家兔颈动脉内膜损伤后血管平滑肌细胞表型转化及p38的表达变化

目的观察动脉内膜损伤后血管平滑肌细胞(VSMC)表型转化及其与p38表达的关系。方法分别用HE染色、免疫组化和免疫印迹(W estern b lot)方法检测家兔假损伤组(S组)和损伤组损伤后不同时间点血管形态学改变及血管壁中增殖细胞核抗原(PCNA)、平滑肌α肌动蛋白(SMα-actin)和p38蛋白表达的变化。结果⑴内膜损伤后1 d血管中膜管腔侧、3 d管腔内表面可见增殖的VSMC,5~7 d新生内膜(NI)形成并逐渐增厚,14~35 d NI进行性增厚。各组中膜均有增殖的VSMC向腔面集聚。⑵S组动脉中膜VSMC及内皮细胞PCNA为阴性。中膜于损伤后1~14 d,NI于5~14 d PCNA阳性细胞率逐渐增加,14 d达高峰,28 d后开始逐渐减少,且NI阳性率略高于中膜。⑶S组动脉中膜SMα-actin表达为阳性,内皮细胞为阴性。SMα-actin阳性面积于损伤后1 d开始减少,3 d最为明显,5 d后开始逐渐增加,NI阳性表达略低于中膜。⑷S组动脉中膜p38较少或无表达,损伤后1~35 d呈持续高表达,以3~14 d最为明显,NI阳性表达略高于中膜。损伤后p38表达变化与PCNA表达变化呈正相关,且早于SMα-actin表达减少。结论内膜损伤后VSMC增殖能力与其表型转化密切相关,p38参与了损伤后VSMC表型转化的信号转导。     

通过杀菌试验观察隐形眼镜护理液杀菌活性成分的吸附作用

目的：为观察隐形眼镜护理液杀菌活性成分的吸附作用。方法：采用悬液定量杀菌试验方法。结果：对分别含0．00014％西吡氯铵（CPC）和含0．0001％聚亚已基缩二胍（PHMB）的两种隐形眼镜护理掖进行杀菌试骏。结果显示：（1）对含0．00014％西吡氯铵（CPC）的护理液．作用时间6h：用经护理液样品预处理过的玻璃和塑料试管进行试验，对金黄色葡萄球菌．大肠杆菌、绿脓杆菌三种细菌的平均杀灭率在99．90％以上；而用未经护理液样品预处理过的玻璃和塑料试管进行试验，对三种细菌的平均杀灭率在99．90％以下。试管处理与否对三种细菌的杀菌效果存在明显差异。（2）对含0.0001％聚亚已基双胍（PHMB）的护理液，作用时间4小时：塑料试管处理与否对三种细菌的杀菌效果无明显差异；玻璃试管处理与否对金黄色葡萄球菌和大肠杆菌的杀菌效果有影响。结论：玻璃和塑料试管壁对CPC都有吸附作用。玻璃试管对PHMB有少量吸附作用。     

原发性增殖性肾炎β2整合素及L-选择素表达的研究

目的探讨原发增殖性肾小球肾炎(PGN)患者外周血β2整合素(CD11 a、CD11b)、L-选择素(CD62L)的表达,了解它们在PGN发病中的作用机制。方法采用流式细胞技术检测32例PGN患者外周血及肾组织CD11 a、CD11b、CD62L的表达情况,同时观察血胆固醇、低密度脂蛋白、纤维蛋白原、血粘度、血清白蛋白的变化。结果PGN患者外周血CD11 a、CD11b明显低于正常,而CD62L显著升高。CD11b降低程度与CD11 a相一致,且CD11b降低程度与CD62L呈负相关关系。肾组织CD11 a、CD11b表达明显增加,CD11 a增加水平与CD11b呈正相关关系,CD62L波动较大。结论PGN患者外周血及肾组织的β2整合素,L-选择素存在异常,提示CD11 a、CD11b、CD62L在PGN的发病中可能具有一定的作用。     

393株念珠菌属的鉴定及药物敏感性分析

目的了解本院患者念珠菌属感染的特点及药敏状况。方法采用法国科玛嘉念珠菌属显色培养基分离鉴定菌株,用K-B纸片扩散法进行药敏试验。结果3年间共分离393株念珠菌属,白色念珠菌检出率最高(63.10%),其次是热带念珠菌(12.47%)、光滑念珠菌(9.41%)、克柔念珠菌(8.40%)、新型隐球菌(1.53%)和其他念珠菌(5.09%);所有标本中,检出率排前5位的是痰液156株(39.69%)、大便66株(16.79%)、中段尿45株(11.45%)、白带38株(9.67%)、咽拭子34株(8.65%);在9种抗真菌药药敏试验中,5-氟胞嘧啶、氟康唑、克霉唑、两性霉素B、制霉菌素有较高的敏感性。结论念珠菌属在临床标本中分离率较高,不同菌种对不同药物敏感性存在较大差异,临床上应重视念珠菌属的培养、鉴定和药敏试验,合理选用抗真菌药物。     

