（NO）含量，荧光酶标仪测定体外抗氧化能力指数（ORAC）。结果与拘束负荷模型组相比，榴莲壳醇提物可以明显降低拘束负荷小鼠血浆ALT活性，有效地降低拘束负荷小鼠血浆MDA水平与肝组织NO含量，对肝组织GSH含量也有一定程度的改善作用；榴莲壳醇提物显示出较强的体外抗氧化能力。结论榴莲壳醇提物对拘束负荷诱发小鼠应激性肝损伤具有一定的保护作用，其作用机制可能与清除自由基和减少拘束负荷小鼠氧化应激水平有关。     

高效液相色谱法测定枳壳饮片中柚皮苷、橙皮苷和新橙皮苷的含量

目的 :建立高效液相法测定枳壳饮片中柚皮苷、橙皮苷和新橙皮苷定量分析方法。 方法 :Ultimate 3000 C_l8色谱柱 (4.6 mm×250 mm,5 μm),流动相乙腈-水(磷酸调pH 3)(23 ∶77)。检测波长283 nm,流速1.0 mL·min^-1,柱温30 ℃。 结果 :柚皮苷、橙皮苷和新橙皮苷的线性范围分别为0.316 4~1.582 4 μg (r=0.999 9), 0.041 2~0.206 0 μg (r=0.999 9), 0.188 0~0.940 0 μg(r=0.999 9),平均回收率均大于96.11%。 结论 :该方法专属性强,结果准确可靠,重现性好,可用于枳壳饮片中柚皮苷、橙皮苷和新橙皮苷的含量测定,以便更好的控制枳壳饮片的质量。