荧光原位杂交法快速鉴定血培养阳性葡萄球菌的临床应用

目的快速鉴定血培养中的金黄色葡萄球菌和凝固酶阴性葡萄球菌(CoNS),结合临床快速判定是否为污染菌。方法采用荧光原位杂交法鉴定血培养中的金黄色葡萄球菌和CoNS,杂交结果若为CoNS,根据临床资料进行判断,并与文献推荐的污染判断法进行结果比较。结果探针的特异性经由标准菌株和临床分离菌株证实。金黄色葡萄球菌探针的特异性和敏感性均为100%,GoNS探针的特异性和敏感性分别为100%和95.5%。179株CoNS中117株判断为污染菌,污染率为68%,与文献推荐的污染判断方法一致。结论荧光原位杂交法适用于血培养中的金黄色葡萄球菌和CoNS的快速鉴定,以排除CoNS污染。     

肩关节周围炎的循证针灸治疗

目的:从循证医学的角度,向临床医生介绍肩关节周围炎的循证针灸治疗方案的确立方法.方法:以一位具体的肩关节周围炎患者为例,介绍如何提出临床问题,怎样检索相关文献,如何对所检索的文献进行评价,如何结合本病例的具体情况和医生的个人经验,运用所检索的证据拟定治疗方案.结果:采用按照循证医学方法确立的肩关节周围炎的针灸治疗方案治疗15次后,患者生活质量明显好转.结论:通过临床提出问题、寻找证据、分析证据、循证决策、循证实践过程,不但患者可达到满意疗效,主管医生也提高了理论水平和临床能力.     

质粒表达的短发夹状RNA特异性抑制鼻咽癌细胞的增殖

目的观察pmU6-sibclD重组体在细胞内表达的bcl-xL短发夹状RNA(short hairpin RNA,shRNA)能否特异地抑制人鼻咽癌CNE-2Z细胞的增殖.方法将自行构建的表达短发夹状RNA的重组质粒转染到人鼻咽癌CNE-2Z细胞株、卵巢癌HO-8910细胞株和正常人类肝脏L-O2细胞株中,流式细胞仪检测转染率,MTT比色法检测细胞的生长抑制率.结果bcl-xLshRNA能特异地抑制CNE-2Z细胞株的生长增殖,而对正常人类肝脏细胞株的生长增殖和HO-8910细胞中的绿色荧光蛋白(green fluorescence protein,GFP)的表达无抑制作用.结论pmU6-sibclD重组体在细胞内表达的短发夹状RNA能特异性抑制鼻咽癌细胞的生长增殖,为质粒介导的RNAi技术运用于肿瘤的基因治疗提供一定的理论依据.     

放射线联合p53基因及内皮抑素治疗小鼠前列腺癌皮下移植瘤

Objective To test the hypothesis that p53 gene therapy combined with endostatin can enhance tumor response to radiation therapy of RM-1 mouse xenograft prostate cancer and to investigate its mechanism. Methods A mouse prostate cancer model was established. Then mice with xenograft tumor were randomly divided into group A (control), B (radiation), C (radiation and rAdp53), D (radiation and rh-endostatin) and E (radiation and rAdp53 and rh-endostatin). On day 1, rAdp53 was injected intra-tumorously with 1 × 1010 vp per animal to group C and E. From day 1 to 14, rh-endostatin was given 15 mg/kg intraperitoneally daily to group D and E. On day 4 single fraction of 15 Gy was given to tumors in groups B, C, D and E. Normal saline was injected intra-tumorously or intraperitoneaUy accordingly as control. No treatment was done to group A. Tumor volume was measured daily. Samples were collected on Days 5, 10 and 15. Ki67, CD31, p53 and VEGF were detected by means of immunohistochemistry. Results (1) Radiation alone, radiation combined with intra-tumorous injection of Adp53 and/or intraperitoneal injection of rh-endostatin resulted in tumor growth arrest of RM-1 cells in vivo (P = 0.000). Radiation combined with both rAdp53 and rh-endostatin was the most effective treatment (P < 0.05). (2) All the four treatment groups had a decreased expression of mutant type P53 (P = 0.000). The expression of Ki67 in groups B and C were equal (P 0.05) and increasing (P = 0.000), respectively. Group D had a up-down-up curve (P < 0.05), but group E had a up-down one. On day 5 the expresion of VEGF in group E was the lowest (P < 0.05). An increased expression of MVD compared with the control was shown, and MVD in groups C, D and E were always higher than that in the control (P < 0.05). Conclusions The limitation of radiotherapy could be overcome by combination with beth p53 gene therapy and endostatin on the growth of mouse prostate cancer cell. Radiation, rAdp53 and endostatin have their own role but they can be interacted with each other.     