医院感染性标本细菌分离的变迁调查

目的调查本地区感染性标本分离菌株的变迁和流行病学现状。方法采集我院门诊及住院患者感染性标本进行细菌培养,细菌鉴定采用法国生物梅里埃公司VITEK32鉴定系统或手工方法,同时收集临床有关资料进行统计分析。结果2001年1月~2004年12月4年中我院分离细菌居前5位者依次为金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌、大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌及铜绿假单胞菌,真菌检出率占第6位。结论应重视医院耐药菌株的动态监控工作。     

脑室-腹腔分流术后感染的预防及治疗

目的探讨脑室-腹腔分流术后感染的诊断及其防治方法。方法回顾性分析脑室-腹腔分流术后发生感染的12例临床资料。结果12例患者行脑脊液细菌培养,凝固酶阴性葡萄球菌6例,金黄色葡萄球菌4例,奇异变形菌1例,粪肠球菌1例;经治疗后症状均明显改善,随访发现2例重度感染患者,感染控制后遗有癫痫、认知障碍和精神运动性阻滞等后遗症。结论颅内感染是脑积水分流术后最常见、最严重的并发症之一,对分流术后感染的患者进行及时有效的预防和治疗是减少后遗症,提高患者生活质量的关键。     

三种饮用水对小鼠抗过氧化酶影响比较

目的比较不同饮用水对小鼠的抗过氧化酶的影响。方法ICR小鼠随机分为三组,每组雌雄各半,分别用矿泉水、自来水和纯净水喂养。经过一年时间喂养后,取其肺、肝、脑、心制成匀浆测定谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)、总超氧化物歧化酶(SOD)活力。结果矿泉水组小鼠的心匀浆GSH-Px活力较纯净水组高,有显著差异(P<0.05);而SOD活力矿泉水组除在肺匀浆中明显高于其他两组(P<0.05),肝中SOD纯净水组高于矿泉水组。结论不同饮用水对小鼠组织器官的抗氧化酶影响不同,表现出不同的抗氧化/致氧化效应。     

颅内动脉瘤破裂的早期综合治疗

目的:探讨颅内动脉瘤破裂早期行显微手术治疗与血管内栓塞治疗的效果。方法:250例颅内动脉瘤破裂在3 d内早期经显微手术或血管内栓塞治疗,其中115例显微手术,135例经血管内栓塞。随访3~30个月。术前术后均行TCD监测。结果:显微手术115例,院内死亡5例,半年后优78例,良27例,差3例,植物生存1例,死亡1例,总死亡率5.22%。135例血管内治疗,院内死亡5例。半年后,栓塞组优95例,良30例,差4例,死亡1例,总死亡率4.44%。结论:要重视颅内动脉瘤破裂的早期临床综合治疗,其中显微手术与血管内栓塞治疗各有所长,还不能相互取代。有些病例需二者结合效果更好。     

云南省龙陵县新型农村合作医疗制度补偿方案研究

目的探讨龙陵县新型农村合作医疗制度补偿方案,以资在云南省范围内全面实施新农合制度时参考.方法采用流行病学现场研究方法进行研究.结果龙陵县新农合制度补偿方案是“家庭账户 住院费用分段补偿”模式.2004年度,在家庭账户方案保持不变的基础上对住院补偿办法做了调整.参合农民与医务人员对新农合制度补偿方案满意度评价分布的差异有统计学意义(P<0.001).结论龙陵县现行新农合制度补偿方案基本可行,社会满意度较高,值得借鉴和推广,建议该县调整家庭账户方案,提高起付线,试行住院费用按比例补偿的办法.     

老鹳草素对实验性骨质疏松症及破骨细胞生成的影响

目的评价老鹳草素（geraniin，Ge）对实验性骨质疏松症的影响并探讨其初步作用机制．方法用维甲酸建立大鼠骨质疏松模型，观察Ge20mg／kg灌胃给药1周后对骨质疏松相关指标的影响．机械法分离1Et龄SD大鼠四肢长骨获得破骨细胞（osteoclast，oc），接种于培养板中培养，在培养液中分别加入不同浓度的Ge和Ⅱ型碳酸酐酶（carbonic anhydraseⅡ，CAⅡ）阻断剂乙酰唑胺（acetazolamide，Az），应用抗酒石酸酸性磷酸酶（tartrate-resistant acid phosphatase，TRAP）和甲苯胺蓝染色技术，观察不同浓度Ge对OC生存率的影响．结果维甲酸70mg／kg体重灌胃15d，模型组大鼠的体重下降，卵巢指数下降，血清碱性磷酸酶（alkaliner,hosphatase,ALP）升高，骨钙含量减少，骨小梁稀疏，骨小梁表面积减小，骨小梁间隙面积增大，表明大鼠骨质疏松模型复制成功．与模型组比较，Ge组和尼尔雌醇片阳性对照组的卵巢指数高，骨钙增高，骨小梁较密集，骨小梁间隙面积小，骨小梁表面积大，Ge可降低血清ALP同时升高血清钙水平．Ge呈浓度依赖性减少体外培养的TRAP染色阳性的多核细胞（成熟破骨细胞，mature osteoclast，mOC）数目．结论老鹳草素对维甲酸致大鼠骨质疏松症有对抗作用，明显抑制体外培养OC的生存率可能是抗骨质疏松作用的机制之一.