中医辨证治疗肿瘤

七种中医辨证治疗肿瘤方法：1．清热解毒法：应用于邪实正气未衰，多为各种肿瘤早期及体质较强壮者，发热身痛，口干舌燥，便秘尿黄，     

阿奇霉素治疗支气管哮喘的疗效观察

目的观察阿奇霉素治疗支气管哮喘的疗效。方法将60例支气管哮喘患者分为观察组30例．使用阿奇霉素治疗，对照组30例使用其他抗生素治疗，比较两组疗效。结果观察组疗效优于对照组。结论阿奇霉素治疗支气管哮喘疗效好。     

直接数字化X线摄影在腰椎侧位影像中的应用价值

目的探讨直接数字化X线摄影（direct digitized radiography，DDR）在腰椎侧位影像中的应用价值。方法随机抽取81例患者的DDR腰椎侧位影像，使用图像后处理方法中多级图像对比增益法，又称“交响乐”功能（multi—scale image contrast amplification，MUSICA）进行后处理，同时取另81例患者进行普通X线摄影，由放射科经验丰富的医生、技师各2名对所有的腰椎侧位影像进行分析，采用常规影像质量评价指标评价两组的影像质量。结果（1）DDR腰椎侧位影像质量影像评分为13．00，普通X线影像评分为8．96，经非参数检验的配对符号秩和检验，依赖负秩计算的统计量（X^2=-7．88，P〈0．01），两组差异有统计学意义，DDR腰椎侧位组明显优于普通平片组；（2）81例中DDR腰椎图像显示满意率为92．6％（75／81），普通X线平片显示满意率为61．7％（50／81），两者差异有统计学意义（X^2=21．89，P〈0．01）。结论与普通X线影像相比，DDR影像能更好的显示下部腰椎椎体、附件及周围软组织，可获得良好的图像，有利于放射诊断工作。     

两种常用比色板的临床色度学研究

目的从临床角度探讨两种比色板色度学的变化。方法用Shade Eye EX电脑比色仪分别测试Shofu16色比色板和Vita16色比色板的比色片，获得比色片的色调、彩度、明度、色相和瓷粉配方。结果两组比色片的B色调全测为A系列，大多数比色片的色相测为R系列；多数Vita比色片的彩度高于Shofu比色片；两组比色片的明度排列次序不符合Vita 16色比色板的明度排列次序指示，Shofu比色片的明度普遍高于Vita比色片；绝大多数比色片的颜色复制需用偏红色调瓷粉，或需添加偏红色调及红色瓷粉。结论用Shofu 16色比色板或Vita 16色比色板比值和配色，需添加其他系列或特殊颜色的瓷粉。     

授权科室成员质量控制对护理质量的影响

目的探索授权科室成员进行护理质量控制的效果.方法本着"质量控制,人人有责"原则,授权科室成员参与质量控制,并将科室成员划分为5个质控小组,即护理服务组、重患手术组、文件书写组、安全消毒组和基础护理组.各组负责科室各环节护理质量控制.比较质量控制组成立前后的效果.结果质量控制组成立后护士的"三基"理论水平、护理质量、患者满意率均高于成立前,差异有显著性意义(均P<0.05).结论授权科室成员进行质量控制,是全面提升护理质量的有效管理方法.     

屈颈MRI对青年性上肢远端肌萎缩症的诊断价值

目的评价屈颈MRI对青年性上肢远端肌萎缩症的诊断价值。方法男性患者5例，平均年龄21岁，临床表现为一侧或两侧上肢远端肌萎缩。对照组为健康志愿者，21岁男性8例。2组均行常规及屈颈颈椎MR平扫，矢状、轴面SET1WI、T2WI、液体衰减反转恢复（FLAIR）序列扫描。结果常规颈椎扫描：5例患者下段颈髓变细；屈颈位MR扫描：下颈段颈6以下脊髓前屈、变扁平，矢状径4～6mm，硬膜囊后壁前移，硬膜后间隙明显增宽，可见多发条状、迂曲流空信号影及软组织信号。对照组：常规扫描，下颈段脊髓（颈6～胸2）可见颈膨大，屈颈位脊髓略变细（6～7mm），硬膜囊后壁无前移，硬膜后间隙未见扩张血管影。结论屈颈MRI有助于显示下颈段脊髓及硬膜囊改变，结合临床资料可准确诊断青年性上肢远端肌萎缩症。